美国中华医学基金(CMB98-688)
- 作品数：4 被引量：205H指数：4
- 相关作者：滕卫平关海霞滕晓春毛金媛李玉姝更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院沈阳市第五人民医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碘伏皮肤消毒对医护人员甲状腺功能影响的研究被引量：28
- 2003年
- 目的 探讨长期应用碘伏做术前皮肤消毒对医护人员甲状腺功能和自身免疫状态的影响。方法 选择 119名长期应用碘伏做术前皮肤消毒的女性医务人员 ,以 12 3名同医院年龄配对的无碘伏接触史的女性医护人员作为对照。测定尿碘、促甲状腺激素 (TSH)、游离甲状腺素 (FT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、甲状腺球蛋白抗体 (TPO Ab)和甲状腺球蛋白抗体 (TG Ab) ,B超检查其甲状腺。结果 暴露组、非暴露组的尿碘中位数 (MUI)分别为 30 0 4μg/L和 2 6 9 1μg/L(P >0 0 5 ) ;甲状腺肿患病率分别为 3 4%和 2 4%(P >0 0 5 ) ;暴露组甲状腺疾病的总患病率显著高于非暴露组( 11 8%比 4 1%,P =0 0 2 6 ) ,各种甲状腺疾病的患病率与非暴露组相比都有增加的趋势 ,并尤以临床甲状腺功能亢进症 (甲亢 )和亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )为著。暴露组的临床甲亢患者多在应用碘伏 2～ 4年发病。暴露组的TPO Ab滴度均值显著高于非暴露组 ( 2 9 5IU/L比 2 2 4IU/L ,P =0 0 48)。结论 碘伏应用于术前皮肤消毒可能引起女性医护人员甲状腺疾病发病率增加。有碘伏暴露史的医护人员应当定期进行甲状腺功能和甲状腺自身抗体的检测。
- 李晨阳关海霞李静滕卫平
- 关键词：碘伏皮肤消毒医护人员甲状腺功能FT4
- 碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学研究被引量：140
- 2006年
- 目的探讨碘摄入量与甲状腺疾病发生发展的关系。方法于1999年在3个不同的碘摄入量地区,盘山(轻度碘缺乏地区)、彰武(碘超足量地区)、黄骅(碘过量地区),启动对3 761名居民甲状腺疾病的五年前瞻性观察。检查项目包括甲状腺功能、自身抗体和甲状腺B超。2004年随访上述人群,随访率为80．24%。结果(1)1999年初访,彰武和黄骅临床甲状腺功能减退症(甲减)患病率分别是盘山的3．5倍和7．3倍；彰武和黄骅亚临床甲减的患病率分别为盘山的3．2倍和6．6倍；3个地区临床甲减的5年累积发病率差异无统计学意义,但是亚临床甲减的5年累积发病率彰武和黄骅分别为盘山的11．3倍和12．6倍；(2)1999年初访,彰武和黄骅的自身免疫甲状腺炎(AIT)的患病率分别是盘山的3．8倍和6．2倍；彰武和黄骅的AIT的5年累积发病率分别是是盘山的4．4倍和5．5倍；(3)在3个地区甲状腺过氧化物酶抗体阳性、TSH正常者中,5年后甲减的累积发病率彰武和黄骅分别是盘山的4．2倍和10．3倍；(4)3个地区相比临床甲状腺功能亢进症(甲亢)的患病率和发病率差异无统计学意义；(5)黄骅甲状腺癌年平均发病率为19．37/10万,全都为乳头状甲状腺癌。盘山和彰武均未发现甲状腺癌病例。结论碘超足量和碘过量可以诱发和促进甲减和自身免疫甲状腺炎的发生和发展,所以尿碘中位数大于200μg/L是不安全的。尿碘中位数持续为600μg/L的高碘地区的甲状腺癌高发现象值得进一步深入研究。
- 滕晓春滕笛单忠艳关海霞李玉姝于晓会范晨玲崇巍杨帆何力刘华温松臣戴红毛金媛谷晓岚于扬李佳陈彦彦赵冬杨榕姜雅秋李晨阳滕卫平
- 关键词：碘甲状腺疾病流行病学研究
- 不同碘摄入量社区甲状腺功能亢进症的五年流行病学随访研究被引量：31
- 2006年
- 目的在3个不同碘摄入量农村社区进行的甲状腺疾病流行病学随访调查,分析和探讨不同碘摄入量对甲状腺功能亢进症(甲亢)发病率的影响及其意义,同时研究与甲亢发病相关的危险因素。方法在轻度碘缺乏的盘山社区、超足量碘摄入(既往轻度缺碘补碘后3年)的彰武社区和过量碘摄入的黄骅社区对3 761人进行了甲状腺疾病的流行病学的横断面研究,5年后以相同的检查指标对此人群进行了随访研究。结果(1)盘山、彰武和黄骅社区的学龄儿童尿碘中位数分别为87．6、213．9和633．5μg/L (P＜0．05),随访人群的碘营养状态与原始调查相比无明显变化；3个社区的随访人群总数为3 018人,随访率为80．2%。(2)3个社区的临床甲亢累积发病率分别为13．6/1000、9．4/1 000和8．1/1 000(P＞0．05),女性的累积发病率分别为16．4/1 000、11．2/1 000和9．1/1 000(P＞0．05)。(3)初访时任一甲状腺自身抗体阳性[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)＞50 IU/ml或甲状腺球蛋白抗体(TgAb)＞40 IU/ml]但无甲状腺病史及甲状腺功能改变者,5年后临床甲亢的发生率3个社区之间差异无统计学意义。(4)初访时TSH＜0．3 mlU/L、TPOAb阳性和甲状腺肿与临床甲亢的发生相关,其OR值分别为5．7(95%CI,2．1- 15．0)、3．8(95%CI,1．7-8．7)和3．1(95%CI,1．4-6．8)。结论在轻度缺碘地区补碘后最终不会使甲亢的发病率增加。慢性碘过量不会对临床甲亢的发病率和病因组成产生明显影响。TSH＜0．3 mIU/L、TPOAb阳性和甲状腺肿是临床甲亢发病的危险因素。
- 杨帆李佳单忠艳滕晓春滕笛关海霞李玉姝崇巍于晓会范晨玲戴红于扬毛金媛何力陈彦彦赵冬滕卫平
- 关键词：碘甲状腺功能亢进症流行病学研究随访研究
- 不同碘摄入量社区甲状腺功能减退症的五年随访研究被引量：32
- 2006年
- 目的研究不同碘营养状态社区甲状腺功能减退症(甲减)的流行病学特点,探讨影响其发生及转归的因素。方法1999年对盘山(轻度碘缺乏)、彰武(轻度碘缺乏基础上补碘至超足量)和黄骅(长期碘过量)社区的3 761人开展了甲减的横断面调查,5年后其中3 018人接受了随访研究(随访率80．2%)。结果盘山、彰武和黄骅3个社区临床甲减的5年累积发病率分别为0．23%,0．47%和0．35%。自身免疫性甲状腺炎所致临床甲减的自然转归：55%恢复正常,20%转归为亚临床甲减,25%维持临床甲减；其转归在3个社区间差异无统计学意义。亚临床甲减5年累积发病率分别为0．23%、2．60%和2．89%,彰武和黄骅显著高于盘山(均P＜0．01)。随访亚临床甲减100例,其中5%进展为临床甲减,66%恢复正常。初访时TSH＞6 mU/L(OR=3．4)、随访时甲状腺自身抗体阳性(OR=5．3)及对轻度碘缺乏人口过量补碘至超足量(OR=8．0)可能是影响亚临床甲减恢复的不利因素。结论对轻度碘缺乏社区过量补碘可能导致临床和亚临床甲减的发生,并影响亚临床甲减的转归,但对临床甲减的转归无显著影响。
- 戴红单忠艳滕晓春滕笛关海霞李玉姝于晓会范晨玲崇巍杨帆刘华温松臣谷晓岚毛金媛于扬李佳陈彦彦赵冬杨榕姜雅秋滕卫平
- 关键词：碘甲状腺功能减退症亚临床流行病学研究
