宁波市自然科学基金(2013A610254)
- 作品数:10 被引量:44H指数:5
- 发文基金:宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3R疗法对社区老年轻度认知功能障碍患者生活质量和主观幸福感的影响被引量:15
- 2014年
- 目的观察3R疗法对轻度认知功能障碍患者生活质量和主观幸福感改善的效果。方法在宁波市8个社区筛查确诊158例轻度认知功能障碍患者,以美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第四修订版(DSM-Ⅳ)作为诊断标准,运用蒙特利尔认知量表(MoCA)测评。实验组(n=79)采用3R疗法的往事回忆、现实定向和再激发的训练程序进行训练,共12周,对照组不干预(n=79)。采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行生活质量评定,费城老年中心信心量表(PGC)进行主观幸福感评定。结果干预后,实验组生活质量、主观幸福感较干预前改善(P<0.05),且对照组提高(P<0.05)。结论 3R疗法可有效提高轻度认知功能障碍患者的生活质量和主观幸福感。
- 张建英周东升徐银儿于畅连国民陈中鸣
- 关键词:轻度认知功能障碍生活质量主观幸福感
- 阿尔茨海默病3种药物治疗方案的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的比较3种药物治疗方案治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性。方法将90例阿尔茨海默病患者根据随机数字表法分为多奈哌齐组、美金刚组和联合治疗组,依次给予多奈哌齐、美金刚、多奈哌齐+美金刚治疗,疗程12周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周末使用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆评定量表(CDR)评价疗效,并观察不良反应。结果 3组治疗前后MMSE、ADL、CDR评分差异均有统计学意义(均p<0.05),联合治疗组较其他两组MMSE评分更高(p<0.05),ADL、CDR评分更低(P<0.05);多奈哌齐组与美金刚组评分差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种药物治疗方案对阿尔茨海默病的认知功能改善疗效确切,安全性良好,使用多奈哌齐联合美金刚的方案较单用多奈哌齐或美金刚,疗效更好,起效更快。
- 邱聪龙郑成应周东升王合宾邵丽陈中鸣
- 关键词:阿尔茨海默病药物疗法盐酸多奈哌齐美金刚
- 老年期痴呆应用社区康复管理方法的探索
- 2015年
- 随着中国进入老年化社会,老年期痴呆的患病率逐年增高,目前已成为威胁老年人健康的重要因素。对于老年期痴呆的治疗,尚无特效治疗方法,药物治疗费用高昂,长期住院也给其带来沉重的卫生资源压力与卫生经济负担,患者家庭往往不堪重负。社区防治是目前防治老年期痴呆的根本方法,有利于合理分配卫生资源,文章对老年期痴呆社区管理的防治与管理策略进行了探讨。
- 韩翠兰朱文波连国民于畅徐婷陈中鸣
- 关键词:老年期痴呆
- 老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素,为早期防治老年抑郁症的认知损害提供依据。方法:使用一般情况调查表和老年抑郁量表(GSD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态量表(MMSE)、社会支持量表(SSRS),采用横断面研究方法对就诊的198例老年抑郁症患者进行调查,按认知功能是否受损分为受损组130例,非受损组68例,比较两组的一般资料、病程、抑郁严重程度、社会支持评分等,并分析认知损害的相关因素。结果:两组患者的年龄、文化程度、是否独居、是否吸烟、病程、发作次数比较差异有统计学意义(P<0.05);受损组SSRS评分明显低于非受损组(P<0.01);受损组HAMD评分明显高于非受损组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、是否独居、是否吸烟、病程、发作次数、社会支持、抑郁严重程度是认知功能损害的影响因素。结论:文化程度高、社会支持良好是老年抑郁症认知损害的保护因素;高龄、独居、吸烟、病程迁延、反复发作、HAMD高分均是老年抑郁症认知损害的危险因素。
- 邵丽袁芝芳郑成应邱聪龙
- 关键词:老年抑郁症认知功能损害影响因素
- 失智老人“四位一体”防治康复模式的探讨被引量:5
- 2015年
- 失智症已经成为影响人类健康的第四大健康杀手,严重影响了老年人的生活质量,给社会和家庭带来沉重压力和负担,占用大量卫生资源。目前失智老人的防治和康复还多单一地集中在医院或者社区或者家庭,而相互之间的联系并不密切,往往造成家属苦不堪言。本研究创造性地提出了以患者为中心的医院、社区、家庭和社会互动参与的"四位一体"防治康复模式,为失智症的防治和康复提供了新思路。
- 周东升杨红英陈中鸣胡珍玉何一天
- 关键词:康复
- 意识模糊评估方法在痴呆患者中应用的信效度被引量:6
- 2017年
- 目的研究意识模糊评估方法中文修订版(CAM-CR)在住院痴呆患者中的适用性。方法使用CAM-CR评定住院老年痴呆患者174例,通过因子分析评估该量表的结构效度,以DSM-IV谵妄诊断标准为金标准,评价问卷的诊断效度。通过评定者一致性检验、内部一致性检验评价量表的信度。结果因子分析剔除2个条目后形成9个条目的 2因子模型;诊断谵妄的临界值为24分,灵敏度0.97,特异度0.89,与临床诊断的一致性系数Kappa值0.74。CAM-CR条目和总分的评定者一致性组内相关系数(ICC)在0.80~0.91;CAM总量表的内部一致性Cronbach a系数为0.71,2个因子的a系数为0.75、0.69。结论 CAM-CR在老年痴呆患者中有较好的效度和信度,适用于老年痴呆患者叠加谵妄的筛查。
- 干雪琴张文武王伊娜潘彬斌冯蕾周东升
- 关键词:痴呆信度
- 生活方式与阿尔茨海默病相关性研究被引量:6
- 2014年
- 目的 分析生活方式相关因素和阿尔茨海默病的关系,从生活方式中寻找老年阿尔茨海默病的防治及干预措施,以减少老年阿尔茨海默病发病风险.方法 以宁波市社区流行病学调查确诊的阿尔茨海默病患者238例作为病例组,对照组按照性别、年龄、文化程度作为配对条件,1:2配比在病患同社区选择健康老年人入组,入组476例,完成基线调查.对全部入组对象进行神经心理学测验,包括简易精神状态量表、临床痴呆评定量表等.采用Epidata3.1建立数据库,SPSS15.0进行统计分析,计数资料比较采用卡方检验,多因素分析采用条件Logistic回归分析.结果 单因素分析发现,以下生活方式是阿尔茨海默病的保护因素:子女看望(14.29% vs.39.07%,F=22.721,P<0.05)、与朋友保持联系(19.33% vs.41.18%,F=16.784,P<0.05)、家庭活动(≥1次/周)(32.35%vs.47.90%,F=8.198,P=0.004)、退休后继续工作(9.24% vs.40.76%,F=33.099,P<0.05)、旅游(19.33%vs.31.09%,F=16.784,P<0.05)、积极参与社会活动(29.41%vs 57.98%,F=24.919,P<0.05)、体育锻炼(26.05%vs.52.94%,F=24.404,P<0.05)、食用不饱和脂肪酸油(26.47%vs.53.47%,F=23.069,P<0.05)、每天食用蔬菜水果(80.67% vs.91.60%,F=8.401,P=0.004)、棋牌(24.37% vs.41.60%,F=17.365,P<0.05)、阅读(≥30 min/d)(26.47% vs.60.06%,F=36.390,P<0.05)、使用电脑(19.33% vs.34.45%,F=8.688,P=0.003);而抽烟≥20支/d(39.92% vs.24.37%,F=8.687,P=0.003)、食用咸菜及腌制品(31.09%vs.19.91%,F=6.662,P=0.01)是阿尔茨海默病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现:参与社会活动、棋牌、旅游、退休后继续工作、阅读(>30 min/d)、体育锻炼、与朋友保持联系、子女看望、食用多不饱和脂肪酸油和食用蔬菜水果是阿尔茨海默病的保护因素,其OR值分别为0.571(0.342
- 周东升徐银儿于畅连国民陈中鸣
- 关键词:阿尔茨海默病饮食
- 老年人生活方式与阿尔茨海默病相关性病例对照研究
- 目的分析生活方式相关因素和阿尔茨海默病的关系,从生活方式中寻找老年阿尔茨海默病的防治及干预措施,从而减少老年阿尔茨海默病发病风险。方法在宁波市社区流行病学调查确诊的阿尔茨海默病患者238例作为病例组,对照组按照性别、年龄...
- 周东升徐银儿于畅连国民陈中鸣
- 关键词:阿尔茨海默病饮食
- 文献传递
- 轻度认知功能障碍患者生存质量与认知功能相关性研究被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic-type mild cognitive impairment,aMCI)患者生活质量及其与认知功能的关系,为制订有效的aMCI临床诊治措施、提高aMCI患者生活质量提供依据。方法:现况调查。对宁波市社区流行病学调查确诊的158例aMCI患者,应用自行设计问卷、简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)等工具进行相关测定。采用SPSS 17.0软件进行统计处理,组间比较计量资料采用t检验、方差分析,相关性采用Spearman秩相关分析。结果:158例aMCI患者以受教育水平分层,各层MMSE得分不同(t=12.642,P<0.01),均数均低于界值。WMS-RC的4个记忆分量表(图片回忆、字词联想、理解记忆和背数)得分均低于60岁以上老年常模组(P<0.01)。158例aMCI患者ADL得分最高分19.94,最低分10.25,平均为15.68±1.74,WHOQOL-BREF总的生存质量及其4个领域得分与成人常模比较,生理领域、心理领域、社会关系领域和总得分均低于常模(P<0.01),环境领域得分高于常模(P<0.01)。MMSE、WMS-RC的4个分量表得分与生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域得分呈正相关(P<0.05或P<0.01),与ADL得分呈负相关;MMSE、WMS-RC量表除图片回忆以外的3个分量表得分与环境领域得分呈正相关(P<0.05或P<0.01);MMSE量表、WMS-RC量表除字词联想以外的3个分量表得分与生存质量总得分呈正相关。结论:aMCI患者生存质量低于常模;其生存质量与认知功能密切有关;可以通过改善MCI患者认知提高aMCI患者生存质量。
- 邹小香张建英连国民于畅周东升陈中鸣
- 关键词:生活质量
- 老年期痴呆社区防治与管理策略
- 2014年
- 中国进入老龄化社会,老年期痴呆的患病率逐年增高,目前已成为威胁老年人健康的第一大杀手。对于老年期痴呆的治疗,目前没有特效的办法。社区防治是目前防治老年期痴呆的根本,文章对社区管理的防治及管理策略进行了探讨。
- 邹小香刘波刘文邦周东升陈中鸣
- 关键词:老年期痴呆