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山西省卫生厅科技攻关计划项目(200662)
作品数:
3
被引量:35
H指数:3
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兰胜民
王宏卫
曹建忠
罗宁
张蕾
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应用CT—MRI图像融合技术准确设定脑胶质瘤肿瘤靶区体积的研究
被引量:9
2010年
目的探讨调强放射治疗(IMRT)时应用CT.MRI图像融合技术准确设定高分级胶质瘤(HGG)肿瘤靶区体积(GTV)的方法。方法19例HGG患者均采集CT、MRI图像,将两种影像融合。每位患者均由一位主任医师和一位住院医师分别独立依据增强CT、MRIT,增强序列勾画GTV,并叠加得到融合的GTV。计算各个GTV:GTVCT、CTVMRI、GTVCT+MRI,详细比较各GTV之间的差异。结果经主任医师和住院医师勾画,均GTVMHI〉GTVCr(均P〈0.050)。GTVMRI/GTVCT+MRI:主任医师勾画为(98.57±7.00)%,住院医师勾画为(97.84±10.00)%。术后放疗患者与单纯放疗者GTVCT与GTVMRI间差异有统计学意义(P=0.046)。依据CT图像,主任医师勾画的GTV大于住院医师所勾画(P=0.020);依据MRI或融合图像,两级医师勾画的GTV间差异无统计学意义(均P〉0.050)。结论对于HGG患者,GTV的准确设定必须综合CT与MRI的影像信息,包括应用CT—MRI融合技术,术后放疗的HGG患者更应如此。融合GTV应为依据增强CT及MRIT,增强序列勾画的GTV的叠加,并且,GTV必须由经验丰富的医师勾画或审核.
张蕾
兰胜民
邢晓汾
罗宁
王帆
郑旭亮
王鹤皋
关键词:
神经胶质瘤
放射疗法
调强适形
高分级脑胶质瘤术后精确放疗预后影响因素分析
被引量:16
2013年
目的:回顾性分析高分级脑胶质瘤(highgradeglioma,HGG)术后精确放疗预后及其影响因素。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院放射治疗中心2007—09—2012-03收治的HGG术后患者66例,均行手术治疗,其中肉眼全切36例,次全切除术30例。术后25例行三维适形放疗(three-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT),41例行调强放疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)。手术至放射治疗的间隔时间8~201d,中位时间35d。放疗总剂量30-78Gy,中位剂量60Gy。Kaplan-Meier法进行生存率的计算,Logrank进行单因素分析,用Cox回归行多因素分析。结果:全组1和3年总生存率分别为74.9%和39.4%,中位生存时间为19.93个月。单因素分析显示,放疗前KPS评分(χ2=4.575,P=0.032)、病理分级(χ2=7.201,P=0.007)、手术切除程度(χ2=18.770,P〈0.001)、年龄(χ2=5.245,P=0.022)和术前癫痫发作(χ2=18.356,P〈0.001)是影响HGG术后放疗生存率的重要因素。多因素分析显示,病理分级(P=0.001)、放疗前KPS评分(P=0.017)、肿瘤切除情况(P〈0.001)和术前癫痫发作(P〈0.001)是影响HGG术后放疗1和3年生存率的独立因素。结论:病理分级低、放疗前KPS评分≥80、手术全切和术前癫痫症状均影响GCG患者术后精确放疗的预后。
黄维
兰胜民
曹建忠
王宏卫
刘颖
赵国力
张海亮
张宁
关键词:
放射疗法
神经胶质瘤
放射疗法
预后因素
低分级脑胶质瘤术后放疗生存分析
被引量:10
2010年
目的:回顾性分析低分级脑胶质瘤(LGG)术后患者放疗的3年生存率及其影响因素。方法:回顾性分析放射治疗的101例LGG术后患者,其中肉眼全切的患者44例、次全切除的57例,60例患者联合化疗,手术至开始放疗的中位时间为24 d,放疗剂量为40~60 Gy。K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用Cox回归行多因素分析。结果:1、3年生存率分别为91%和70%。单因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.01)、肿瘤大小(P=0.002)、手术切除程度(P<0.000)、放疗总剂量(P=0.008)、年龄(P<0.000)及是否联合化疗(P=0.007)是影响LGG术后放疗3年生存率的重要因素。多因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.034)、手术切除程度(P=0.001)、放疗剂量(P=0.013)、年龄(P<0.000)是影响LGG术后放疗3年生存率的独立因素。手术切除方式对其3年生存率的影响大于放疗剂量的影响,P<0.05。结论:年龄<40岁、放疗前KPS评分≥70、肉眼全切及放射治疗剂量54~60 Gy是较好的相关影响因素。
李蓉
兰胜民
王宏卫
曹建忠
任淑惠
罗宁
张蕾
关键词:
预后因素
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