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福建省自然科学基金(2011501165)
作品数:
1
被引量:8
H指数:1
相关作者:
陈辉
潘敦
李良庆
李宗芳
何庆良
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相关机构:
西安交通大学医学院第二附属医院
福建医科大学
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发文基金:
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相关领域:
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2013
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脾切除对晚期食管胃结合部癌患者免疫功能及预后的影响
被引量:8
2013年
目的探讨联合脾切除对晚期食管胃结合部癌姑息性切除患者免疫功能及预后的影响。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月福建医科大学附属第一医院收治的61例晚期食管胃结合部癌患者的临床资料,其中20例因肿瘤侵犯脾脏、2例因术中损伤脾脏行姑息性全胃切除联合脾切除术(脾切除组,22例),其余均行姑息性全胃切除术(脾保留组,39例),分别检测术前、术后10d及术后6个月两组患者免疫功能情况,并比较两组患者术中及术后情况。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用∥检验。结果术后10d,脾切除组IgA、IgG、IgM、CD3、CD4较术前升高,差异有统计学意义(t:2.55,3.33,3.40,2.92,2.10,P〈0.05);脾保留组IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8较术前升高,差异有统计学意义(t=3.35,5.29,3.33,2.60,3.53,3.12,P〈0.05)。术后6个月,脾切除组IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8较术后10d显著下降,差异有统计学意义(t=2.75,4.40,3.06,2.51,2.24,2.29,P〈0.05);脾保留组患者IgA、IgG、lgM、CD4、CD8、CD4/CD8优于脾切除组,差异有统计学意义(t=1.70,2.10,2.70,2.16,2.13,2.83,P〈0.05)。脾切除组患者手术时间为(152±26)min,脾保留组为(130±24)min,两组比较,差异有统计学意义(t=3.42,P〈0.05);脾切除组患者术中出血量、术后感染性并发症发生率高于脾保留组,平均生存时间、1年生存率低于脾保留组,但差异均无统计学意义(t=1.38,X2=0.78,1.22,2.51,P〉0.05)。结论对于不可根治的晚期食管胃结合部癌患者,保留脾脏对其免疫功能及预后可能具有一定的意义。
潘敦
李宗芳
陈辉
王家兴
何庆良
李良庆
关键词:
脾切除
免疫功能
预后
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