广西省自然科学基金(0575039)
- 作品数：10 被引量：89H指数：6
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- 相关机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病透析血管通路的建立与选择探讨被引量：4
- 2008年
- 目的探讨糖尿病。肾病血液透析患者血管通路的选择时机与方法。方法分析115例糖尿病肾病血液透析患者血管通路情况，分为内瘘组（49例）、直接穿刺组（38例）和留置导管组（28例），观察各组血管通路建立原因、使用期限、血流量和并发症等情况。结果65例患者为先透析后进行内瘘手术，手术成功率75．38％（49／65）。内瘘组血流量（231．71±19．73）ml／min，并发症发生率42．86％，使用期限（28．50±2．87）个月；留置导管组血流量（210．96±20．28）ml／min，并发症发生率46．43％，使用期限（8．30±1．36）个月；直接穿刺组血流量（194．63±19．65）ml／min，并发症发生率76．32％，使用期限（25．70±3．38）个月。三组比较内瘘组血流量最大且并发症发生率最低。结论动静脉内瘘是糖尿病肾病首选的血管通路，应于氮质血症期提前做好内瘘备用。
- 唐盛龚智峰彭小梅吴潮清闭闵
- 关键词：糖尿病肾病肾透析动静脉瘘血管通路
- 2006～2007年广西血液净化中心新增尿毒症血透患者流行病学分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨终末期肾病尿毒症血液透析患者的流行病学情况。方法对2006～2007年在广西血液净化中心首诊并进行维持性血液透析的终末期肾病尿毒症病人的流行病学进行分析。结果新终末期肾病血透患者为455例;男274例,女181例,平均年龄52.60岁。职业为农民占39.56%,机关干部37.72%。主要病因为慢性肾炎46.37%,糖尿病肾病18.46%,高血压肾病15.16%,梗阻性肾病9.89%;慢性肾炎与梗阻性肾病平均年龄显著小于糖尿病和高血压。开始透析时已存在多种并发症,同时合并4种并发症占12.09%,3种并发症占27.69%,2种并发症占47.25%。结论尿毒症的病因主要为慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病和梗阻性肾病。不同病因尿毒症有不同的流行病学特点,可能存在城乡差别。
- 龚智峰唐盛彭小梅闭闵张文欣吴潮清
- 关键词：尿毒症维持性血液透析流行病学病因
- 广西城市维持性血液透析患者流行病学和原发病因调查分析被引量：9
- 2009年
- 目的:掌握广西城市维持性血液透析(维持性血透)患者的人口统计学特征和原发病的分布情况。方法:对广西8个城市13家医院透析中心进行维持性血透病人的流行病学调查。结果:调查维持性血透458例,男283例,女175例,平均年龄52.03岁,>60岁184例,占40.17%。初中以下文化占67.69%,大专以上占11.14%。就业情况:农业或无业213例。离退休198例,仍在工作仅47例。户口所在地:城市253例(55.24%),县城61例(13.32%),城镇人口58例(12.66%),农村86例(18.78%)。前5位原发病因:慢性肾小球肾炎210例(45.85%),糖尿病肾病84例(18.34%),高血压肾病65例(14.19%),梗阻性28例(6.11%),间质性肾炎26例(5.68%)。前5种主要病因老年与非老年组分布不一致,慢性肾炎与梗阻性肾病多见于非老年人,而糖尿病肾病与高血压肾病多见于老年人。糖尿病肾病与高血压肾病居住地多见于城市居民,梗阻性肾病则多见于非城市居民,而慢性肾炎和慢性间质性肾炎患者居住地分布无差别。结论:广西城市维持性血透患者男性多于女性,大部分文化程度低、无固定职业。前3位原发病因:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病,不同病因在不同人群分布不一致,提示要针对不同人群制定不同防治措施。
- 龚智峰唐盛闭闵彭小梅吴潮清张文欣叶琨
- 关键词：尿毒症维持性血液透析流行病学病因
- 维持性血液透析患者代谢综合征流行病学调查被引量：3
- 2008年
- 目的了解维持性血液透析(MHD)患者代谢综合征(MS)的发病率及特点。方法以2004年中国糖尿病学会提出的MS诊断标准对我院2000年至2006年维持性血液透析患者进行回顾性、横断面调查。结果386例患者原发病构成:糖尿病19.7%、高血压21.0%、慢性肾炎及其它疾病59.3%。MS总的发病率为39.9%;糖尿病、高血压、慢性肾炎及其它疾病MS发病率分别为94.7%,59.3%,14.8%;女性、男性发病率分别为42.3%和38.1%。整个群体MS相关异常组分:高血压97.4%,低高密度脂蛋白47.2%,高甘油三酯40.4%,高血糖29.5%,肥胖16.7%。结论维持性血透患者有较高MS发病率,大样本、前瞻性研究有助于阐明MS在MHD患者中的发病规律及对预后的影响。
- 张文欣龚智峰彭小梅徐碧云唐盛黄文坛
- 关键词：终末期肾病维持性血液透析代谢综合征心血管疾病
- 血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:观察血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响。方法:调查维持性血透患者中合并高血脂的流行情况,对其中35例高脂血症患者血液灌流串联血液透析治疗6个月,观察灌流前后血脂的变化。结果:368例维持性血透患者中58.97%合并高脂血症,灌流6个月后血脂显著下降,表现为总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白a[Lp(a)]均显著下降,其中下降幅度最大是Lp(a)。结论:维持性血透患者大部分合并高脂血症,血液灌流可以降低维持性血液透析患者的Lp(a),TC,LDL-C,TG,HDL-C,改善脂代谢紊乱。
- 龚智峰唐盛彭小梅吴潮清闭闵黄文坛
- 关键词：血液灌流维持性血液透析高脂血症
- 维持性血透患者经济负担调查与分析被引量：17
- 2010年
- 目的调查维持性血透患者经济负担情况及其对透析预后的影响。方法随访调查2006年1月～2008年10月在广西血液净化中心进行维持性血透的尿毒症患者。结果368例患者中医保200例,新农合84例,自费84例。医保组的医疗费高于新农合及自费组,但个人负担显著低于后2组。医保组透析频率高于另2组,长期存活患者也明显多于另2组。结论各种基本医疗保险制度能减轻血透患者的经济负担,但患者负担仍过重。需进一步完善透析患者的医保及新农合政策,以减轻患者经济负担。
- 龚智峰唐盛闭闵彭小梅吴潮清曾西
- 关键词：血液透析经济负担医疗保险
- 维持性血透患者颈内静脉长期血透导管留置的应用被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨维持性血透患者颈内静脉长期血透导管留置的效果。方法:应用Seldinger技术行导管置入,观察导管的使用情况及并发症。结果:行颈内静脉双腔留置导管插入术22例,成功21例,失败1例;21例患者的透析后尿素下降率为46%～78%,平均为69%,19例患者的KT/V达到1.3,其余2例为0.9,1.1;主要并发症为血流不畅和导管感染。结论:维持性血透患者颈内静脉长期血透导管留置的效果良好,值得推广。
- 龚智峰吴潮清彭小梅王浩宇曾春雷海燕
- 关键词：颈内静脉留置
- 老年终末期肾病患者流行病学调查分析被引量：17
- 2009年
- 唐盛龚智峰彭小梅张文欣唐业莹
- 关键词：终末期肾病维持性透析流行病学
- 广西血液净化中心慢性肾脏病患者进入血液透析的时机状况调查被引量：6
- 2009年
- 目的对慢性肾脏病患者进入血液透析的时机做一调查分析。方法2006年3月至2008年3月在广西血液净化中心开始进入血液透析的613例慢性肾脏病患者,观察性别、年龄、居住地、原发病、主要症状及并发症、治疗费用支付来源等因素与进入透析时的肾功能水平之间的关系。结果首诊即确诊尿毒症的患者进入透析时机显著早于长期门诊治疗后转入透析患者(P<0.01);老年人进入透析时机显著早于青壮年(P<0.01);城市居民进入透析时机显著早于农村人口(P<0.01);糖尿病肾病进入透析时机显著早于非糖尿病肾病(P<0.01);并发症多的患者进入透析时机显著早于并发症少的患者(P<0.01);享受城市社会医疗保险患者进入透析时机早于农村新型合作医疗患者(P<0.01)。结论慢性肾脏病患者进入透析时机的不同,与年龄、居住地、是否为糖尿病肾病、并发症的多少及治疗费用来源有关。
- 闭闵唐盛彭小梅黄文坛吴潮清
- 关键词：慢性肾脏病尿毒症血液透析
- 广西15个透析中心维持性血液透析患者治疗现况调查被引量：23
- 2010年
- 目的掌握广西城市维持性血液透析患者的透析现状。方法对广西9城市15家医院透析中心进行维持性血液透析患者调查,调查年龄、性别、原发疾病、透析时限、透析频率、透析方式、主要并发症和付费方式。结果调查维持性血液透析患者586例,男性337例,女性249例,平均年龄52.03岁;前5位原发病因:慢性肾小球肾炎263例(44.88%),糖尿病肾病108例(18.43%),高血压肾病87例(14.85%),梗阻性肾病36例(6.14%),间质性肾炎33例(5.63%)。81.91%患者透析年限<5年;60.92%单纯血液透析,血液透析加间断血液透析滤过182例(31.06%),血液透析加间歇血液灌流47例(8.02%);52.84%每周透析2次,37.77%每周透析次数少于2次,9.39%每周3次;约90%患者有高血压,而66.59%高血压未控制。超过一半患者出现过心力衰竭;51.53%出现骨痛;93.45%存在贫血。结论广西城市血液透析患者透析方式主要为血液透析,透析频率多为2次/周,主要并发症为高血压、心力衰竭、贫血和骨痛等,需要加强对并发症的防治。
- 唐盛龚智峰彭小梅闭闵吴潮清张文欣曾西王浩宇
- 关键词：终末期肾病维持性血液透析流行病学
