目的探讨原发性肝癌中细胞外基质蛋白1(extracellular matrix protein 1,ECM1)表达水平与肝癌预后的关系。方法选取77例原发性肝癌手术切除标本,采用免疫组织化学方法检测ECM1表达,并分析ECM1表达与肝癌临床病理特征及预后与复发的关系。结果免疫组织化学染色显示ECM1主要表达在胞质中。肝癌组织中ECM1表达阳性率为74.0%(57/77),与肝癌血管侵犯(x^2=6.523,P:0.011)和TNM分级有关(x^2=6.989,P=0.030),而与患者性别、年龄、血清AFP水平、肿瘤大小、癌灶数、分化程度等指标无明显相关性(P〉0.05)。ECM1阳性表达患者术后总生存率和无瘤生存率明显低于阴性表达者(P=0.016)。多因素分析表明,ECM1表达是影响肝癌总生存和无瘤生存的独立危险因素(RR=3.721,P=0.002;RR=2.323,P=0.031)。结论ECM1的表达与肝癌侵袭转移特性有关,可作为判断肝癌术后预后、复发的指标之一。