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多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染危险因素分析被引量：42: 2017年; 目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素。方法采用病例对照的研究方法,回顾性分析2013年1月-2014年12月中国医科大学附属第一医院MDR鲍曼不动杆菌血流感染49例,以同时期敏感鲍曼不动杆菌血流感染29例作为对照,应用单因素分析及多因素logistic回归分析探讨MDR鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素。将78例鲍曼不动杆菌血流感染患者按血培养标本采集后30 d内预后分为存活组(38例)和非存活组(40例),应用上述方法分析影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素。结果单因素分析发现,MDR鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素包括:感染前应用碳青霉烯类药物、应用喹诺酮类药物、应用2类以上抗菌药物、接受机械通气、留置鼻胃管、留置中心静脉导管、入住ICU等;再进行logistic多因素回归分析,结果显示入住ICU(OR=7.118)、感染前应用2类以上抗菌药物(OR=8.073)是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。预后单因素分析结果提示影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素包括:入住ICU、机械通气、血培养提示MDR鲍曼不动杆菌感染等,再进行logistic多因素回归分析发现,MDR鲍曼不动杆菌感染(OR=5.837)、机械通气(OR=4.926)是影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的独立危险因素。结论感染前入住ICU、应用2类以上抗菌药物是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素;MDR鲍曼不动杆菌感染、机械通气是影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的独立危险因素。; 张岩岩朱婉张静萍陈佰义; 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药血流感染预后因素

降钙素原对感染性心膜炎的诊疗价值被引量：4: 2013年; 目的探讨降钙素原（PCT）对感染性心内膜炎（IE）的诊疗价值。方法回顾性分析中国医科大学第一附属医院感染病科2010年6月至2012年6月确诊的20例血培养阳性感染性心膜炎患者的临床资料。结果死亡组患者入院时的CRP、PCT和治疗5d后的PCT质量浓度明显高于存活组患者，死亡组患者的CRP、PCT治疗前后的下降程度明显低于存活组。金黄色葡萄球菌IE和阴性杆菌IE的CRP、PCT质量浓度明显高于草绿色链球菌IE和粪肠球菌IE，PCT〉2μg/ml多见于金色葡萄球菌（金球菌）和阴性杆菌感染。结论降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）在评价感染性心内膜炎（IE）病情严重程度和抗感染治疗效果等方面具有临床指导意义，在评估预后方面PCT略优于CRP；降钙素原的测定水平对感染性心内膜炎菌种有提示意义，有利于指导早期抗菌药物治疗。; 张倩张静萍; 关键词：降钙素原心内膜炎 C-反应蛋白金黄色葡萄球菌

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辽宁省自然科学基金(2013021091)

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