卫生部临床学科重点项目(2004-54)
- 作品数:4 被引量:28H指数:3
- 相关作者:李路王深皓董蕾罗金燕王学勤更多>>
- 相关机构:西安交通大学医学院第二附属医院西安交通大学更多>>
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- 肠易激综合征小肠黏膜肠嗜铬细胞和肥大细胞的病理表现被引量:7
- 2007年
- 目的:探讨肠易激综合征(IBS)患者小肠黏膜肠嗜铬细胞(EC),肥大细胞(MC)的数量和分布以及EC合成与储存5-HT的功能改变.方法:将符合罗马III标准的38例IBS患者分为:便秘型IBS18例(A组),腹泻型IBS20例(B组),另选20例因各种原因接受结肠镜和小肠镜检查均未见明显病变的健康者作为对照组(C组).通过小肠镜及结肠镜分别取小肠不同部位黏膜,应用免疫组织化学方法检测EC和MC,并用电子显微镜观察EC的功能.结果:①A组和B组每高倍镜视野下EC数量十二指肠降段黏膜分别为9.4±3.9,10.2±3.7,近端空肠黏膜为6.7±2.6,6.2±2.4,回肠末端黏膜为2.7±1.4,3.2±1.9,与C组各个部位EC数量10.5±3.4,6.6±3.4,3.1±1.7相比差异均无统计学意义(P>0.05).②A组和B组十二指肠降段黏膜EC功能比末端回肠活跃,与C组相似.③A组和B组每高倍镜视野下末端回肠黏膜MC数量38.7±9.4,35.8±5.5与C组29.8±4.4相比明显升高(P<0.01),但是A组和B组相比差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组十二指肠降段黏膜MC数量分别为19.6±4.7,18.5±6.3,近端空肠黏膜MC数量为18.8±5.8,19.7±4.8,与C组MC数量19.2±3.3,20.0±6.9相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:IBS患者小肠黏膜EC无明显改变,而末端回肠黏膜MC增多.IBS-C和IBS-D小肠黏膜EC和MC的病理变化相似.
- 王深皓董蕾罗金燕龚均李路韩水平陈明霞
- 关键词:嗜铬细胞肠易激综合征肥大细胞肠黏膜小肠
- 肠易激综合征患者小肠移行性复合运动的研究被引量:9
- 2009年
- 目的了解肠易激综合征(IBS)患者移行性复合运动(MMC)与健康人相比是否有差异及IBS患者离散性丛集波(DCC)与腹痛是否有关。同时改进目前胃肠运动的监测方法。方法采用16导水灌注测压导管对16例便秘型IBS(IBS—C)患者、18例腹泻型IBS(IBS—D)患者、18例健康对照者进行MMC的监测。结果IBS—C[(127.5±25.5)min]及IBS—D患者[(74.5±18.7)min]MMC周期持续时间与健康对照组[(87.5±24.2)min]相比存在显著不同(P值均〈0.001)。与健康对照者相比,IBS—C患者MMCⅢ相波幅及传播速度显著降低[(39.8±11.7)mmHg比(61.1±14.1)mmHg,P〈0.001,1mmHg:0.133kPa;(1.8±0.9)cm/min比(2.6±0.8)cm/min,P〈0.01];而IBS—D患者MMCⅢ相波幅[(69.7±20.5)mmHg]升高,MMCⅢ相传播速度[(4.1±2.5)cm/min]显著加快。IBS—C、IBS-D患者及健康对照组MMCⅡ相DCC发生率分别为87.5%,88.8%,83.3%,各组之间差别无统计学意义(P〉0.05)。IBS—C及IBS—D患者MMCⅢ相波中断、传导障碍等异常现象发生率分别为68.8%、66.7%,且只在空肠部位观察到,而健康人中未见到该异常。结论(1)IBS-C、IBS—D患者的MMC与健康人相比有明显差异,提示MMC运动异常是IBS重要发病机制之一,而且IBS患者空肠部位MMCⅢ相波的变化可能是IBS重要的胃肠道运动异常。(2)DCC与IBS患者腹痛无明显相关性。
- 王深皓董蕾罗金燕李路朱有玲王学勤邹百仓龚均
- 关键词:肠易激综合征移行性复合运动
- 肠易激综合征患者小肠黏膜5-HT信号系统的研究被引量:10
- 2013年
- 目的探讨肠易激综合征(IBS)患者不同部位小肠黏膜5-羟色胺(5-HT)水平及肠嗜铬细胞(EC细胞)数量是否改变。方法选取24例便秘型IBS(IBS-C)、26例腹泻型IBS(IBS-D)患者和26名健康人,行小肠镜及结肠镜检查并取十二指肠降段、近端空肠和回肠末段黏膜,用高压液相色谱-电化学法和免疫组织化学检测5-HT含量和EC细胞。结果 IBS-C患者近端空肠黏膜的5-HT含量与健康人相比有统计学意义(122±54 ng/mg蛋白比188±91 ng/mg蛋白,P<0.05),而十二指肠降段和回肠末段黏膜5-HT含量(182±90 ng/mg蛋白、61±35 ng/mg蛋白)与健康人相比(256±84 ng/mg蛋白、93±45 ng/mg蛋白)无统计学意义(P>0.05)。IBS-D患者不同部位小肠黏膜5-HT含量与健康人相比均无统计学意义(P>0.05)。IBS-C和IBS-D患者不同部位小肠黏膜EC细胞数量与健康人相比均无统计学意义(P>0.05)。结论上述结果提示IBS患者小肠黏膜5-HT信号系统异常是其发病机制之一,但是在IBS-C和IBS-D之间有差异。
- 王深皓董蕾李路朱有玲王学勤戴社教
- 关键词:小肠黏膜5羟色胺肠嗜铬细胞
- 5-HT4受体对人消化间期小肠运动调控及其机制研究被引量:3
- 2014年
- 目的通过观察5-羟色胺(5-HT4)受体激动剂对人消化间期移行性复合运动(MMC)及血浆胃肠激素的影响,探讨5-HT4受体激动剂对MMC的调控作用及其可能的介导因素。方法选取健康志愿者18人并观察给予选择性5-HT4受体激动剂后MMC的变化。并且在给药前后检测MMC不同时期血浆胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、NO的浓度。结果健康人给药后MMC周期显著缩短[(87.5+24.2)min vs(60.5±18.4)min,P<0.001],MMCⅢ期波幅、动力指数、传播速度均比给药前显著升高(P<0.05)。MMC不同时期血浆MOT含量无显著变化(P>0.05),SS水平显著升高(P<0.01),而NO含量显著降低(P<0.05)。结论 5-HT4受体激活对人MMC有兴奋性作用,该兴奋作用可能通过SS、NO等胃肠激素起作用。
- 王深皓董蕾李路罗金燕
- 关键词:移行性复合运动5-羟色胺4受体胃动素生长抑素