国家自然科学基金(81200333)
- 作品数:4 被引量:45H指数:3
- 相关作者:谢艳解慧琪王春晖谢艳陈萌更多>>
- 相关机构:四川大学华西医院山西医科大学四川大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预防食管内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术术后狭窄的方法及进展被引量:10
- 2015年
- 食管早期癌的早期诊断及治疗能延长患者生存期、提高生活质量。由于食管早期癌局限在黏膜下层浅层、远处转移率低,内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)能有效切除病灶,创伤小、并发症少、零死亡率、生活质量高,远期疗效与外科手术相当,成为食管早期癌的标准治疗方法。
- 陈萌胡兵唐承薇解慧琪谢艳
- 关键词:内镜黏膜下剥离术内镜黏膜切除术食管早期癌术后狭窄远处转移率
- 内镜下食管黏膜剥离术后迟发性穿孔的危险因素分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨食管黏膜病变经内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生迟发性穿孔的危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2010年3月-2014年7月因食管黏膜病变接受ESD治疗的145例患者的相关情况。首先,对迟发性穿孔的发生率和临床操作过程进行评价。其次,对以下各项变量做出统计分析:患者相关因素(年龄、性别、主诉症状、伴发疾病情况);病变相关因素(病变大小、部位、形态、深度和病理类型);操作相关因素(手术时间、使用刀型、黏膜下注射药品、病变切除情况)。结果发生迟发性穿孔7例(穿孔组),对应病变8处。与未发生穿孔的138例(非穿孔组,143处病变)相比,病变的纵向长度、环周直径、环周范围及手术时间与迟发性穿孔的发生高度相关。病变的环周范围(>3/4)是迟发性穿孔发生的预测因素。所有穿孔患者均经内科保守治疗后康复。结论病变范围越大越易导致食管ESD术后迟发性穿孔的发生。对于发生术后穿孔的患者,积极的内科保守治疗可明显促进患者的康复,避免不必要的外科手术治疗。
- 吕修和王春晖谢艳
- 关键词:内镜下黏膜剥离术穿孔
- 内镜手术中黏膜下注射材料的研究进展被引量:1
- 2016年
- EMR和ESD已成为上消化道癌前病变及早癌的标准微创治疗手段。两者操作中均需行病变部位黏膜下注射使黏膜抬举,其中EMR可通过提起或吸引促使病变组织抬高,进而行圈套器一次或多次切除;ESD则通过在病变周围标记后采用特殊切开刀环切,促使病变组织与固有肌层剥离。作为两者操作中的共同步骤,黏膜下注射可起到保护固有肌层的作用,并有利于术中病变切除。为此,我们对黏膜下注射材料的研究进展进行了综述。
- 吕修和王春晖解慧琪谢艳
- 关键词:黏膜下注射注射材料手术中内镜固有肌层
- 奥美拉唑联合奥曲肽与胃镜辅助联合药物治疗胃出血患者的复发率差异研究被引量:27
- 2019年
- 目的分析奥美拉唑联合奥曲肽治疗与胃镜辅助联合药物治疗胃出血患者的复发率差异。方法将我院进行治疗的63例患者作为研究对象,参考随机序列发生法产生结果对所有患者进行分组研究。其中对照组仅采用奥美拉唑治疗;观察组在对照组基础上加用奥曲肽与胃镜辅助联合药物治疗。对比2组在疗效、各项临床指标、复发率及不良反应情况的差异。结果观察组疗效94%显著高于对照组的74%(χ2=14.212,P<0.01);观察组在治疗后第1、2、3天止血率均高于对照组(第1天:72%与42%,第2天84%与61%,第3天97%与77%;P<0.05);2组经治疗后均进行为期1年的随访,观察组出血复发率9%,显著低于对照组35%(P<0.05)。结论在针对胃出血患者临床治疗时,采用奥美拉唑联合奥曲肽与胃镜辅助联合用药治疗可有效缓解患者多项临床症状,降低复发率,相较于奥美拉唑单独用药,更值得临床推广应用。
- 王时峰郭月皓谢艳
- 关键词:奥美拉唑奥曲肽胃镜检查胃肠出血