国家科技支撑计划(2012BAl03803)
- 作品数：6 被引量：50H指数：4
- 相关作者：林萍王成吴礼嘉米杰程红更多>>
- 相关机构：中南大学湘雅二医院首都儿科研究所中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划湖南省科技厅资助项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013--2015年中国7城市6-17岁儿童青少年心血管代谢危险因素的流行特征被引量：26
- 2018年
- 目的了解我国7城市6—17岁儿童青少年心血管代谢危险因素的流行状况。方法2013--2015年，采用分层整群抽样方法，在长春、北京、天津、济南、上海、银川、重庆7个城市选择24所学校（包括幼儿园3所，小学、初中和高中各7所），将各年级6-17岁学生全部纳入研究，共纳入12590名研究对象。研究内容包括问卷调查，身高、体重、腰围、血压测量，以及静脉血生化检测（空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及HDL-C）。分别依据国际糖尿病联盟标准2007（IDF2007）、中国儿童青少年代谢综合征定义和防治建议2012（CHN2012）计算代谢综合征（MS）的检出率。结果肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率分别为12．0％（1497／12491）、18．2％（2193／12035），24．4％（3028／12422）、15．8％（1977／12490）。男生的肥胖、高血压、高血糖及血脂异常检出率均高于女生（P值均〈0．05）；应用IDF2007和CHN2012标准，10-17岁儿童青少年MS检出率分别为3．3％（272／8328）、5．4％（453／8325）。随着肥胖类型从非肥胖、单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖到复合型肥胖的变化，高血压、高血糖、高甘油三酯、高总胆固醇、低HDL-C以及血脂异常检出率均呈上升趋势（P值均〈0．001）。结论我国7城市6-17岁儿童青少年心血管代谢危险因素检出率较高，已成为威胁儿童青少年健康成长的重要因素。
- 程红陈芳芳叶佩玉米杰中国儿童青少年心血管健康研究项目~.(CCACHg目组)
- 关键词：儿童青少年肥胖症
- 直立倾斜试验检查的疾病谱分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨直立倾斜试验（HuTr）的疾病谱。方法2000-09-2011-07在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或接近晕厥、头晕、头痛、胸闷等患者2349例，男1099例，女1250例，年龄2-78（18．66±14．45）岁，〈18岁（儿童组）1691例（男865例，女826例），≥18岁（成人组）658例（男234例，女424例）。回顾性分析HurrI、疾病谱。结果①HulTr疾病谱：依次为晕厥59．69％（1402／2349）、头晕20．56％（483／2349）、胸闷8．00％（188／2349）、头痛5．24％（123／2349）、叹气2．45％（58／2349）、心慌2．17％（51／2349）、其他1．87％（44／2349）。②HuTT阳性率：晕厥、胸闷、心慌等症状患者HuTT阳性率均〉50％。结论晕厥是HulYr检查的明确适应证，但对不明原因头晕、胸闷、头痛、叹气、心慌等表现者进行Hu町检查，有助于进一步明确其病因。
- 何芝香王成李雯吴礼嘉许毅林萍谢振武
- 关键词：疾病谱
- 直立性低血压的家族临床遗传特征被引量：1
- 2012年
- [目的探讨直立性低血压（OH）的家族临床遗传特征。方法2001-0l-2010-04在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或头晕患者1681例进行直立倾斜试验（HU啊），符合OH诊断者73例，年龄6．0-70．0岁，平均（22．30±18．77）岁，男34例，女39例，〈18岁45例，≥18岁28例。详细询问OH患者现病史及家族史。结果①性别差异．73例OH患者中，19例存在家族遗传史（26．0％），其中男6例（一级亲属5例），女13例（一级亲属10例）。女（13／19，68．4％）与男（6／19，31．6％）比较差异无统计学意义（，=2．32，P〉0．05）。②年龄差异：〈18岁OH患者存在家族史15例（15／19，78．9％），其中3例为二级亲属；≥18岁OH患者存在家族史4例（4／19，21．1％），其中1例为二级亲属，两组比较差异无统计学意义（∥=3．25，P〉0．05）。结论OH存在一定的家族临床遗传性，一级亲属OH患者后代患该病的比率增加。
- 袁鹤立王成吴礼嘉林萍李芳康美华金露祝立平
- 关键词：直立性低血压家族
- 儿童直立性低血压的临床进展被引量：7
- 2014年
- 直立性低血压（OH）是直立不耐受中的一种，病因较复杂，儿童可因功能性自主神经调节异常引起。OH常见症状为直立后头晕、眩晕、视物模糊、疲乏、恶心、心悸、头痛等。直立试验或直立倾斜试验是诊断OH的重要方法。OH应首先采用非药物治疗，效果不佳者，可联合药物治疗。
- 刘晓燕刘慧
- 关键词：直立性低血压儿童
- 肥胖相关基因多态性对儿童期肥胖发生风险及持续状态的影响被引量：7
- 2013年
- 目的 前瞻性分析肥胖相关基因多态性对儿童期肥胖发生及持续状态的影响.方法 基于北京市儿童青少年代谢综合征（BCAMS）研究,对部分仍在校者进行6年后随访,测量身高和体重,以随访到的780名儿童青少年为研究对象.采用盐析法从外周血白细胞中提取DNA.通过查阅文献和专家研讨,确定6个基因的7个多态性位点（SNP）,其中FTO rs9939609分型使用ABI-5700实时定量PCR仪,其他6个SNP位点（FTO rs6499640、FAIM2 rs7138803、NPCIrs1805081、MC4R rs 17782313、BDNF rs6265、GNPDA2 rs10938397）的分型使用ABI PrismsTM-7900实时荧光定量PCR仪.采用中国肥胖问题工作组推荐的BMI分类标准判定超重和肥胖.计量资料组间比较采用独立样本t检验,分类资料组间比较采用x2检验.采用多因素logistic回归分析肥胖相关基因多态性对儿童期肥胖发生风险和持续状态的影响.结果 随访6年肥胖累积发病率为8.5％,基线肥胖的儿童青少年有65.1％随访6年后仍持续肥胖.FTO rs9939609基因型TT、TA和AA组肥胖发病率依次升高（趋势检验x2=8.030,P＜0.05）；控制随访时点年龄、性别和城乡居住地后,携带FTO rs9939609A等位基因者相对于无该等位基因者发生肥胖的OR值及95％CI为2.42（1.31 ～ 4.47）.与基线非肥胖且不携带rs9939609A等位基因组比较,携带rs9939609A等位基因组、基线肥胖组、基线肥胖同时携带rs9939609 A危险等位基因组随访时点罹患肥胖的风险分别为OR=2.07 （95％ CI：0.95 ～ 4.47）、OR=22.01 （95％CI：13.27 ～ 36.49）和OR=45.95 （95％CI：24.00～87.94）.其他SNP与肥胖的关联无统计学意义（P＞0.05）.综合分析多个SNP的共同效应发现,遗传危险得分每增加1个单位,肥胖的发病风险增加16.42倍（95％CI：3.59～75.10,P＜0.001）.结论 FTO rs9939609对儿童期新发肥胖及肥胖的持续状态都具有一定影响.多个肥胖相关基因的综合效应对肥胖发病的影响不可忽�
- 赵小元张美仙程红闫银坤吴丽君沈玥米杰
- 关键词：肥胖基因单核苷酸多态性随访儿童期
- 动态血压监测直立性高血压儿童健康教育效果被引量：8
- 2015年
- 目的：回顾性分析直立性高血压（orthostatic hypertension,OHT）儿童24 h 动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）特征及其健康教育效果。方法选择2010年12月至2013年9月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的以不明原因晕厥及先兆晕厥为主诉儿童,经直立倾斜试验（head up tilt test,HUTT）确诊为 OHT 儿童19例,男11例,女8例,年龄（11.26±2.16）岁。经健康教育（包括心理指导、避免突然改变体位姿势、增加饮水量、避免晕厥诱因等）12～190（47±48）d 后复查 HUTT 及 ABPM。结果（1）ABPM 参数：健康教育前后 ABPM 参数（全天平均收缩压、全天平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、收缩压昼夜差值、舒张压昼夜差值）差异未见统计学意义（P 均﹥0.05）。（2）HUTT 3 min内血压变化：健康教育后较健康教育前 HUTT 3 min 内舒张压[（71.89±1.60）mmHg vs.（76.47±8.49）mmHg,1 mmHg ＝0.133 kPa,t ＝2.785,P ﹤0.05]和舒张压改变[（7.37±4.98）mmHg vs.（12.42±3.27）mmHg, t ＝3.560,P ﹤0.05]降低。（3）血压类型变化：健康教育后“勺型血压”稍增加,“非勺型血压”稍减少,但差异无统计学意义[分别为42.1%（8/19）vs.31.6%（6/19）和57.9%（11/19）vs.68.4%（13/19）,χ2＝0.452,P ﹥0.05]。（4）OHT 治愈率：健康教育后复查 HUTT,19例 OHT 儿童 HUTT 3 min 内血压变化在正常范围14例,治愈率73.7%。结论 OHT 儿童血压类型以“非勺型血压”为主,健康教育后“勺型血压”比例增加,HUTT 3 min 内舒张压和舒张压改变降低,表明健康教育对 OHT 儿童具有一定的临床效果。
- 刘德宇向际兵林萍李芳吴礼嘉邹润梅王成
- 关键词：动态血压监测儿童健康教育
