广西医疗卫生重点科研课题(2011065)
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 相关作者：张波周红陈焕华甘贤优舒金辉更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢反应性的相关因素及控制性促排卵方案的个性化选择被引量：3
- 2013年
- 影响体外受精-胚胎移植成功的一个关键因素是应用控制性促排卵(COS)方案能否获得数量适中和质量上乘的卵母细胞及胚胎,而COS的效果主要取决于卵巢对促性腺激素(Gn)的反应性。卵巢反应性受多种因素的影响,包括年龄、基础窦卵泡数(AFC)、基础性激素水平、抗苗勒管激素(AMH)、血清抑制素B(inhibin B)等。COS前准确预测患者卵巢反应性将有利于制定个性化的卵巢刺激方案。
- 张波
- 关键词：卵巢排卵诱导受精
- 补救卵胞浆内单精子注射时机对受精失败患者胚胎发育和临床结局的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨补救卵胞浆内单精子注射（ICSI）时机对体外受精失败患者胚胎发育和临床结局的影响. 方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心行常规体外受精失败的患者共80周期,其中早补救组（受精＜6h后补救）61周期,晚补救组（受精20 h后补救）19周期.比较两组的受精率、卵裂率、胚胎质量及临床结局. 结果 早补救组与晚补救组的平均年龄[（32.3±4.3）岁与（33.9±4.8）岁]、平均不孕年限[（5.2±3.1）年与（5.7±3.6）年]、平均获卵数[（12.5±6.8）个与（12.6±9.5）个]、成熟率（74.6％与72.0％）、正常受精率（85.2％与84.9％）、多精受精率（0.7％与0.6％）、卵裂率（96.7％与98.6％）、平均移植胚胎数[（1.7±0.7）个与（1.8±0.6）个]、临床妊娠率（48.1％与31.3％）和胚胎种植率（28.7％与20.0％）比较,差异均无统计学意义;但优质胚胎率（48.2％与23.6％）、囊胚率（40.5％与11.2％）和周期冷冻率（63.9％与31.6％）早补救组显著高于晚补救组,两组比较差异有统计学意义. 结论 早补救ICSI能获得更多有发育潜能的胚胎,增加移植的机会,改善临床结局.
- 陈焕华冯贵雪张波周红舒金辉甘贤优汪彩珠林若芸
- 关键词：体外受精胚胎移植受精失败
- 单囊胚移植在冻融周期中应用的效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨单囊胚移植在冻融周期中应用的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月至12月,在我院生殖中心冻融周期行单囊胚移植患者的临床妊娠结局。结果:共复苏447周期,复苏囊胚488个,平均复苏囊胚1.09个,囊胚存活率91.60%(447/488)。移植447周期,胚胎种植率45.86%(205/477),临床妊娠率45.86%(205/477),单卵双胎率2.93%(6/205),流产率15.61%(32/205),活胎分娩率79.02%(162/205)。结论:冻融周期行单囊胚移植能获得可接受的临床妊娠率和活胎分娩率,且多胎妊娠率明显降低,为提高辅助生殖技术效率及其临床应用提供了依据。
- 陈焕华冯贵雪张波周红舒金辉甘贤优汪彩珠林若芸
- 关键词：玻璃化冷冻体外受精-胚胎移植
- 关于高龄女性助孕技术移植胚胎数目的伦理思考被引量：2
- 2020年
- "全面二孩"政策带来了高龄助孕妇女增多,许多医学问题及伦理冲突凸现,妇幼健康和优生优育面临着巨大的挑战。如何在遵循有利于患者及保护后代等伦理原则下帮助高龄妇女实现再生育愿望是需要我们高度重视的问题。一次移植多枚胚胎是导致多胎妊娠的独立因素。然而目前国内尚无实施单胚胎移植的严格规定。鉴于多胎妊娠导致的一系列母婴危害,本文针对高龄女性移植胚胎数目的伦理思考进行阐述。
- 黄玲黄冬梅黄映琴文茜茜黄恩妍梁琳殷妹张波
- 关键词：高龄母婴安全伦理
- 囊胚培养的利与弊被引量：1
- 2015年
- 囊胚培养是目前体外受精技术发展的新趋势,是胚胎的进一步筛选。囊胚移植时期是子宫内膜容受较适宜时期,可以获得较卵裂期胚胎更高的临床种植率,控制囊胚移植的数目有利于降低多胎妊娠率。另一方面,囊胚培养对胚胎实验室培养环境要求更高,同时有体外继续培养的风险,包括无可移植胚胎、基因风险等。该文通过分析囊胚培养的利与弊,探讨选择性单囊胚移植策略的可行性。
- 周红张波
- 关键词：囊胚培养体外培养胚胎移植辅助生殖技术
- 微小RNA与子宫内膜异位症关系的研究进展
- 2018年
- 子宫内膜异位症(EM)作为一种激素依赖性疾病,而雌激素和新生血管生成对子宫异位内膜的生长非常重要。雌激素刺激子宫异位内膜的增殖,血管生长因子促进子宫异位的内膜血管重构,二者共同促进子宫异位内膜的增殖和生长,对二者的调控很可能对EM产生一定的影响。近年多项研究发现EM存在微小RNA(miRNA)的表达差异,miRNA表达水平失调可能与EM的发病有关。本文对miRNA与雌激素和血管形成的关系及其与EM发病机制的研究进行综述。
- 蔡君英黄映琴张波
- 关键词：子宫内膜异位症微小RNA雌激素血管生长因子
- 囊胚质量对冻融周期单囊胚移植策略选择的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨囊胚质量对冻融周期中单囊胚移植策略选择的影响。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心施行冻融周期单囊胚移植患者的临床资料，依据囊胚质量将单囊胚移植的患者分为4组，分别为AA组（765个周期）、AB／BA组（645个周期）、BB组（1005个周期）、BC／CB组（262个周期），比较各组的临床结局，并在此基础上，进一步探讨临床结局不理想的BC／CB组改行双囊胚移植的临床结局。结果冻融单囊胚移植周期中，AA、AB／BA、BB和BC／CB组患者的临床妊娠率为61．4％（470／765）、51．2％（330／645）、40．5％（407／1005）、22．9％（60／262），活胎分娩率为52．2％（399，765）、41．2％（266／645）、30．4％（306／1005）、13．7％（36／262），而流产率分别为13．6％（64／470）、16．7％（55，330）、21．4％（87／407）、35．0％（21／60）；随着囊胚质量的下降，临床妊娠率、活胎分娩率也显著下降（P〈0．01），流产率则显著上升（P〈0．01）。当移植1个评级≥BB级囊胚时，获得了可接受的临床妊娠率（均〉40％）和活胎分娩率（均〉30％），而移植1个BC／CB级囊胚时的临床妊娠率和活胎分娩率仅为22．9％和13．7％，显著低于评级≥BB级囊胚的各组，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。进一步比较单个与2个BC／CB级囊胚移植的临床结局，后者的临床妊娠率[分别为38．5％（67／174）、22．9％，P〈0．01]、活胎分娩率[分别为30．5％（53，174）、13．7％，P〈0．01]明显升高，流产率则由35．0％下降至17．9％（12／67），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；后者的临床结局与移植单个BB级囊胚者（BB组）相似（P〉0．05），但多胎率增加达23．9％（16／67）。结论在冻融单囊胚移植周期中，随着囊胚质量的下降，其
- 汪彩珠冯贵雪张波周红舒金辉甘贤优林若芸陈焕华
- 关键词：胚胎移植胚胎植入妊娠率
- 取卵后第3天红细胞比容与卵巢高反应患者发生卵巢过度刺激综合征的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨取卵后第3天红细胞比容(HCT)对卵巢高反应患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。方法回顾性分析在接受辅助生殖技术治疗过程中发生卵巢高反应的159例患者的临床资料,将患者按取卵后第3~5天发生OHSS的情况分为OHSS组(53例)和非OHSS组(106例)。比较两组间的一般情况、临床资料、取卵日和取卵后第3天的血常规。采用Logistic回归模型分析卵巢高反应患者发生OHSS的影响因素,并应用受试者工作特征曲线评价相关指标预测OHSS的效能。结果OHSS组多囊卵巢综合征(PCOS)/多囊卵巢(PCO)患者的比例、血清抗苗勒氏管激素水平、人绒毛膜促性腺激素日发育卵泡数、获卵数以及取卵后第3天的白细胞计数和HCT均高于非OHSS组,促性腺激素用量少于非OHSS组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,取卵后第3天HCT和合并PCOS/PCO是卵巢高反应患者发生OHSS的独立影响因素(均P<0.05)。HCT、PCOS/PCO及两者联合预测OHSS发生的曲线下面积分别为0.722、0.627、0.737,HCT、HCT联合PCOS/PCO预测OHSS发生的曲线下面积大于PCOS/PCO(P<0.05)。结论取卵后第3天的HCT水平对卵巢高反应患者发生OHSS具有一定的预测价值,HCT水平升高者发生OHSS的风险增加。
- 黄映琴黄冬梅黄玲文茜茜梁琳殷妹张波
- 关键词：卵巢过度刺激综合征卵巢高反应红细胞比容多囊卵巢
- 自然杀伤细胞在反复种植失败中的研究进展被引量：3
- 2018年
- 反复种植失败(RIF)是影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功率的重要因素,胚胎种植成功与否与胚胎质量和子宫内膜容受性相关。在月经周期增殖期,子宫内膜细胞功能层有少量自然杀伤(NK)细胞,排卵后NK细胞显著增加,胚胎着床后NK细胞将维持高水平至妊娠早期。蜕膜NK细胞是母-胎界面含量最多的免疫细胞,对胚胎种植、蜕膜血管重铸、胎盘形成、滋养细胞侵袭和妊娠结局都有非常重要的作用。本文就蜕膜NK细胞在胚胎种植过程中发挥作用的研究进展作一综述。
- 蔡君英黄冬梅张波
- 关键词：自然杀伤(NK)细胞
