上海市自然科学基金(10ZR1425800) 作品数:3 被引量:26 H指数:2 相关作者: 肖世富 王涛 李霞 朱敏捷 李冠军 更多>> 相关机构: 上海交通大学 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海交通大学医学院附属精神卫生中心 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿尔茨海默病与血管性痴呆血浆和脑脊液β淀粉样蛋白肽比较研究 被引量:6 2010年 目的探讨β淀粉样蛋白肽Aβ1-40和Aβ1-42水平在阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)鉴别诊断中的作用及与认知功能损害的关系。比较AD患者血浆和脑脊液中Aβ1-40与Aβ1-42含量的异同。方法收集AD、VD患者各20例,分别测定血浆Aβ1-40、Aβ1-42含量并进行比较。其中10例AD患者同时检测血浆及脑脊液Aβ1-40、Aβ1-42含量并进行比较。采用简明精神状态量表(MMSE)评定认知功能损害。结果 (1)AD组血浆Aβ1-40含量(69.56±14.15)pg/ml,VD组血浆Aβ1-40含量(78.34±17.24)pg/ml,二者差异无统计学意义(P>0.05);AD组血浆Aβ1-42含量(17.61±12.70)pg/ml,VD组血浆Aβ1-42含量(20.23±9.57)pg/ml,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AD组血浆Aβ1-40是Aβ1-42的(5.21±2.64)倍,VD组血浆Aβ1-40是Aβ1-42的(4.56±1.81)倍,两组Aβ1-40/Aβ1-42比值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)AD组脑脊液Aβ1-40、Aβ1-42含量显著高于血浆,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)相关性分析显示,AD、VD组血浆Aβ1-40、Aβ1-42含量与认知功能损害、性别、文化程度、病程均无显著相关性(P>0.05),AD组Aβ1-40含量与年龄呈显著正相关(r=0.724,P=0.000),VD组Aβ1-42含量与年龄呈显著负相关(r=-0.606,P=0.005),与Aβ1-40之间有显著正相关性(r=0.567,P=0.009)。结论外周血中Aβ1-40和Aβ1-42水平不能作为临床诊断AD及与VD鉴别的敏感性和特异性指标,血浆中Aβ1-40的检测灵敏度比Aβ1-42更高。血浆Aβ1-40和Aβ1-42水平与AD、VD发病年龄呈显著相关。 傅燚 傅燚 肖世富 王涛 林治光 张雷 陈超关键词:阿尔茨海默病 痴呆 淀粉样Β蛋白 颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病的诊断价值 被引量:2 2012年 目的研究颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的诊断价值。方法依据DSM—IV标准,人组23例AD,其中男9例,女14例;入组23例正常对照老人,其中男11例,女12例。应用3D—MRI测量海马、杏仁核、内嗅皮质、旁嗅皮质等指标。在GE后处理工作站上对3D—MRI资料进行后处理及标准化,使用SPSS11.0软件进行统计分析。结果旁嗅皮质总体积与认知评估量表得分有显著相关性。各结构体积诊断AD的灵敏度和特异度分别为:海马总体积(73.9%,97%);杏仁核总体积(39.1%,95.7%);内嗅皮质总体积(73.9%,95.7%);旁嗅皮质总体积(95.7%,87.0%);颞角总体积(34.8%,39.1%)。总体判别函数为颞角总体积×3.887+旁嗅皮质总体积×5.960-内嗅皮质总体积×0.074+杏仁体总体积×3.489+海马总体积×6.656—22.449,总体判别正确率为91.3%,旁嗅皮质总体积的标准化系数及与函数的相关系数均最大。结论旁嗅皮质总体积在早中期阿尔茨海默病的诊断中起重要作用,可利用内侧颞叶亚结构体积变化对早中期AD进行诊断。 王涛 肖世富 李霞 朱敏捷 丁蓓 凌华威关键词:阿尔茨海默病 颞叶 神经精神症状问卷中文版的信度和效度 被引量:18 2010年 目的评估神经精神症状问卷中文版(Chineseversion of the neuropsychiatric inventory.CNPI)的信度和效度。方法对2004年至2008年间到上海交通大学医学院附属精神卫生中心就诊的219例阿尔茨海默病(AD)患者的照料者进行CNPI的测试,每例被测试者在4周后均进行重测。应用SPSS11.0统计软件进行信效度分析。结果CNPI症状分问卷Cronbachα系数为0.69,CNPI苦恼分问卷Cronbachd系数为0.72。重测相关系数在0.66~0.98之间(P〈0.001),其中症状分问卷总分相关系数为0.96(P〈0.001),苦恼分问卷总分相关系数为0.94(P〈0.001);对症状分问卷12个条目进行主轴因子分析产生5个公因子,累积解释变异量为67.0%;对苦恼分问卷12个条目进行主轴因子分析也产生5个公因子,累积解释变异量为70.2%。结论CNPI的同质性信度和重测信度较高,内容效度和结构效度较好。 王涛 肖世富 方贻儒 李霞 李冠军 朱敏捷 周金娣 沈莉莉 王海红 钱时兴关键词:信度