广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800226)
- 作品数：5 被引量：48H指数：3
- 相关作者：邓文喻王穗琼张涛彭淑梅林英更多>>
- 相关机构：广州医科大学广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐药肺炎支原体感染患儿的用药分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨耐大环内酯类抗菌药的肺炎支原体感染患儿的用药方案。方法分析2010年11月至2012年5月广东省妇幼保健院收治的咽拭子肺炎支原体培养阳性患儿的用药方案,并回访用药疗程。结果 MP培养阳性患儿116例均使用了大环内酯类抗菌药抗感染治疗,其中耐药52例,除去3例联合了β内酰胺类抗菌药,耐药组为49例;敏感组为64例,没有联合β内酰胺类抗菌药病例。两组的年龄、性别,大环内酯类抗菌药、解热药、抗组胺药、化痰药的使用率差异无统计学意义,P>0.05。耐药组大环内酯类抗菌药的疗程短于敏感组,而解热药、抗组胺药和化痰药的疗程均长于敏感组,差异有统计学意义,P<0.05。结论耐大环内酯类抗菌药的肺炎支原体感染患儿采用大环内酯类抗菌药、解热药、抗组胺药和化痰药治疗,与大环内酯类抗菌药敏感的肺炎支原体感染患儿相比,耐药患儿使用大环内酯类抗菌药的疗程短,使用解热药、抗组胺药和化痰药的疗程长。
- 王穗琼王豫邓文喻张琳
- 关键词：耐药性肺炎支原体患儿
- 96例小儿肺炎支原体感染情况及耐药性分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）感染和耐药情况，指导临床合理用药。方法用MP快速鉴定培养基对本院2010年11月至2011年10月收治的429例呼吸道感染的患儿的咽拭子进行MP培养及药敏试验。结果429例呼吸道感染患儿咽拭子标本中，MP培养阳性96例，总阳性率22．4％；其中男性阳性率21．3％，女性阳性率23．6％，男、女比较差异无统计学意义（P〉0．05）。一年中，春季发病率最高（29．2％），夏季发病率最低（15．7％），夏季与春季比较差异有统计学意义（P〈0．05），夏季分别与秋、冬季比较差异无统计学意义（P〉0．05）。药敏试验：对红霉素的耐药性最高45．8％，对罗红霉素的耐药率（44．8％）次之，对左氧氟沙星和司帕沙星的耐药率最低（均为19．8％）。结论肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原体，一年四季均可发病，对大环内酯类抗生素耐药性较高，应根据药敏试验结果指导临床合理用药，使患者得到及时有效的治疗。
- 邓文喻王瑞琼吴勇兵张琳张畅斌陈国洋
- 关键词：肺炎支原体小儿耐药性
- 儿童肺炎支原体的耐药性与临床用药相关性研究被引量：32
- 2014年
- 目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体（MP）感染的有效性和安全性,并检验不规律使用阿奇霉素与MP耐药性是否相关.方法 以MP抗体滴度1∶320为诊断MP感染标准,收集2011年3月至2013年2月于广州医科大学附属广东省妇女儿童医院住院治疗的792例5～13岁合并发热或（和）咳嗽的MP感染患儿中,MP-IgM呈阳性的431例患儿为研究对象.按照其1年内大环内酯类抗菌药物应用和MP感染次数分别纳入实验组（n=217,半年内无MP感染和大环内酯类抗菌药物应用史）;对照组（n=214,1年内反复MP感染且不规律应用大环内酯类抗菌药物≥2次）.患儿入院当天于不同时间进行2次MP培养,对培养结果MP呈阳性者提取DNA进行23S rRNA V PCR产物合成与23S rRNA V区基因突变位点检测,并进行MP呈阳性者的9种抗菌药物的药敏性试验.对两组MP株的耐药性等进行比较.对大环内酯类抗菌药物敏感和23S rRNA V区无突变患儿进行阿奇霉素序贯疗法.于治疗2周及4周末再行MP培养,对阳性者分析23S rRNA V区基因位点突变情况.对实验组阿奇霉素敏感且23S rRNA V区测序无基因位点无突变的患儿进行阿奇霉序贯治疗,分别于治疗2周及4周时判断阿奇霉素序贯疗法治疗疗效.对于对照组214例反复MP感染患儿不规律应用大环内酯类抗菌药物频次与耐药性关系进行统计学比较.对两组患儿的肺外并发病及住院时间分别进行统计学比较（本研究遵循的程序符合广州医科大学附属广东省妇女儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）.两组患儿年龄及性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结果 本组患儿的MP感染率为54.4%（431/792）.对本组药敏实验结果MP-IgM呈阳性患儿咽拭子进行快速MP培养的阳性率为26.6%（115/431）.实�
- 张涛王波王穗琼唐远平刘妙玲彭淑梅林英李容汉邓文喻何天文杨琳琳
- 关键词：肺炎支原体耐药性阿奇霉素序贯疗法儿童
- 肺炎支原体的耐药机制及治疗被引量：7
- 2013年
- 肺炎支原体(MP)为常见的儿童呼吸道感染病原体之一。随着大环内酯类抗菌药物的广泛应用,耐大环内酯抗菌药物菌(MRMP)呈上升趋势,MRMP感染人群已向成年人蔓延。MRMP较敏感菌株导致感染个体的临床症状持续时间长,肺外并发症发病率高。笔者拟就肺炎支原体流行病学、耐药机制及MRMP的治疗,综述如下。
- 张涛王穗琼
- 关键词：儿童肺炎支原体大环内酯类耐药
- 感染早期行快速肺炎支原体培养探讨被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨在肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染早期行快速支原体培养（mycoplasma pneumoniae rapid culture）能否提高培养阳性率.方法 以我院2011年3月~2012年12月门诊5~13岁800例有发热或（和）咳嗽症状等疑似肺炎支原体感染的病程在1周内的患儿为研究对象.按病程分成实验组和对照组,实验组383例病程在3d内就诊时立即行快速支原体培养,待治疗4d后行支原体IgM抗体检查;对照组417例病程在3d以上就诊时行快速支原体培养,待病程满1周时行肺炎支原体IgM检查.实验组和对照组均以肺炎支原体抗体IgM1：80为感染阳性标准.结果 实验组IgM阳性167例,培养阳性63例.对照组IgM阳性156例,培养阳性34例.结论 对5岁以上患儿有疑似支原体感染临床症状者早期行快速支原体培养能提高培养阳性率,更有利于指导临床治疗.
- 张涛林英王穗琼彭淑梅黄冬平邓文喻何天文杨琳琳
- 关键词：阳性率肺炎支原体儿童
