四川省科技厅科技支撑计划项目(2011FZ0015)
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
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- 药品流通治理综述与评价被引量：7
- 2013年
- 世界主要药品消费国都将药品作为特殊商品进行管制,药品流通渠道治理成为政府管理的重要工作。自1984年中国药品流通引入多元市场主体后,药品流通无序竞争,由此带来"药价虚高""医院大处方"等诸多问题。为此,国家和各地方政府积极探索药品流通治理模式。但在新医改明确提出基本医疗回归公益导向前,渠道治理基本陷于多元主体间的利益博弈和喋喋不休的政策争论中。文章通过对基本药物制度实施前后药品流通治理的综述和评价,发现机制缺陷与治理难题,并参考国外治理经验提出:政府应将治理重点放在监控医疗机构行为和药品科学定价上,同时积极引导药品流通规模化经营。
- 方锐
- 关键词：药品流通
- 整体优化视域下的医药价值系统管理
- 2015年
- 在缺乏系统管理和整体优化思想的治理环境下,系统内多元利益主体间零和博弈导致政府失灵。深化新医改应理顺医药价值系统内多元主体及多向管理目标间的冲突与交互关系,坚持"整体最优,局部次优"原则,在兼顾医药卫生服务公平性前提下保持医药价值链供方的经营活力,实现医药价值系统长期整体效用最大化的社会目标。
- 方锐李幼平
- 关键词：系统管理新医改
- 患者效用最大化就医决策与深化新医改的路径选择被引量：4
- 2014年
- 患者效用最大化下的就医决策模式和预算约束条件下的医疗机构质量—数量模型研究结论揭示:通过降低价格提高医疗服务需求的增量有限,患者效用最大化表现为对具有更高的质量价格比的医疗服务的需求增加。深化新医改的路径选择要以提高医疗服务质量为导向,通过建立激发供方的效率机制,特别是提高基层医疗机构的服务水平,保持患者长期效用的持续增长。
- 方锐李幼平
- 关键词：新医改
- 多层次、可竞争的药品集中采购与配送模式研究——以四川省基层医疗机构为例被引量：9
- 2014年
- 针对基本药物制度实施后,经济、地理、交通和物流条件差异较大地区药品集中采购与配送中的规模经济与规模不经济的冲突,尤其是"二次议价"、专用性资产、中标后垄断等药品供应链治理难题,通过对"产量—价格"竞争模型和配送企业"区域决策"模型的构建和研究,指出药品采购和配送可竞争市场可有效克服"马歇尔冲突",提出了构建多层次、可竞争的基层医疗机构药品采购与配送模式的建议,以保障与提高基层医疗机构药品的供应与效率。
- 方锐王舒悦李幼平
- 关键词：基层医疗机构规模不经济专用性资产
