河北省教委博士基金(B2004126)
- 作品数:10 被引量:31H指数:4
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- 妊娠相关血浆蛋白A对经皮冠状动脉介入治疗后心肌损伤预测价值被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)含量对术后心肌损伤的预测价值。方法:95例择期行PCI的不稳定型心绞痛患者,根据手术前24 h PAPP-A是否升高分为高PAPP-A组(30例,PAPP-A≥10 mU/L)和低PAPP组(65例,PAPP-A<10 mU/L)。检测术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及术后24 h内肌钙蛋白I(cTnI)阳性率,并进行2组间各观察指标的比较。结果:高PAPP-A组术前PAPP-A及hs-CRP水平,冠状动脉介入治疗后cTnI阳性率均明显高于低PAPP-A组,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量逐步Logistic回归分析表明,PCI前血浆PAPP-A及hs-CRP水平是术后cTnI阳性的独立预测指标(P<0.05)。结论:PCI前血PAPP-A含量是术后心肌损伤的独立预测因素。
- 杨蓉王梅刘金明马永娜李拥军张辉郝玉明祖秀光刘素云
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗妊娠相关血浆蛋白A高敏C反应蛋白
- 小檗碱对体外血管平滑肌细胞增殖、迁移和凋亡的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:观察小檗碱对体外血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖、迁移和凋亡的影响。方法:培养兔主动脉平滑肌细胞至8~10代,根据小檗碱作用时间不同分成24h、72h组,每一时间组据小檗碱浓度不同分为5组:0μmol/L、25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L和200μmol/L组。用台盼蓝活细胞计数法和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察药物对VSMCs增殖的影响。用Boyden小室法检测穿膜细胞数,观察小檗碱对VSMCs迁移的影响。用TUNEL法及流式细胞仪检测小檗碱对VSMCs凋亡的影响。结果:台盼蓝活细胞计数显示小檗碱作用24h、72h后,随小檗碱浓度增加,活细胞数减少(P<0.05)。MTT法检测显示小檗碱作用24h、72h后,随小檗碱浓度增加,生长抑制率增高,随小檗碱干预时间延长,细胞生长抑制率增加(P<0.01)。Boyden小室法检测显示随小檗碱浓度增加,穿膜细胞数减少(P<0.05)。TUNEL检测显示各组施加干预48h后,对照组和各实验组的凋亡阳性率分别为13.15%、12.04%、10.62%、9.73%和9.72%(P>0.05)。流式细胞仪检测小檗碱作用48h后,对照组、50μmol/L和100μmol/L浓度小檗碱组的细胞凋亡率分别为20.4%、18.7%和17.2%。结论:小檗碱对VSMCs的增殖和迁移有显著抑制作用,而小檗碱对VSMCs的凋亡无促进作用。
- 梁静李拥军杨蓉张辉崔炜
- 关键词:细胞运动小檗碱
- 螺内酯对继发性高血压大鼠肾脏的保护作用被引量:5
- 2008年
- 目的观察螺内酯对高血压大鼠肾动脉重构的影响。方法在48只雄性Wistar大鼠中,随机选出36只,以腹主动脉缩窄法制备高血压模型,再随机分为3个亚组:高血压模型组(模型组,自来水灌胃+饮用1%盐水),高血压培哚普利组[培哚普利组,培哚普利2 mg/(kg·d)灌胃+饮用1%盐水],高血压螺内酯组[螺内酯组,螺内酯20 mg/(kg·d)灌胃+饮用1%盐水];其余12只进入假手术对照组(假手术组,只分离腹主动脉但不结扎,自来水灌胃+饮用自来水)。8周后超声检测肾动脉及肾内动脉收缩期和舒张期阻力指数(RI)和血流速度并比较各组的差异;12周后颈动脉插管法测量血压及病理学方法测定肾内动脉的血管重构指标。结果培哚普利和螺内酯均能降低高血压大鼠收缩压及舒张压(P<0.01),均使高血压大鼠的肾动脉RI、肾内动脉RI、血管内膜中膜厚度与管腔内腔的比值(M/L)及肾动脉内中膜纤维化程度明显下降(P<0.01~0.05),螺内酯上述作用比培哚普利更明显,螺内酯还能使高血压大鼠内中膜厚度显著降低(P<0.01);虽然培哚普利和螺内酯均能使高血压大鼠肾动脉及肾内动脉舒张末期血流速度及肾内动脉面积增加(P<0.01~0.05),螺内酯能更进一步降低肾动脉RI、M/L和内中膜纤维化比率(P<0.01~0.05)。结论培哚普利和螺内酯均能降低高血压大鼠血压,改善动脉重塑,在改善动脉重塑方面螺内酯效果比培哚普利更明显。
- 何玲万国华李拥军田泽军
- 关键词:肾脏高血压血管重构螺内酯培哚普利
- 不稳定型心绞痛患者胎盘生长因子检测的临床意义
- 2009年
- 胎盘生长因子(PIGF)是近年发现的血管内皮生长因子(VEGF)家族的新成员。国外研究表明,PIGF和动脉粥样硬化斑块不稳定有密切关系 。本研究通过检测不稳定型心绞痛(UAP)患者、稳定型心绞痛(SAP)患者和健康人血清中的HGF水平,以及炎症因子——高敏c反应蛋白(hs—cRP)水平,探讨PIGF在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中的临床意义。
- 张贤都伟李拥军苏便苓
- 关键词:心绞痛胎盘C反应蛋白质
- 冠心病患者血浆脂联素与内皮素-1、一氧化氮、假血友病因子的相关性被引量:4
- 2007年
- 目的观察冠心病(CHD)患者血浆脂联素(APN)与血管内皮功能指标内皮素-1、一氧化氮(NO)、假血友病因子(vWF)水平变化并分析其相关性。方法分别采用酶联免疫吸附法、放射免疫分析法、硝酸还原酶法测定28例年龄和性别相当的健康体检者和60例CHD患者血浆APN和vWF、内皮素-1、NO水平,其中冠心病患者包括35例稳定型心绞痛(SAP)和25例急性冠状动脉综合征(ACS)的患者,比较各组间的差异有无统计学意义。结果冠心病患者血浆APN与NO均显著低于健康对照组,分别为(7.79±3.22)mg/L和(11.35±2.90)mg/L;(41.57±14.73)μmol/L和(67.51±18.69)μmol/L(P〈0.01),而血浆内皮素-1、vWF则显著高于健康对照组(81.65±23.07)ng/L和(52.17±13.65)ng/L;(119.3±54.59)%和(96.45±32.10)%(P〈0.05-0.01);其中ACS患者血浆APN、NO均显著低于SAP(6.66±3.10)mg/L vs(8.60±3.09)mg/L;(35.73±15.82)μmol/L vs(45.74±12.53)μmol/L(P〈0.05-0.01),而血浆内皮素-1、vWF均显著高于SAP(89.49±25.53)ng/L vs(76.05±19.65)ng/L;(136.63±53.94)%vs(106.95±52.35)%(P〈0.05)。血浆APN与内皮素-1呈显著负相关(r=-0.522,P〈0.01),与NO则呈显著正相关(r=0.415,P〈0.01),与vWF无明显相关性(r=-0.129,P〉0.05)。结论冠心病患者血浆APN、NO水平显著降低,而内皮素-1与vWF则与之相反,以ACS为著;血浆APN可能参与内皮功能的调节。
- 姜芳李拥军张辉杨蓉刘素云祖秀光郝玉明
- 关键词:脂联素内皮素-1一氧化氮WILLEBRAND因子
- 慢性心力衰竭患者血清胎盘生长因子的变化及临床意义被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胎盘生长因子(Pl GF)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法:选取正常对照组60例和CHF患者170例,后者又分缺血性心脏病组和非缺血性心脏病组。测定血清Pl GF和hs-CRP水平,比较各组间的差异,分析Pl GF和hs-CRP之间的相关性。结果:CHF组血清Pl GF、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01);且随着NYHA心功能分级加重而逐级升高。血清Pl GF水平缺血性心脏病组较非缺血性心脏病组显著升高(P<0.05)。相关性分析显示:Pl GF与hs-CRP呈正相关,具有统计学意义(r=0.543;P<0.01)。结论:血清Pl GF与hs-CRP可能参与CHF患者的病情发展过程。
- 王亚玲李拥军张辉刘金明杨蓉王梅宋坤青
- 关键词:心力衰竭胎盘生长因子高敏C-反应蛋白
- 冠心病患者介入治疗前后血清胎盘生长因子水平变化及临床意义
- 2008年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后冠心病患者血清胎盘生长因子水平变化及临床意义。方法:选择110例行择期PCI的冠心病患者,分别在术前,术后第1天、3天和5天测定血清胎盘生长因子(PlGF)水平;30例冠状动脉造影正常者作为对照。随访6个月,观察术后心血管事件(MACE)发生与PlGF水平变化之间的关系。结果:冠心病患者术后第1天血清胎盘生长因子水平均较术前增高[(14.49±3.42)∶(13.06±4.05)ng/L,P<0.01],术后第3天明显升高达到峰值[(16.44±3.25)∶(13.06±4.05)ng/L,P<0.01],术后第5天下降接近正常。发生MACE患者术前和术后血清PlGF峰值水平明显高于未发生MACE患者[(15.3±4.07)∶(10.7±2.65)ng/L,P<0.05)和(18.5±4.25)∶(12.3±3.28)ng/L,P<0.01)]。结论:冠心病患者PCI前后血清PlGF水平峰值与MACE相关,PlGF水平升高可能是冠心病患者PCI后发生MACE的危险因素之一。
- 李勇李拥军张辉王梅杨蓉
- 关键词:胎盘生长因子心血管事件
- 曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗后胎盘生长因子、心功能和左心室重构的影响被引量:11
- 2008年
- 目的:探讨曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)后心功能、左心室重构的影响及可能的机制。方法:选择60例首次行择期PCI的急性心肌梗死患者,随机分成曲美他嗪治疗组(31例)和常规治疗组(29例),两组均接受冠心病二级预防治疗且使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)种类及剂量相同,曲美他嗪组在术前7d加用曲美他嗪治疗(20mg,3次/d)共12周。分别在用药前及用药12周后行超声心动图检查,比较两组患者的心功能指标每搏量(SV),心输出量(CO),心脏指数(CI),左室射血分数(LVEF),左房(LA),左室(LV),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)。同时测定两组患者用药前和用药12周后血清胎盘生长因子水平。结果:用药12周后曲美他嗪治疗组患者的SV,CO,CI及LVEF较常规治疗组显著增高(P<0.05),而LA,LV,LVEDD,LVESD,LVEDVI,LVESVI较常规治疗组明显减小(P<0.05)。曲美他嗪组用药前和用药12周后血清胎盘生长因子水平低于常规治疗组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪可能通过抗炎作用而改善冠心病患者介入治疗后心功能及左心室重构。
- 李勇姜芳李拥军张辉王梅杨蓉宋达
- 关键词:胎盘心房功能心室功能
- 妊娠相关蛋白A对冠状动脉介入治疗后C反应蛋白和肌钙蛋白的影响
- 2008年
- 目的:探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的不稳定性心绞痛患者术前血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对术后高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白(CTnI)的影响。方法:155例择期行经皮冠状动脉介入治疗的不稳定心绞痛患者,根据手术前24hPAPP-A是否升高(PAPP-A≥10mIU/L)分为高PAPP-A组(57例,PAPP-A≥10mIU/L)和低PAPP组(98例,PAPP-A<10mIU/L)。分别检测术后24h内hs-CRP水平及cTnI阳性率,并进行两组间各观察指标的比较。结果:高PAPP-A组术后hs-CRP水平及cTnI阳性率均明显高于低PAPP-A组(P<0.05)。术前PAPP-A含量与术后hs-CRP水平呈显著正相关。Logistic回归分析表明术前血浆PAPP-A水平是术后cTnI阳性的独立预测指标(P<0.05)。结论:冠状动脉介入治疗术前血PAPP-A含量与术后hs-CRP成正相关,是术后炎症反应及心肌损伤的独立预测因素。
- 杨蓉刘金明王梅马永娜李拥军王亚玲张世阳宋达李亚伟王晓燕
- 脂联素和心肌梗死微循环再灌注状态的关系被引量:3
- 2007年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管(IRA)开通前后脂联素的动态变化及其与心肌组织水平灌注状态的关系。方法①测定20例冠脉造影正常健康人和60例AMI患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)前即刻、术后12小时、24小时血浆脂联素及白细胞介素6(IL-6)的变化。②按照再灌注后2小时心电图ST段回落是否〉70%,将60例AMI患者分为A组(ST段回落≥70%)34例和B组(ST段回落≥70%)26例,比较两组患者血浆脂联素及IL-6的变化幅度。③另根据心肌灌注分级(TMPG)将患者分为两组:TMPG2~3组36例,TMPGO~1组24例,比较两组患者血浆脂联素及IL-6的变化幅度。结果①A、B两组患者血浆脂联素水平在再灌注后12小时(3.56±1.52)mg/Lvs(2.88±1.67)mg/L、24小时(3.34±1.36)mg/Lvs(2.65±1.14)mg/L较术前(4.21±2.63)mg/Lvs(4.18±1.62)mg/L显著降低(P〈0.05,P〈0.01);两组血浆IL.6水平较术前明显升高(均P〈0.01)。A、B两组间比较,成功PCI、IRA血流达TIMI3级者,B组患者血浆脂联素水平,在再灌注12小时、24小时均显著低于A组[(2.881±1.67)mg/Lvs(3.56±1.52)mg/L,(2.65±1.14)mg/Lvs(3.34±1.36)mg/L,均P〈0.053;B组患者血浆IL-6水平,在再灌注12小时显著高于A组(P〈0.01),在再灌注24小时仍然高于A组(P〈0.05)。②TMPG2~3、TMPG0~1两组血浆脂联素水平在再灌注后12小时(3.49±1.61)mg/Lvs(2.76±1.27)mg/L、24小时(3.33±1.35)mg/Lvs(2.63±1.22)mg/L较术前(4.23±2.16)mg/Lvs(4.19±1.78)mg/L显著降低(P〈0.05,P〈0.01);两组血浆IL-6水平较术前明显升高(P〈0.01)。TMPG2~3与TMPG0/1两组间比较,成功PCI后,TMPGO~1组患者血浆脂联素水平,在再灌注12小时、24小时均显著低于TMPG2~3组(均P〈0.05�
- 张巍杨建国李拥军胡亚民李晓红赵明张洪斌
- 关键词:心肌梗塞再灌注损伤血管成形术