国家自然科学基金(70703005)
- 作品数：28 被引量：155H指数：6
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- 相关机构：复旦大学常州市第一人民医院上海市宝山区人口和计划生育委员会更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家社会科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三年建设前后我国疾病预防控制体系人力资源配置状况比较研究被引量：15
- 2008年
- 目的:明确2002-2005年三年来中国疾病预防控制体系人力资源配置的变化情况。方法:采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级疾病预防控制机构人力资源配置的基本情况,包括数量和结构等方面,并进行比较分析。结果和讨论:(1)经过三年建设,人力资源配置有所优化,人员数量有所控制、学历水平提高、专业化人员绝对数量增加;(2)仍存在的不足,人员超编现象依然存在、职称水平下降、人员专业构成未见改变。
- 于竞进王颖李程跃郑余焕孙梅苌凤水励晓红吕军于明珠苏海军汪华张瑜刘岭施培武何晓军雷杰陈政姜庆五郝模
- 关键词：疾病预防控制
- 三年建设前后我国疾病预防控制体系人力综合素质状况比较研究
- 2008年
- 目的:明确2002-2005年三年来中国疾病预防控制体系人力综合素质的变化情况。方法:采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级疾病预防控制机构人力资源配置的基本情况,并进行比较分析。结果:经过三年建设,疾病预防体系人力综合素质有所提高,综合得分从2002年的5.63提高到2005年的5.69,已经初步形成了"高素质人员流入、低素质人员流出"氛围。
- 于竞进王颖李程跃郑余焕孙梅苌凤水励晓红吕军于明珠苏海军汪华张瑜刘岭施培武何晓军雷杰陈政姜庆五郝模
- 关键词：疾病预防控制
- 样本地区农村公共卫生成本项目构成分析被引量：1
- 2010年
- 目的测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生服务项目实际成本,按职能和项目分析成本构成,为指导样本地区乃至其他类似地区职能和项目经费配置提供科学依据。方法通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,运用成本测算的思路和方法测算项目成本。结果2006年,农村公共卫生服务的8大职能中,3样本县均以基本医疗、疾病预防控制和妇幼保健3项职能所占比例较大,分别占总成本的87.97%、87.01%和77.87%,其他包括疾病监测与报告、突发公共卫生事件、卫生监督、爱国卫生和新型农村合作医疗管理5项职能分别仅占总成本的12.03%、12.99%和22.13%。结论在当前财政有限的条件下,不同经济地区政府和卫生服务机构对公共卫生项目重视程度各异,工作侧重点和内容存在较大差异,对公共卫生项目内容及其要求以及投入的规范化、标准化研究显得非常重要。
- 王汉松王颖梁鸿朱道立周志俊崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉王雪涛朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生项目成本构成分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生不同职能和项目房屋折旧、设备折旧、公务业务费、低值易耗品、材料费和人员经费等各种成本的构成。方法通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,借鉴经济学上成本核算的思路和方法。结果样本地区的农村公共卫生项目成本消耗以人员经费和材料经费为主,占总成本的比例均在70.00%以上;3个样本县项目成本消耗以县级为主,占总成本比例均在60.00%以上;不同样本地区乡、村两级成本构成差异较为明显,上海和江苏的样本县乡级机构的成本比例比村级高出12.00%以上,而青海样本县则比例相当,分别为19.67%和19.64%。讨论为保障农村公共卫生项目的职能得到切实落实,对人员经费和材料经费的重视不容忽视;同时,由于各样本地区人口、经济等因素存在差异,农村县、乡、村三级公共卫生网工作重点和任务分工有所不同,进行农村公共卫生服务项目投入标准测算时应引起足够的重视。
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- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生项目服务目标群体及其完成程度分析被引量：2
- 2010年
- 目的明确我国农村公共卫生项目服务目标群体,分析样本地区项目服务目标群体的完成程度,为测算单位项目成本和投入标准奠定基础。方法综合运用文献归纳分析和专家咨询法完成服务目标群体界定,通过查阅常规报表资料和机构调查数据明确服务目标群体数量和频率要求和标准。结果研究界定了我国农村公共卫生59类项目的服务对象、单位服务对象的数量和频率要求。研究表明,样本地区的农村公共卫生项目完成程度均低于100.0%,较高的上海市样本县仅达到87.2%,最低的青海省样本县仅为70.0%。结论切实提高农村地区公共卫生服务项目的完成程度,尤其是西部地区,提高广大农村居民的公共卫生服务的可及性,显得尤为迫切。
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- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本的测算
- 2010年
- 目的测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生项目的单位成本,为进行样本地区项目100%完成所需标准成本的测算奠定科学基础。方法3县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗和服务目标群体数量的机构调查,成本测算依据经济学上成本测算的思路和方法。结果不同样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本水平不一,上海样本县水平最高,人均283.79元,江苏样本县其次,人均200.54元,青海样本县则人均只有75.03元。结论东部样本地区的单位成本均明显高于西部地区,在剔除服务目标群体的影响之后,这一差异可能与当地经济水平、样本地区工作任务的完成程度等存在一定关系,进行样本地区所需标准成本的测算要充分考虑到项目完成程度。
- 王颖汤善健林尚立姜庆五王汉松崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉王雪涛朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村
- 上海市乡村医生上门服务现状调查与分析被引量：2
- 2009年
- 目的从对乡村医生上门服务内容和方式调查入手,分析上门服务存在的问题,为完善上海市乡村医生服务提供科学参考。方法采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村160名乡村医生每天上门服务的详细工作情况。结果和讨论上海市每天每村卫生室上门服务1.3次,从0点到24点均有出诊,服务内容主要是为病人提供疾病治疗、慢性病诊治以及脆弱人群保健。灵活的出诊和上门服务方式保留良好;8小时工作时间以内提供的医疗服务占39.8%,8小时以外医疗服务占64.4%,村医上门服务时间范围远大于8小时。村卫生室至上门服务点路上耗费时间平均为23.4min,使用代步工具主要以自行车,电瓶车或摩托车为主,与世界卫生组织"在家中或步行15分钟的距离之内有适当的卫生设备"的要求还有一定差距,有待进一步改进。
- 王颖崔欣孙梅李程跃王汉松钟姮张文忠孙晓明陈政郝模
- 关键词：乡村医生上门服务
- 上海市农村居民对乡村医生服务的需求意向调查与分析被引量：3
- 2009年
- 目的从农村卫生服务的需方入手,分析农村居民对现行乡村医生服务的满意程度、存在问题,以及进一步的需求状况,为改善上海市乡村医生服务提供科学的依据。方法采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村720名农村居民的意向。结果和讨论上海市乡村医生的现行服务包括服务的内容、方式、质量和态度等方面,即使是在当前社会和经济高度发展、人民生活水平不断提高的情况下,还是能够满足广大农村居民的医疗卫生服务需求的,农村居民的满意程度达到了98.3%。76.0%的被调查村实行了乡村医生一天24小时,随叫随到提供服务的时间模式,96.6%的农村居民认为,这是满足农村居民医疗需求的大势所趋。但是,当前村卫生室硬件建设如设备设施、常用医疗设备更新,乡村医生数量和素质,个别乡镇合并等行政区划对服务可及性的影响,村卫生室服务项目范围过小等成为农村卫生工作迫切需要解决的问题。
- 张文忠王颖崔欣孙梅李程跃王汉松钟姮孙晓明陈政郝模
- 关键词：乡村医生农村居民
- 从服务组织者和提供者的意向探讨上海市乡村医生服务模式发展方向被引量：2
- 2009年
- 目的从农村卫生服务管理者、组织者和提供者入手,分析其对现行乡村医生队伍走向、服务模式改革的举措及其可行性等方面的意向。为上海市乡村医生服务模式实践改革提供科学的依据。方法采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村312名农村卫生服务组织者和提供者的意向。结果和讨论如果乡镇卫生院对乡村医生队伍进行替代,乡镇卫生院需要继续提供24小时随叫随到的服务(70.1%的认可率),而乡镇卫生院不具有24小时电话预约、随叫随到的服务能力(63.3%的认可率)。乡村医生由乡镇卫生院医务人员替代是不可行的(75.7%的认可率)。相反,应通过增加政府重视和政策保障,实行乡村卫生服务一体化管理,实行乡村医生聘用制,择优录用,竞争上岗,完善评估和考核机制等,明确乡村医生性质和地位,增加乡村医生收入,加强乡村医生培训等,保留和稳定这一队伍以适应形势不断发展的需要(98.3%的认可率)。
- 孙梅王颖崔欣李程跃王汉松钟姮张文忠孙晓明陈政郝模
- 关键词：乡村医生
- 上海市乡村医生队伍逐步正规化的策略及其支持系统被引量：1
- 2009年
- 目的研究立足于乡村一体化管理下,将乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理,随着较低学历和低职称人员不断退休,补充正规医学教育和培训人员而实现对村医的替代,测算实现替代所需的年数,应补充医务人员数量和要求,以及应投入人力经费等支持系统,为上海市乡村医生服务模式的实践改革提供科学支撑。方法采用分层整群随机抽样的原则,对上海市8郊区(县)24个乡镇72个村720名乡村医生和312名农村卫生服务组织者和提供者展开现状和意向调查分析,以及137名村医日常工作日志的分析。结果和讨论如果采取一体化管理,乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理,随着初中及其以下学历者的退休,不断补充正规医学教育和培训的人员实现逐步替代,则需完成替代年限是19年,每乡镇卫生院需承担年出诊次数3595次。同时,为提高乡村医生的收入和保障水平,则需增加人员经费7700.2万元,其中区财政3105.3万元,镇财政4010.9万元,村集体增加315.4万元,村卫生室收入增加268.6万元。
- 王颖崔欣孙梅李程跃王汉松钟姮张文忠孙晓明陈政郝模
- 关键词：乡村医生正规化
