宝鸡市卫生局科研立项课题
- 作品数：61 被引量：470H指数：12
- 相关作者：张克俭武永平曹伟高涛王小媛更多>>
- 相关机构：宝鸡市中心医院宝鸡市人民医院宝鸡市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程更多>>
- 钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值。方法搜集2014—2015年度经手术及病理证实的220例乳腺肿块患者的临床资料,回顾性分析钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构情况,分析X线征象在良恶性病变中的检出率差异及X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断间的一致性。结果边缘清晰、周围结构正常在X线诊断良性患者的检出率高于X线诊断恶性患者(P<0.01);边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在X线诊断恶性患者的检出率高于X线诊断良性患者(P<0.01)。边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在恶性病变的检出率高于良性病变(P<0.01)。乳腺肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变诊断中的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.4%、91.8%、89.1%、91.3%、87.1%。X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断具有较好的一致性(Kappa=0.782,P<0.001)。结论钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的鉴别中具有重要价值,该检查简单、易操作,具有重要的临床意义。
- 李勃田宏哲范晴任转勤张宝荣
- 关键词：乳腺疾病
- FPG联合OGTT 2h血糖与糖化血红蛋白在糖尿病筛查中的应用研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨分析空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2h血糖(OGTT 2h PG)与糖化血红蛋白(Hb A1c)在糖尿病筛查中的应用价值。方法选择就诊的627例糖尿病危险人群作为研究对象,所有研究对象均检测FPG、OGTT 2h PG、Hb A1c,并对检测阳性率进行比较。结果 627例研究对象中,单独应用FPG检出疑似糖尿病119例,单独应用OGTT 2h PG检出疑似糖尿病166例,单独应用Hb A1c检出疑似糖尿病142例,同时查FPG、2h PG及HbA1c检出疑似糖尿病236例,单独使用三种检测方法检出率并不高,且三者差异无统计学意义(P>0.05),但将三项指标联合使用可明显提高检出率,极大提高了检测的敏感性。应用FPG结合OGTT 2h PG诊断糖尿病79例,应用FPG结合HbA1c诊断糖尿病73例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FPG结合HbA1c诊断糖尿病值得在临床上进一步推广和使用。
- 郭亚梅尚有全苏伟张永刚
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病
- 高血压Ⅱ、Ⅲ级患者血清同型半胱氨酸的水平变化及关系研究被引量：3
- 2015年
- 高血压Ⅱ、Ⅲ级患者［1］是血压升高的后两个阶段，与Ⅰ级相比患者不再是单纯的血压升高，而是已经出现脑、心脏、肾脏等器质性病变，与Ⅱ级患者相比，Ⅲ级患者的代偿功能已经消失，随时伴有脑出血、脏器衰竭等生命危险，给患者的正常生活和生产造成了严重影响［2］。了解高血压影响因素和发病机制是临床治疗的关键，有专家指出血清同型半胱氨酸和血压水平密切相关，同时还与C-反应蛋白水平具有内在联系，前者是导致心脑血管疾病的因素之一，后者则是判断血管炎症的常用指标［3，4］。本次研究主要探讨的是高血压Ⅱ、Ⅲ级患者的血清同型半胱氨酸的水平变化情况及与C-反应蛋白的关系，同时与体检正常者进行对比分析，现将结果报道如下。
- 黄勤洲
- 关键词：血清同型半胱氨酸高血压C-反应蛋白心脑血管疾病
- 577nm黄色微脉冲激光治疗黄斑水肿病人的优质护理被引量：6
- 2016年
- [目的]探讨激光治疗黄斑水肿病人合理有效的护理方法。[方法]将577nm黄色微脉冲激光治疗的黄斑水肿病人82例随机分为研究组和对照组,各41例,对照组采用常规护理方式,研究组在常规护理的基础上采用优质护理方式,比较两组病人的护理满意度、护理质量评分和疾病的认知度。[结果]研究组的护理满意度、护理质量评分和疾病认知度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄斑水肿病人在微脉冲治疗中采用优质护理效果良好,有效提高了护理满意度、护理质量和疾病认知度。
- 张蕊白昊丁国鹏
- 关键词：优质护理黄斑水肿激光治疗
- 甲状腺癌多普勒血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性分析被引量：27
- 2016年
- 目的:研究甲状腺癌多普勒血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性。方法:108例甲状腺癌患者经B超及病理学确诊后纳入观察组,另取同期在本院进行甲状腺腺瘤切除术的非癌患者107例作为健康对照组,检测两组甲状腺血流动力学指标、肿瘤增殖相关指标、血清血管新生相关指标,进一步分析甲状腺癌血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性。结果:观察组血流频谱收缩期峰速(S)、舒张末期血流速度(D)值高于对照组(P<0.05),组间收缩期/舒张期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值差异无统计学意义(P>0.05);观察组甲状腺肿瘤p53、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67表达量高于对照组,肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2(TIPE2)表达量低于对照组(P<0.05);观察组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、内皮抑素(endostatin)值高于对照组,甘露糖结合凝集素(MBP)值低于对照组(P<0.05);S、D与p53、PCNA、Ki-67、VEGF、Ang-2、HIF-1α、IGF-Ⅱ、endostatin值呈正比,与TIPE2、MBP值呈反比(P<0.05)。结论:甲状腺癌患者动脉血流流速与肿瘤增殖及血管新生直接相关,可以作为判断肿瘤病情及治疗效果的可靠指标。
- 韦丽张进张建军孙慧
- 关键词：甲状腺癌血流动力学肿瘤增殖血管新生
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1水平与颈动脉内膜中膜厚度及斑块稳定性的关系被引量：1
- 2023年
- 目的:探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平与颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)及斑块稳定性的相关性。[方法]收集宝鸡市中心医院2019年7月—2021年1月行多导睡眠监测(PSG)的167例患者,基于睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(46例)、轻度OSAHS组(15例)、中度OSAHS组(39例)和重度OSAHS组(67例),比较各组一般临床资料、PSG相关指标、血生物化学指标、血清PAI-1水平和CIMT的差异。分析OSAHS患者血清PAI-1水平与CIMT和动脉硬化斑块稳定性的关系,根据CIMT及颈动脉斑块形态和超声学特征将OSAHS患者分为单纯OSAHS组(37例)、OSAHS稳定性斑块组(46例)和OSAHS不稳定性斑块组(38例),比较各组患者PAI-1水平,多因素Logistic回归分析探索OSAHS患者颈动脉斑块稳定性的危险因素。[结果]对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组之间性别、体质指数(BMI)、高血压病、吸烟史、AHI、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%的时间占睡眠期的百分比(Ts90%)、睡眠最低指脉氧饱和度(L-SaO_(2))、CIMT、血清PAI-1水平差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析提示OSAHS患者CIMT与血清PAI-1水平呈正相关(r=0.675,P<0.001),单纯OSAHS组的PAI-1水平为对照组的1.20倍,OSAHS稳定性斑块组的PAI-1水平为对照组的1.79倍,OSAHS不稳定性斑块组的PAI-1水平为对照组的2.01倍,差异有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归提示校准混杂因素影响后,CIMT与AHI(B=0.019,P=0.001)、血清PAI-1水平(B=0.012,P<0.001)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)浓度(B=0.081,P=0.028)独立相关。多因素Logistic回归分析结果显示校准混杂因素后,高血压(OR=4.121,95%CI:2.034~18.117)、糖尿病(OR=1.570,95%CI:1.158~3.645)、血清PAI-1水平(OR=1.091,95%CI:1.039~1.145)、中度OSAHS(OR=1.277,95%CI:1.162~3.730)、重度OSAHS(OR=5.834,95%CI:1.085~31.370)是OSAHS患者颈动脉斑块不稳定性的�
- 陈丹罗冬
- 关键词：纤溶酶原激活物抑制剂1阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征颈动脉内膜中膜厚度动脉粥样硬化斑块
- 游离腓动脉穿支皮瓣修复手足软组织缺损被引量：18
- 2015年
- 【摘要】目的探讨游离腓动脉穿支皮瓣修复手足软组织缺损的方法和临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2012年12月应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复的36例手足软组织缺损患者资料，男30例，女6例；年龄21～50岁，平均32．6岁。缺损部位：21例足部软组织缺损均为足背远端1／3皮肤缺损；15例手部软组织缺损中，8例手背皮肤缺损、肌腱外露，3例虎口皮肤软组织缺损，4例手掌皮肤缺损、肌腱外露。缺损面积为3．0cm×2．0cm～8．5cm×4．0cm；皮瓣切取面积为4．0cm×3．0cm～10．0cm×5．0cm。受伤至手术时间为3。78h，平均12．8h。其中29例以肌皮穿支动脉为蒂，7例以肌间隙穿支动脉为蒂。动脉血管蒂与受区采用端端或端侧吻合。末次随访时15例手部软组织缺损患者按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能；21例足部软组织缺损患者按日本骨科学会（JOA）足部疾患治疗效果评定标准评定功能，36例患者采用英国医学研究会（BMRC）感觉功能评定标准评定皮瓣感觉功能。结果36例患者术后皮瓣全部成活。36例患者术后随访6～24个月，平均11个月。皮瓣无色素沉着，质地、外观及耐磨性良好。末次随访时15例手部软组织缺损患者按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优12例，良2例，可1例；21例足部软组织缺损患者按JOA足部疾患治疗效果评定标准评定：评分为80—98分，平均90．6分；36例患者采用BMRC感觉功能评定标准评定皮瓣感觉功能恢复情况：25例为S3～S4，9例为s2，2例为S1。供区肢体均无瘢痕挛缩及功能障碍。结论游离腓动脉穿支皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中，不损伤下肢主要动脉，供区损伤小，可直接缝合或植皮，是修复手部及足背远端软组织中小面积缺损的有效方法。
- 刘勇康彦忠李文龙兰天亮赵春成刘刚义
- 关键词：外科皮瓣软组织缺损
- 经皮椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中骨水泥注射量与疗效的相关性研究被引量：19
- 2017年
- 目的研究经皮椎体后凸成形(PKP)术在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中骨水泥注射量与疗效的相关性。方法选取2012年6月至2016年6月在我院治疗的患者200例。对患者进行回顾性分析。记录患者的性别、年龄、骨水泥注射量、术后恢复率等情况。采用双变量相关分析、线性回归等方法对上述变量进行分析。结果骨水泥的注射量和治疗疗效没有显著相关性。病椎水平和PKP术前病椎压缩率是影响骨水泥注射量的重要因素;患者的病程和术前病椎压缩率是影响患者术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)改善率的重要因素。结论 PKP术中骨水泥注射量与治疗疗效无明显关系,不能反映治疗疗效。因此骨水泥注射量应适当,以减少并发症的发生。
- 毋崇岭陈文华王新虎
- 关键词：骨质疏松经皮椎体后凸成形术
- 外周血淋巴细胞染色体标本制片室内质量控制被引量：2
- 2016年
- 目的了解外周血淋巴细胞染色体标本制片的影响因素,寻找出最佳的室内质量控制制作条件。方法比较制片过程中不同的接种血量、培养温度、低渗时间以及离心速度对外周血中染色体标本制作的影响情况。结果外周血染色体制片过程中最佳的室内质量控制条件是接种血量0.7×32规格注射器针头20~25滴;培养温度应该严格控制在37℃±0.5℃;最佳低渗时间是15~20 min;最佳离心速度1 500 r/min^2 000 r/min;固定液应在使用前临时配置,放置1 h应废弃;玻片冷藏处理的效果比热水处理后的好。结论外周血淋巴细胞染色体标本制片的室内质量控制条件有接种血量、培养温度和低渗时间等,相关实验室应予关注,对辐射防护作出正确的评价。
- 赖专华武永平路建超高涛
- 关键词：外周血淋巴细胞染色体
- 64排螺旋CT在急性主动脉夹层诊断及EVE术后随访中的价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨64排螺旋CT在急性主动脉夹层(AAD)诊断及术后随访中的临床价值。方法回顾性分析203例主动脉夹层及行主动脉腔内隔绝术(EVE)治疗36例患者的临床及CT资料,在后处理工作站行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)分析、评价图像,全面观察主动脉夹层CT表现及EVE术后转归情况。结果64排螺旋CT平扫诊断AAD的正确率为14.78%(30/203)。增强扫描中MPR和CPR对破口、真假腔及内膜瓣显示率分别为96.1%、100%,MIP对破口、真假腔及内膜瓣显示率分别为14.3%、65%,VR对破口、真假腔及内膜瓣显示率分别为18.2%、91.1%。MPR和CPR的综合显示能力明显优于VR和MIP(P<0.01)。203例患者中,198例破口为多发、5例破口为单发。33例行EVE术后,破口全部消失,3例远端破口仍然存在,均为破口多发者。36例术后均未见瘤体进一步扩大,17例假腔缩小,9例假腔内见不同程度的血栓形成,3例壁内血肿大部分消失,4例真假腔无明显变化,5例发现内漏。结论怀疑夹层患者CT平扫应关注主动脉表现;64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断及EVE术后随访具有重要的价值,三维重建时应选择MPR、CPR和VR。
- 田宏哲李勃何海林吴博云范晴
- 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术计算机体层摄影术
