宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目(2011ZYS261)
- 作品数:2 被引量:18H指数:2
- 相关作者:王立云田明国钱益臧宏杨俊峰更多>>
- 相关机构:宁夏回族自治区人民医院南通瑞慈医院南通市第一人民医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目扬州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胆总管探查切口一期缝合与支架置入后一期缝合动物实验对比研究被引量:3
- 2013年
- 目的比较胆总管探查切口一期缝合与支架置入后一期缝合的动物实验效果。方法选择小型家猪16只,胆总管探查后分别行胆管切口一期缝合和置入自行脱落胆道支架后切口一期缝合。术后观察胆漏发生率、胆管切口处狭窄程度及组织病理学变化。结果单纯一期缝合组胆漏率、胆管狭窄程度明显高于支架引流后一期缝合组,单纯一期缝合易发生腹腔粘连,胆管切口处炎细胞浸润及纤维化更加明显。结论在胆总管探查术中置入胆道支架再行切口一期缝合可有效降低术后胆漏及胆管狭窄率。
- 田明国田明祥张培建张杰刘歆农王立云将永军罗小江张佳风
- 关键词:一期缝合胆总管探查术动物实验
- 腹腔镜胆总管探查定期自行脱落J型胆道支架引流术150例报告被引量:17
- 2013年
- 目的总结定期自行脱落胆道支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用效果、适应证及操作方法。方法应用吸收线和聚氨酯导管制成定期自行脱落J型胆道支架。在胆总管切开清除结石后,将导丝经胆道镜操作孔置入十二指肠,将支架套住导丝,用推送器将支架的猪尾端送入十二指肠,另一端留在胆管内。胆总管切口一期缝合关闭。结果应用该法治疗胆总管结石150例,平均手术时间(126±36)min,术后住院时间(6.5±3.6)d,149例自行排出支架,排出时间为:快释放支架(13.6±2.6)d,慢释放支架(28.0±4.6)d。另1例于术后第28天经内镜取出。术后第1天出现短暂胰淀粉酶增高32例(21.3%),均无胰腺炎临床表现及影像学改变;发生胆漏3例(2.0%),2例经保守治疗痊愈,1例经ENBD治愈。发现残余结石1例(0.67%),于术后30 d经内镜取石后痊愈。术后随访6~66个月(平均36个月),无胆管狭窄及结石复发。结论腹腔镜胆总管探查定期自行脱落胆道支架引流术安全有效,是更具微创和成本效益的胆道引流方法。
- 田明国王立云杨俊峰杨勇胡丹胡伟钱益臧宏
- 关键词:腹腔镜胆总管探查一期缝合胆总管结石