国家自然科学基金(81101411)
- 作品数:5 被引量:55H指数:4
- 相关作者:马晓春李旭朱红刘志永郑振更多>>
- 相关机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
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- 肝素通过TLR4减少脂多糖刺激的人内皮细胞IL-8表达被引量:3
- 2012年
- 目的:观察肝素对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的人内皮细胞白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平的影响,并探讨Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR 4)在其中的可能影响。方法:用LPS(10mg/L)刺激人肺微血管内皮细胞诱导损伤,肝素治疗组提前15 min分别加入100 U/L及103U/L普通肝素,正常对照组加入等量磷酸盐缓冲液。分别在刺激2、6、12 h收集细胞上清,采用酶联免疫吸附法测定上清中IL-8的浓度。在刺激2、6、12 h收集细胞提取RNA,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组细胞中IL-8、CD14及TLR4mRNA水平变化。结果:与正常对照组比较,LPS刺激组IL-8 mRNA水平增高,6 h达到高峰,其蛋白水平于12 h达到高峰。LPS刺激下TLR4 mRNA水平增高,6 h达到高峰,肝素降低其水平,差异有统计学意义(P<0.05)。未检测到CD14 mRNA的表达。结论:LPS刺激下人肺微血管内皮细胞IL-8表达增加。肝素可能通过调节TLR4降低IL-8的水平,从而发挥保护作用。
- 李旭李鑫马晓春
- 关键词:脂多糖类内皮细胞肝素
- 肝素对急性肺损伤大鼠基质金属蛋白酶2和9活性的影响被引量:13
- 2012年
- 目的探讨肝素对急性肺损伤(ALI)大鼠体内基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)蛋白及mRNA表达的影响。方法18只雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分成3组,每组6只。经尾静脉注射脂多糖(LPS)6mg/kg复制ALI大鼠模型;肝素组在注射LPS前15min经尾静脉注射普通肝素100U/kg,对照组注射等量生理盐水。分别于制模后1、3、6h取股静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中MMP-2、MMP-9蛋白表达;制模后6h处死动物,取左肺,应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT—PCR)检测肺组织中MMP-2及MMP-9的mRNA表达。结果与对照组比较,ALI组血清MMP-2(μg/L)、MMP-9(μg/L)蛋白表达增高,6h达到高峰(MMP-2:2.86±0.40比1.21±0.24,MMP-9:2.54±0.29比1.15±0.34,均P〈0.01);应用肝素后在6h时MMP-2、MMP-9蛋白表达明显降低(MMP-2:1.92±0.31比2.86±0.40,MMP-9:1.82±0.26比2.54±0.29,均P〈0.05)。制模后6h,ALI组肺组织MMP-2、MMP-9的mRNA表达明显高于对照组(MMP-2mRNA:1.88±0.09比1.00-±0.10,MMP-9mRNA:3.15±0.47比1.00±0.17,均P〈0.01);肝素组MMP-2、MMP-9的mRNA表达较ALI组明显降低(MMP-2mRNA:1.26±0.14比1.88±0.09,P〈0.01;MMP-9mRNA:2.06±0.68比3.15±0.47,P〈0.05),但仍高于对照组(均P〈0.05)。结论ALI大鼠体内MMP-2、MMP-9表达增加,肝素能够减少血清及肺组织中MMP-2、MMP-9的表达,从而减轻肺损伤。
- 李旭郑振马晓春
- 关键词:急性肺损伤普通肝素基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9
- 肝素治疗脓毒症的系统评价被引量:25
- 2014年
- 目的 系统评价肝素治疗脓毒症患者的有效性及安全性.方法 通过计算机检索IM/MEDLINE、Cochrane Library、SCIE、CBM、中国知网CNKI、维普数据库、万方数据库,纳入肝素治疗脓毒症的随机对照临床试验(RCT).检索时限为2000年1月至2012年6月.按照纳入标准及排除标准筛选文献、提取数据和质量评价,采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析(Meta分析).结果 共纳入17个RCT研究、1 167例脓毒症患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,肝素能显著降低脓毒症患者28 d病死率[比值比(OR)=0.59,95%可信区间(95%CI)为0.45~ 0.77,P=0.000 1];肝素并未导致凝血功能紊乱恶化,相反能够纠正脓毒症所致血小板计数(PLT)的降低[均数差(MD)=13.94,95%CI为10.15~17.72,P<0.000 01],同时对活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)均无明显影响(APTT:MD=-3.18,95%CI为-6.88 ~ 0.53,P=0.09;PT:MD=-0.68,95%CI为-1.48 ~0.12,P=0.09);在出血发生率方面两组亦无明显差异.肝素组治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分明显低于对照组(MD=-2.58,95%CI为-3.29 ~-1.87,P<0.000 01),多器官功能障碍综合征(MODS)发生率明显低于对照组(OR=0.32,95%CI为0.17 ~0.61,P=0.000 6).另外,肝素能明显缩短脓毒症患者的重症监护病房(ICU)住院时间(MD=-4.43,95% CI为-6.79 ~-2.07,P=0.000 2),而对总住院时间无明显影响.结论 肝素能改善脓毒症患者病情严重程度,降低病死率,且安全性及经济性较高.受纳入研究质量限制,所得结论尚需开展大样本、设计严格的RCT研究验证.
- 刘志永朱红马晓春
- 关键词:肝素脓毒症随机对照临床试验META分析
- 肝素通过Toll样受体4减少脂多糖刺激人内皮细胞粒细胞集落刺激因子的表达被引量:9
- 2015年
- 目的 观察肝素对脂多糖(LPS)刺激人内皮细胞粒细胞集落刺激因子(G—CSF)水平的影响,并探讨Toll样受体4(TLR4)在其过程中的可能作用。方法 体外培养人肺微血管内皮细胞(HPMEC),取传代培养至第3。5代细胞用于实验。实验1:将细胞分为对照组、LPS刺激组(LPS 10μg/mL)、LPS+0.1U/mL肝素组和LPS+1U/mL肝素组4组,肝素作用组于LPS刺激前15min加入相应剂量普通肝素,对照组加入与LPS等量的磷酸盐缓冲液(PBS);于LPS刺激24h后收集细胞上清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定白细胞介素-6(IL-6)、G—CSF水平,以明确肝素对HPMEC的作用。实验2:另取细胞,分别于加入PBS或LPS前4h加入5μg/mL球形红细菌LPS(LPS—RS,一种TLR4拮抗剂);于LPS刺激24h后收集细胞上清,测定IL-6、G—CSF水平,以明确TLR4在LPS诱导HPMEC损伤中的作用。实验3:另取细胞,分为对照组、LPS刺激组、LPS+0.1U/mL肝素组和LPS+1U/mL肝素组,处理方法同实验1;于LPS刺激1h后收集细胞,采用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)测定TLR4蛋白表达,以明确肝素对TLR4的作用。结果 ①与对照组比较,LPS刺激组IL-6及G—CSF水平明显增高[IL-6(ng/L):655.9±58.3比75.5±18.2,G-CSF(ng/L):388.7±36.2比35.3±12.6,均P〈0.05];与LPS刺激组比较,0.1U/mL和lU/mL肝素预处理均可明显降低IL-6及G—CSF水-平(IL-6(ng/L):518.2±64.6、489.1±75.6比655.9±58.3,G—CSF(ng/L):298.8±41.0、273.4±33.2比388.7±36.2,均P〈O.05],两个肝素组间无明显差异,但以1U/mL肝素作用较明显。②LPS—RS可明显抑制LPS诱导的IL-6、G-CSF水平增高[IL一6(n∥L):139.1±37.6比655.9±58-3,G—CSF(ng/L):73.7±19.7比388.7±36.2,均JP〈0.05];而单独应用LPS—RS对细胞因子无明显影响[IL一6(ng/L
- 李旭刘一娜马晓春
- 关键词:脂多糖内皮细胞普通肝素TOLL样受体粒细胞集落刺激因子
- 肝素通过核转录因子-κB信号通路减少脂多糖刺激人内皮细胞趋化因子的表达被引量:8
- 2016年
- 目的观察肝素对脂多糖(LPS)刺激人内皮细胞分泌趋化因子水平的影响,探讨肝素对核转录因子--κB(NF-κB)信号通路的作用机制。方法体外培养人肺微血管内皮细胞株(HPMEC),取传代培养至第3—5代的细胞用于实验。将细胞分成对照组、LPS刺激组、1kU/L或10kU/L肝素+LPS组及NF-κB抑制剂甲苯磺酰赖氨酸氯甲酮(TLCK)组(TLCK+LPS组)。LPS刺激组加LPS10mg/L;不同剂量肝素预处理组于LPS刺激前15rain分别加入1ku/L或10kU/L的普通肝素;TLCK+LPS组于LPS刺激前30min加用TLCK10μmol/L;对照组加入与LPS等量的磷酸盐缓冲液(PBS)。各组于LPS刺激后1h收集细胞,采用免疫荧光法观察NF-κB核移位情况,以明确肝素对NF-κB的活化作用;LPS刺激后3h和6h收集细胞上清液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定白细胞介素-8(IL-8)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,以明确肝素对LPS刺激HPMEC产生趋化因子的影响以及对NF-κB信号通路的作用机制。结果①荧光显微镜下显示,对照组NF-κB大部分位于胞质中;LPS刺激组NF-κB由胞质向胞核转移明显增多;1kU/L和10ku/L肝素预处理均可明显抑制LPS诱导的NF-κB活化,以10kU/L肝素效果较好。②与对照组比较,LPS刺激后3h和6h细胞上清液中IL-8及MCP-1水平均明显增高[IL-8(ng/L):3h为387.1±26.4比23.8±8.1,6h为645.5±69.6比125.7±18.7;MCP-1(ng/L):3h为3654.9±467.9比721.6±61.3,6h为8178.5±792.6比1324.7±148.7,均P〈0.05];与LPS刺激组比较,1kU/L和10ku,IJ肝素预处理均可明显降低IL-8及MCP-1水平[IL-8(ng/L):3h为315.3±24.8、275.8±31.1比387.1±26.4,6h为557.8±43-3、496.9±38.7比645.5±69.6:MCP-1(ng/L):3h为2924.1±267.9、2668.3±522.6比3654.9±467.9,6h为7121.7±557.2、6563.9±576.4比8178.5±792.6。均P〈O�
- 李旭马延全陈恬璐唐洁马晓春
- 关键词:内皮细胞普通肝素核转录因子-ΚB白细胞介素-8单核细胞趋化蛋白-1