南方医科大学南方医院院长基金(2011H004)
- 作品数:2 被引量:51H指数:2
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- 中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗不良反应分析及预防护理对策被引量:46
- 2014年
- 目的观察中晚期鼻咽癌调强放疗联合化疗患者在治疗的急性期及晚期发生不良反应的情况,探讨预防护理对策。方法 60例中晚期鼻咽癌患者,均接受根治性调强放疗加以顺铂为主的联合化疗,按放射反应评分标准评价急性和晚期放射损伤,观察其治疗期间和随访1年的不良反应发生情况。结果 60例患者中,随访满1年54例,随访率达90%。治疗急性期,54例患者均出现皮肤、口腔黏膜及上消化道反应,另外还包括鼻黏膜反应(93%)、唾液腺损伤(87%)、咽和食管反应(78%)、耳部损伤(43%)以及血液系统改变;1年后随访发现,晚期放射性皮肤反应、黏膜反应及唾液腺损伤发生率比急性期有所下降(P<0.01);耳部损伤的发生情况与急性期相比较重,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗,在治疗急性期发生不良反应主要是皮肤、口腔黏膜、上消化道、鼻黏膜和唾液腺的损伤,在治疗晚期发生的主要不良反应有皮肤、黏膜、耳部的损伤,以及唾液腺炎、张口困难。提示今后需针对皮肤、口腔、消化系统给予预见性护理,并关注院外延续性护理,以提高出院患者的生活质量。
- 陈佩娟苏艳杜真真王丽
- 关键词:鼻咽癌调强放疗化疗护理
- 45例鼻咽癌患者应用瑞福五官科清洗机冲洗鼻咽的护理被引量:5
- 2013年
- 报道对45例鼻咽癌患者使用瑞福五官科清洗机冲洗的护理经验。操作要点:行鼻腔雾化冲洗时,患者头部稍微前倾向下、用嘴巴自然呼吸,缓慢转动清洗瓶;行鼻咽雾化冲洗时,患者头部自然上仰,采用鼻吸气、嘴呼气,在吸气的同时按住泄压孔,嘴呼气时松开泄压孔,清洗液从嘴巴吐出。操作时选择鼻塞严重、分泌多的一侧开始冲洗,鼻塞严重者,加大头部上仰的角度,利用水流重力作用,更能有效通过鼻道。对冲洗不良反应,如鼻腔刺激症状、呛咳、耳痛及耳鸣、鼻腔出血等,加强症状观察,给予对症处理,必要时暂停冲洗。本组42例出现轻度鼻腔刺激,3例发生鼻腔出血,无耳痛及耳鸣加重病例,经处理均好转,45例患者鼻咽冲洗结果满意。
- 吴绍玉陈佩娟林燕棉陈建辉
- 关键词:鼻咽癌放疗冲洗鼻腔护理