国家自然科学基金(81302926)
- 作品数:9 被引量:43H指数:3
- 相关作者:叶青袁灿兴周洁何静蔡定芳更多>>
- 相关机构:上海中医药大学上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市中医药事业发展三年行动计划项目更多>>
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- 帕金森病的非运动症状及中西医治疗对策被引量:1
- 2014年
- 近年来,越来越多的学者在临床工作中发现,帕金森病(parkinson’s disease,PD)患者同时还受许多非运动症状(non-motor-symptoms,NMS)的困扰,这些症状严重影响患者的生活质量。 NMS主要包括抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等。在悉尼一项长达15~18年的随访研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导致患者致残的主要原因。所以。尽早发现这些症状并给予有效的治疗对提高患者的生活质量十分关键。本文就PD非运动症状表现及目前中西医治疗方法做如下综述。
- 叶青周洁袁灿兴
- 关键词:帕金森病非运动症状中西医治疗
- 熟地平颤颗粒对帕金森病大鼠行为学及α-突触核蛋白表达的影响被引量:3
- 2017年
- 目的观察熟地平颤颗粒对帕金森病大鼠行为学及黑质内α-突触核蛋白(α-syn)表达的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(PD)模型。实验设立正常对照组、帕金森病模型组、左旋多巴(LD)组、LD+中药(TCM)组,治疗4周后观察各组大鼠旋转圈数、旋转持续时间以及异常不自主运动(AIM)评分的变化;采用RT-PCR方法检测大鼠黑质内α-syn基因表达情况;免疫组织化学法检测黑质内α-syn、TH蛋白的表达情况。结果与治疗前比较,PD组大鼠旋转圈数差异无统计学意义(P>0.05),旋转持续时间较治疗前缩短(P<0.05)。与同期PD组比较,LD组第7天、第14天的旋转圈数旋转持续时间均低于PD组,第28天的评分高于PD组(P<0.05);与同期LD组比较,LD+TCM组自第21天起的旋转圈数、旋转持续时间评分显著降低(P<0.05)。LD组大鼠用药后第14天起的AIM评分逐步增高(P<0.01);LD+TCM组治疗前后AIM评分差异无统计学意义。PD组与正常对照组比较α-synmRNA表达增高,Levodopa组与PD组比较,α-synmRNA明显增高,LD+TCM组较LD组α-synmRNA表达显著降低(P<0.05)。免疫组化结果显示:PD组较正常对照组α-syn表达增加s TH表达降低;LD组与PD组比较,α-syn表达增加s TH表达降低;LD+TCM组与LD组比较,α-syn表达降低s TH表达增加(P<0.01)。结论长期使用左旋多巴可以引起α-syn过表达,进一步加重中脑黑质区的神经损伤,造成行为学症状恶化。熟地平颤颗粒结合左旋多巴治疗PD有明显的增效减毒作用,中药通过抑制α-syn的过表达,减少了黑质多巴胺能细胞的损伤,有效缓解了帕金森病症状。
- 叶青王凯袁晓蕾何静周洁袁灿兴
- 关键词:帕金森病行为学Α-突触核蛋白增效减毒
- 滋补肝肾、通络解毒法治疗帕金森病三则被引量:2
- 2014年
- 病案1
男,66岁,2011年12月26日初诊。主诉:肢体颤抖、僵硬4年。病史:患者自2008年以来,肢体逐渐颤抖、僵木,左侧肢体明显,开步困难,反应稍迟钝,口齿欠清,情绪烦躁,大便干结,坐着难以起立,舌苔薄白,脉弦细。头颅CT示:脑萎缩。西医诊断:帕金森病;中医诊断:颤证。辨证:肝肾亏虚,风阳扰动。
- 叶青周洁袁灿兴顾超
- 关键词:滋补肝肾帕金森病医案
- 镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的临床研究
- 2015年
- 目的:观察镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性。方法:选择符合CCMD-3诊断标准的轻中度抑郁症患者80例,随机分配到镇惊定志合剂治疗组和氟西汀阳性药物对照组,每组各40例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-GI)及不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:对照组、中药组总有效率分别为87.5%、90.0%;两组治疗后,HAMD及CGI-GI评分均明显降低(P<0.05),至第8周两组间评分无显著性差异(P>0.05);中药组不良反应TESS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症疗效好安全性高。
- 叶青蔡定芳周洁顾超袁灿兴
- 关键词:轻中度抑郁症中医药疗法
- 袁灿兴治疗不寐经验被引量:1
- 2015年
- 失眠以不能获得正常睡眠为特点,严重影响患者工作和生活。失眠属中医“不得卧”“目不瞑”范畴。本院主任医师袁灿兴从事中医临床教学科研工作30年,以善于治疗神经系统疑难杂症而闻名,尤其治疗不寐积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随袁师临证学习,受益匪浅,兹将袁师治疗不寐经验介绍如下。
- 叶青周洁袁灿兴
- 关键词:名医经验不寐加味甘麦大枣汤
- 滋肾平颤汤治疗帕金森病伴抑郁及睡眠障碍的效果被引量:23
- 2014年
- 目的观察滋肾平颤汤治疗帕金森病伴抑郁及睡眠障碍的临床效果。方法选择Hoehn-Yahr分级Ⅱ-Ⅳ级的帕金森病伴抑郁及睡眠障碍患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组在原有治疗的基础上加用滋肾平颤汤,对照组在原有治疗的基础上给予氟西汀治疗,疗程12周。观察帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ,帕金森病睡眠量表(PDSS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。结果治疗后第12周观察组UPDRSⅡ、Ⅲ评分明显低于对照组(P〈0.05)。PDSS评分疗效观察组自第8周起优于对照组(P〈0.05);治疗12周后,观察组总有效率为80.0%,对照组总有效率为53.2%,两组差异有统计学意义(P〈0.01),观察组的疗效显著优于对照组。HAMD评分疗效对照组自第4周起优于观察组(P〈0.01);治疗12周后,观察组总有效率为70.0%,对照组总有效率为76.6%,观察组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组疗效相当。观察组的TESS评分显著低于对照组(P〈0.01)。结论滋肾平颤汤在改善帕金森病患者日常生活活动及运动功能的同时能有效缓解抑郁及睡眠障碍症状,且不良反应少。
- 叶青周洁袁灿兴
- 关键词:帕金森病抑郁睡眠障碍氟西汀
- 滋肾平颤颗粒对异动症大鼠行为学及黑质纹状体DAT和VMAT2基因表达的影响被引量:7
- 2014年
- 目的:观察滋肾平颤颗粒对异动症(levodopa-induced dyskinesias,LID)大鼠行为学和黑质纹状体多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)及囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter2,VMAT2)基因表达的影响。方法:采用6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型,进一步对PD大鼠予以左旋多巴/苄丝肼制作异动症模型。实验设立正常对照组、模型组、中药干预组、中止给药对照组和中止给药+中药干预组,分别处理或给药1个月后观察药物对LID大鼠异常不自主运动(abnormalinvoluntary movement,AIM)评分的影响,运用实时定量PCR检测黑质纹状体DAT及VMAT2 mRNA表达。结果:与模型组和中止给药对照组比较,中药干预可明显减少异动症大鼠的AIM积分;荧光实时定量PCR结果显示,模型组大鼠DAT mRNA以及VMAT2 mRNA表达率明显低于正常对照组及其他各组,中药干预组与模型组,中止给药+中药组与中止给药组比较,两种mRNA表达均上调,其中VMAT2增高的趋势更明显。结论:中药可以有效缓解异动症症状,上调DAT mRNA以及VMAT2 mRNA表达。
- 叶青周洁袁灿兴
- 关键词:异动症行为学多巴胺转运体
- 袁灿兴治疗头痛经验撷英被引量:2
- 2014年
- 袁灿兴教授对治疗头痛具有丰富的临床经验。其辨标重视风邪,辨本多从肝论;临床多采取辨病和辨证相结合,并重视兼症的治疗;善用虫类药,借虫类搜剔钻透,使络畅风散,邪去正复。临床验之,收效满意。
- 叶青周洁袁灿兴
- 关键词:头痛中医病机中医药疗法
- 益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍疗效观察被引量:6
- 2016年
- 目的观察益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍的临床疗效及安全性。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规疗法,治疗组同时加服益智平颤方。两组疗程均为3个月,观察帕金森病综合评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、日常生活活动量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、帕金森神经心理痴呆评定量表(PANDA)的积分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。结果①与本组治疗前比较,治疗组治疗后ADL积分明显减少(P<0.05),对照组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ积分增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和ADL积分值均明显低于对照组(P<0.05)。②与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、Mo CA、PANDA积分均明显增加(P<0.05),对照组Mo CA积分明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组各量表积分值均大于对照组(P<0.05)。③治疗组的不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组的50.0%,TESS积分值少于对照组(P<0.05)。结论益智平颤方能明显提高帕金森病合并轻度认知障碍患者的认知水平,改善临床症状及生活质量,且安全性良好。
- 叶青张红智蔡定芳周洁何静袁灿兴
- 关键词:帕金森病轻度认知障碍中西医结合疗法