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国家教育部博士点基金(20050558050)
国家教育部博士点基金(20050558050)
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
- 相关作者：吴钟凯陈光献唐白云刘海张希更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家杰出青年科学基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大鼠在体心肌缺血再灌注损伤细胞膜钙转运通道蛋白mRNA的表达变化被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨大鼠心肌在体缺血再灌注（IR）损伤后细胞膜钙转运通道蛋白的mRNA变化对钙超载的作用。方法 12只SD大鼠按随机数字法分为IR组和对照组。IR组通过结扎（缺血20 min）后松解（再灌注60 min）前降支造成心肌IR,对照组则免除结扎松解前降支。应用生理记录仪连续监测两组大鼠缺血开始前及再灌注60 min后心率、平均动脉压等血流动力学指标。全自动生化仪检测缺血前及再灌注60 min后两组大鼠血钙及肌钙蛋白T（cTnT）的水平。荧光定量PCR检测再灌注60 min后两组大鼠左心室缺血区和右心室心肌细胞膜钙转运通道蛋白即心肌细胞膜钠钙交换器1（NCX1），L型钙通道（LVDCC）α-1C和胞膜钙转运ATP酶1（PMCA1 ）mRNA的表达。结果两组大鼠缺血前的心率、平均动脉压均高于再灌注60 min后，而两组间缺血前和再灌注60 min后的心率、平均动脉压差异则无统计学意义。两组血浆Ca2＋浓度在缺血前与再灌注60 min后差异无统计学意义，同时间点两组之间的差异也没有统计学意义。缺血前IR组与对照组血浆cTnT浓度水平相近，缺血60 min后IR组血浆cTnT浓度较对照组升高[（4.29±2.22） μg/L比（1.62±0.60）μg/L，P=0.031]；两组血浆cTnT浓度在缺血前与再灌注60 min后差异也有统计学意义（均P＜0.05）。NCX1，LVDCCα-1C和PMCA1的mRNA表达在再灌注60 min后同心室两组间和同组内左右心室之间的差异均无统计学意义（NCX1：对照组左心室为50±4，右心室为47±9；IR组左心室为55±6,右心室为53±11；LVDCCα-1C：对照组左心室为33±7，右心室为30±7；IR组左心室为28±3，右心室为37±5；PMCA1，对照组左心室为70±10,右心室为53±11；IR组左心室为66±12，右心室为78±8;均P＞0.05）。结论 大鼠在体心肌缺血20 min再灌注60 min后,NCX1、LVDCCα-1C和PMCA1的mRNA表达水平均无显著改变，提示钙超载并非由细胞膜钙转运通道
- 黄邵洪荣健刘子由刘海吴钟凯
- 关键词：再灌注损伤心肌细胞膜信使
- 肿瘤坏死因子-α在心肌缺血预处理中的变化及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨缺血预处理（IP）对心肌细胞的保护机制.方法 在我院行瓣膜置换手术的患者36例,根据是否采取缺血预处理分为预处理组（20例）和对照组（16例）,比较两组炎症因子肿瘤坏死因子（TNF）-α和心肌细胞bcl-2、Caspase-3的变化,观察IP对机体炎症反应的影响.结果 两组患者细胞因子TNF-α均在主动脉开放6 h时达到高峰,术后5 d恢复到术前水平.预处理组开放后6 h、术后1 d、术后2 d TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）.复灌后对照组心肌细胞bcl-2蛋白表达轻度提高,与阻断前比较差异无统计学意义;而复灌后IP组心肌细胞bcl-2蛋白表达明显提高,与阻断前和对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组复灌后心肌细胞Caspase-3、TNF-α蛋白表达显著提高,IP组心肌细胞中Caspase-3、TNF-α蛋白表达也增高,但比对照组降低,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.术后2 d血清TNF-α与bcl-2呈负相关;术后2 d血清及开放后心肌TNF-α与Caspase-3有相关性.结论 缺血预处理可能通过降低机体的炎症反应途径达到心肌细胞保护的效果.
- 陈光献吴钟凯唐白云刘海张希
- 关键词：缺血预处理BCL-2CASPASE-3TNF-Α
- 体外循环术后腹部并发症的防治被引量：3
- 2009年
- 目的 分析体外循环心血管手术后腹部并发症的临床特点，探讨其预防和治疗。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月间中山大学附属第一医院心脏外科所实施的体外循环心血管手术后出现腹部并发症的23例（1．6％）患者的临床资料。结果本组23例体外循环术后腹部并发症患者经内科保守治疗19例．手术治疗4例．最终死亡10例（43．5％）。具有消化系统病史、心功能不全、体外循环时间较长、机械通气较长及低心排综合征是本组23例患者的临床特点。结论体外循环手术后腹部并发症发生率低但死亡率高．早期明确诊断和积极干预是决定病情转归的关键。
- 陈光献唐白云张希熊迈吴钟凯
- 关键词：体外循环并发症腹部
- 血清白细胞介素8和白细胞介素10在心肌缺血预处理中的变化及意义
- 目的:探讨缺血预处理（IP）对心肌细胞的保护机制。方法:收集2004年4月-12月期间36例在我科行瓣膜置换手术的病人资料,根据是否采取缺血预处理分为预处理组（IP,20例）和对照组（control,16例）,比较2组炎...
- 陈光献吴钟凯唐白云刘海张希
- 关键词：缺血预处理蛋白质BCL-2半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3细胞因子类
- 文献传递
- 肺动脉高压心脏手术后危象多因素分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)左向右分流型先天性心脏病(left-to-right shunt congenital heart diseases,L-RCHD)影响心脏手术术后肺高压危象的重要因素。方法对229例心脏手术同时合并肺动脉高压患者的可能导致术后肺高压危象的影响因素进行回顾性分析。结果术后肺高压危象26例次,死亡6例,死亡率为23.08%。术前呼吸道感染、术前吸氧、术前卡托普利、手术时间、通气频率、再次插管和术后一氧化氮(nitrogenmonoxidum,NO)治疗对肺动脉高压患者术后出现肺高压危象的影响差异有统计学意义(P<0.05)。术前呼吸道感染、手术时间和再次插管为危险因素;术前吸氧、术前卡托普利、通气频率和术后NO治疗为保护因素。结论术前呼吸道感染、手术时间和再次插管为肺动脉高压患者心脏外科手术术后肺高压危象的危险因素;术前吸氧、术前卡托普利、通气频率和术后NO治疗为保护因素。
- 陈光献梁孟亚唐白云张金涛吴钟凯张希
- 关键词：肺动脉高压肺高压危象心脏外科手术LOGISTIC回归分析
- 不同给药途径的腺苷预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护
- 2008年
- 目的研究静脉与左心室两种不同给药途径的腺苷预处理对在体缺血再灌注心肌的保护作用。方法48只成年SD大鼠随机分6组（n=8），分别为缺血再灌注组、缺血预处理组、腺苷静脉组、腺苷左心室组、生理盐水静脉组、生理盐水左心室组。建立大鼠在体缺血再灌注损伤模型，观察各组缺血再灌注前后心功能变化，并检测再灌注末血清肌钙蛋白T（cTnT）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化以及心肌组织核转录因子KB（NF—κB）的表达。结果缺血预处理组、腺苷静脉组及腺苷左心室组SOD值[（208．63±23．88）、（178．27±11．56）、（191．31±28．14）U／ml]均高于缺血再灌注组[（145．05±23．18）U／ml，P〈0．05]；cTnT、MDA值、NF—KB的表达均低于缺血再灌注组（P〈0．05）；心功能均好于缺血再灌注组。腺苷左心室组SOD值高于腺苷静脉组（P〈0．05）；cTnT、MDA值、NF—κB的表达低于腺苷静脉组（P〈0．05）。结论腺苷预处理可以模拟缺血预处理的心肌保护作用。左心室给药的腺苷预处理的心肌保护作用优于静脉给药的腺苷预处理的心肌保护作用。
- 陈光献吴钟凯唐白云刘海
- 关键词：腺苷缺血预处理核因子ΚB肌钙蛋白T
- 钙网蛋白在不同预处理心肌细胞缺血再灌注的保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察3种不同预处理对在体缺血再灌注心肌的保护作用，探讨钙网蛋白（CRT）在预处理心肌细胞缺血再灌注损伤的作用。方法将30只成年SD大鼠随机分成5组（n=6），分别为缺血再灌注组、缺血预处理组、腺苷预处理组、远程预处理组和假手术组。建立大鼠在体缺血再灌注损伤模型，观察各组缺血再灌注前后心功能变化，并检测再灌注末血清肌钙蛋白T（cTnT）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化以及心肌组织CRT的表达。结果缺血预处理组、远程预处理组与缺血再灌注组比较（±dp／dt max）有明显提高（P〈0．05）。缺血预处理组、腺苷预处理组、远程预处理组cTnT、MDA值均低于缺血再灌注组，SOD值高于缺血再灌注组（P〈0．05）；腺苷预处理组SOD值高于缺血预处理组和远程预处理组，cTnT值则低于后2组（P〈0．05）；缺血预处理组、腺苷预处理组、远程组与缺血再灌注组比较，CRT表达灰度值均显著降低（P〈0．05）。结论腺苷预处理、远程预处理均可以模拟缺血预处理的心肌保护作用；预处理可能通过下调钙网蛋白高表达减轻在体大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤。
- 陈光献唐白云吴钟凯梁孟亚刘海
- 关键词：心肌细胞缺血预处理腺苷再灌注损伤钙网蛋白
- 感染性心内膜炎近10年临床特点变迁
- 2009年
- 目的通过对感染性心内膜炎（IE）患者临床特点分析，探讨IE临床特点的变迁及合理治疗情况。方法对1997年1月至2006年12月收治的207例IE患者的临床特点进行回顾性分析，按住院时间分为Ⅰ组130例（1997年1月至2001年12月）及Ⅱ组77例（2002年1月至2006年12月）。结果Ⅱ组患者与Ⅰ组比较病史增加，住院时间缩短；血细菌阳性率降低，链球菌的比例由52．17％下降到33．33％，而金葡菌由15．94％上升到23．33％；发热、镜下血尿的发生率明显降低，贫血等临床表现则明显增多；患者死亡率由27．69％下降到16．88％，死亡原因仍以心衰为主。结论在过去的10年，感染性心内膜炎患者临床特点有着明显的变化，要引起特别注意。
- 陈光献张希陈艳玲吴钟凯
- 关键词：感染性心内膜炎
- 远程预处理通过下调钙网蛋白高表达减轻在体大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤被引量：5
- 2009年
- 目的:研究远程预处理(remote preconditioning,RP)对在体缺血再灌注心肌的保护作用,探讨钙网蛋白(calreticulin,CRT)在远程预处理心肌细胞缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的作用。方法:30只成年SD大鼠,随机分成5组(n=6),分别为缺血再灌注组、缺血预处理组、远程预处理Ⅰ组、远程预处理Ⅱ组和假手术组。建立大鼠在体缺血再灌注损伤模型,观察各组缺血再灌注前后心功能变化,并检测再灌注末血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的变化以及心肌组织钙网蛋白的表达。结果:远程预处理Ⅰ组心功能、cTnT、MDA、SOD值、CRT的表达与缺血再灌注组无显著差异(P>0.05);缺血预处理组、远程预处理Ⅱ组SOD值均显著高于缺血再灌注组(P<0.05),cTnT、MDA值、CRT的表达均显著低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论:远程预处理可以模拟缺血预处理的心肌保护作用;远程预处理可能通过下调钙网蛋白高表达减轻在体大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤。
- 陈光献唐白云梁孟亚刘海吴钟凯
- 关键词：远程预处理缺血预处理再灌注损伤钙网蛋白心肌细胞
- 先天性心脏病合并肺动脉高压术后近期疗效分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨影响左向右分流先心病(left to ringht shunt congenital heart disease,LRCHD)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)手术近期效果的因素。方法通过对过去10年299例先心病合并充血性肺动脉高压患者可能导致术后近期死亡的影响因素进行回顾性多因素分析。结果229例中,早期死亡15例,病死率6.55%。术前肺动脉压分级、手术时间和肺高压危象对充血性肺动脉高压患者术后近期死亡的影响差异有统计学意义(P<0.05)。且均是影响患者术后近期死亡的危险因素。结论术前肺动脉压分级、手术时间和肺高压危象是充血性肺动脉高压患者心脏外科手术术后近期死亡的危险因素。
- 陈光献张金涛唐白云吴钟凯
- 关键词：先心病肺动脉高压LOGISTIC回归分析
