广西卫生厅科研项目(Z2008069)
- 作品数：7 被引量：183H指数：5
- 相关作者：许立民孔磊黄剑平宋献丽谢金萍更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 35例重型颅脑损伤气管切开患者行高压氧治疗的护理被引量：60
- 2012年
- 总结了35例重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗的护理经验。采用自创的呼吸回路连接装置行高压氧治疗,治疗中严密观察病情变化及不良反应,及时吸痰,保持呼吸道通畅,防止氧气泄漏,保证氧舱安全,保障患者安全有效地进行高压氧治疗。本组治疗后肺部感染全部得到控制,有8例意识转清醒。
- 孔磊许立民宋献丽黄剑平樊秋萍谢金萍
- 关键词：高压氧颅脑损伤气管切开术护理
- 重型颅脑损伤伴肺部感染临床治疗进展被引量：5
- 2011年
- 重型颅脑损伤是中枢神经系统的严重损害,患者极易发生肺水肿和肺部感染,高压氧的康复治疗往往因肺部感染受阻。该文对重型颅脑损伤导致肺部感染的病因、病理生理、治疗进展等进行综述,并提出重型颅脑损伤伴肺部感染病人高压氧治疗的方案,以求提高治愈率。
- 许立民
- 关键词：重型颅脑损伤肺部感染高压氧
- 呼吸回路在重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的观察重型颅脑损伤(SBI)气管切开患者在空气加压舱采用呼吸回路连接装置行高压氧治疗的实用性与效果。方法 60例SBI气管切开术后肺部感染患者,脱离呼吸机后,分为高压氧组和对照组,每组各30例,两组均给予降颅压、手术、神经营养、抗生素及对症支持治疗,高压氧组采用呼吸回路装置行高压氧治疗,对照组在常压下采用吸氧管氧疗。结果高压氧组体温正常、咳嗽咳痰好转、肺部呼吸音清晰、白细胞总数及分类正常的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),高压氧治疗第2周、第4周、气管切开后2个月气管套管拔除例数高压氧组优于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗有助于SBI气管切开患者肺部感染控制,利于痰液稀释和排出,拔管时间提前;呼吸回路连接装置能保证气管切开患者在空气加压舱治疗安全,值得推广应用。
- 孔磊许立民盘晓荣俸道荣刘若平宋献丽黄剑平
- 关键词：高压氧颅脑损伤气管切开呼吸回路
- 气管切开患者肺部感染的病原菌分析及预防治疗被引量：25
- 2011年
- 目的了解重型颅脑损伤气管切开后肺部感染的病原菌特征及耐药性,提出预防治疗措施。方法对60例重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者进行前瞻性调查,对患者的痰及下呼吸道分泌物进行病原菌培养和药敏试验,并统计分析。结果 60例肺部感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,占72.6%,真菌占第2位,占14.1%,前4位的病原菌依次是鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,分别占21.2%、19.5%、11.5%、6.2%;鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、头孢哌酮、氨苄西林、氨曲南、环丙沙星、氧氟沙星、庆大霉素、四环素、氯霉素的耐药率均>50.0%。结论重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性高;临床应根据药敏合理使用抗菌药物,给予早期高压氧治疗,加强呼吸道管理,防止医院感染,以利于肺部感染控制。
- 许立民孔磊盘晓荣俸道荣黄剑平樊秋萍谢金萍
- 关键词：重型颅脑损伤气管切开肺部感染病原菌高压氧
- 高压氧治疗对重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的影响被引量：22
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的高压氧（HBO）和常压下吸氧管供氧治疗的近期治疗效果。方法选取符合入选标准的重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者60例，按随机分层设计分为高压氧组和常规组，每组30例，两组患者均给予吸氧、降颅压、护脑、手术、抗生素及对症支持治疗。常规组在常压下经气管套管采用一次性吸氧管给氧治疗，高压氧组采用我科自创吸氧连接装置进行高压氧治疗。观察两组患者体温、咳嗽咳痰、肺部呼吸音、白细胞总数及分类等恢复正常的时间，并进行比较。结果高压氧组体温正常、咳嗽咳痰好转、肺部呼吸音清晰、白细胞总数及分类正常的时间明显短于常规组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高压氧对重型颅脑损伤气管切开肺部感染患者有排痰、化痰作用，利于肺部感染的控制。
- 许立民孔磊肖泉王栋刘若平俸道荣宋献丽黄剑平
- 关键词：高压氧气管切开术肺水肿神经源性肺部感染
- 重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因分析与护理对策被引量：69
- 2013年
- 目的总结分析重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的原因,提出护理对策。方法收集60例重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者的临床资料,对气道分泌物进行细菌培养并分析细菌学特点。结果昏迷持续时间大于1周、气管切开、机械通气、留置胃管、返流误吸是肺部感染的易感因素。肺部感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占72.5%,排在前三位的病原菌依次是鲍蔓不动杆菌(21.2%)、铜绿假单胞菌(19.5%)、肺炎克雷伯菌(11.5%)。结论重型颅脑损伤气管切开患者是肺部感染的高危人群,要采取及时有效的护理措施,加强呼吸道管理、基础护理和消毒隔离,合理使用抗生素,以降低肺部感染的发生。
- 孔磊许立民宋献丽黄剑平樊秋萍谢金萍
- 关键词：重型颅脑损伤气管切开肺部感染护理对策
- 高压氧条件下无阻力气管套管给氧对重型颅脑损伤并肺部感染患者的影响被引量：4
- 2011年
- 目的比较重型颅脑损伤气管切开并肺部感染患者高压氧治疗与常压下经气管套管口给氧治疗的效果,探讨在大型压缩空气医用氧舱中无舱内呼吸机的条件下,采用自创吸氧连接装置高压氧治疗的可行性及通气情况。方法重型颅脑损伤气管切开并肺部感染患者60例,按年龄、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分分层后,随机分为高压氧组和对照组,每组30例。两组患者均给予降颅压、保护脑组织、手术(或非手术)、敏感抗菌药物、对症支持和氧气治疗等。对照组在常压下经气管套管采用一次性吸氧管给氧治疗,高压氧组采用我科自创吸氧连接装置进行高压氧治疗。对两组患者的体温、咳嗽咳痰、白细胞总数及分类、肺部听诊变化等情况进行比较。结果高压氧组体温恢复正常、咳嗽咳痰好转、白细胞总数及分类正常、肺部呼吸音清晰的时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自创吸氧连接装置符合呼吸机呼气末正压通气模式,在压缩空气医用氧舱中无呼吸机辅助呼吸的条件下,对重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染患者行高压氧治疗具有较好的实用价值。
- 许立民孔磊肖泉盘晓荣刘若平宋献丽何春阳
- 关键词：高压氧重型颅脑损伤神经源性肺水肿呼吸回路
