国家自然科学基金(81070682)
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 相关作者:彭永德丁晓颖石勇铨张秀珍姚莉莉更多>>
- 相关机构:上海市第一人民医院同济大学附属东方医院第二军医大学更多>>
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- 异位促肾上腺皮质激素综合征一例报道并文献复习
- 2017年
- 1临床资料患者男,49岁,因“皮肤色素沉着17年,双下肢乏力3个月”入院。患者于1995年起无明显诱因下出现皮肤色素沉着,以面部为著,伴体重增加,在当地医院行垂体MRI检查提示微腺瘤,予口服药物(具体不详)治疗,2年后复查垂体MRI未见异常。2002年发现血压升高(非阵发性),不伴头痛、面色潮红或苍白、心悸、出汗、乏力,先后服用硝苯地平、拉西地平、氯沙坦,
- 蒋筠黄云鸿丁晓颖林毅王精兵彭永德
- 关键词:异位促肾上腺皮质激素综合征文献复习皮肤色素沉着双下肢乏力体重增加口服药物
- 格列齐特缓释片每日30 mg和60 mg治疗初诊2型糖尿病患者的疗效和安全性被引量:6
- 2014年
- 目的 评估格列齐特缓释片每日30 mg及60 mg两个起始剂量水平,治疗初诊2型糖尿病的疗效与安全性,及其对胰岛素抵抗与β细胞功能的影响.方法 2011年2月至2012年3月选取120例初诊2型糖尿病患者,采用随机数字表按照1∶1的比例随机分为格列齐特缓释片30 mg/d及60 mg/d两组治疗16周,以糖化血红蛋白(HbA1c)作为主要疗效指标、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、7点血糖谱、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、胰岛素敏感性指数(SEN)、胰岛素分泌功能指标[包括胰岛素生成指数(ΔI30/ΔG30)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、修正的β细胞指数(MBCI)]作为次要疗效指标,并进行不良反应等安全性评估.计量资料差异性比较采用t检验,组间差异分析采用Wilcoxon检验.结果 格列齐特缓释片治疗16周后,60 mg组HbA1c较基线的下降幅度(-2.2%±1.4%)较30 mg组较基线的下降(-1.2%±1.1%)更为显著(F=4.2,P=0.04);研究终点时,两组受试者FPG、2 hPG及7点血糖较基线的下降幅度差异均无统计学意义(均P>0.05),AUCINS及ΔI30/ΔG30较基线的变化组间差异无统计学意义(均P>0.05);与30 mg组较基线的升高幅度比较,60 mg组HOMA-β较基线的升高幅度更显著(t=1951.0,P=0.04);30 mg组与研究药物相关的低血糖事件发生率为10.5%(6/57),而60mg组更高,为16.1%(9/56);治疗后30 mg组和60 mg组体质指数分别为(24.8±2.6)和(24.2±2.5)kg/m2,差异无统计学意义(t=1.09,P>0.05).结论 格列齐特缓释片60 mg/d在降低中国初诊2型糖尿病患者HbA1c以及改善β细胞功能方面优于30 mg/d,但同时增加轻度低血糖事件的发生,故对于初诊2型糖尿病患者选择哪种初始剂量需综合胰岛功能与低血糖风险等临床特征而定.
- 丁晓颖姚莉莉肖新华冯波石勇铨张秀珍彭永德
- 关键词:格列齐特缓释片安全性
- 胰升糖素样肽1通过PKA途径促进3T3-L1脂肪细胞内脂素的表达被引量:6
- 2013年
- 目的检测胰升糖素样肽1(GLP-1)是否调节内脂素的合成,并探讨其作用机制。方法以3T3+L1分化成熟脂肪细胞为模型,GLP—l干预后,提取总RNA定量检测内脂素转录水平,收集培养液酶联免疫法检测内脂素分泌水平:PKA通路抑制剂H89预处理30min,检测内脂素的转录水平。结果GLP-1呈剂量依赖性增加3T3-L1细胞表达内脂素,10^10mol/L时显著提高(P〈0.05),10^-9moL/L时达峰值(P〈0.01):并呈时间依赖性,作用18h时内脂素显著升高(P〈0.05)。H89部分阻断GLP—I刺激的内脂素表达。结论GLP-1通过PKA途径提升脂肪细胞表达内脂素,进而可能提升胰岛功能和周围组织胰岛素敏感性。
- 刘瑞彭永德董维平张爱芳王熠非丁晓颖
- 关键词:胰升糖素样肽1脂肪细胞糖尿病