内蒙古自治区自然科学基金(2009MS1131)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
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- 结节病临床表现及诊治分析
- 2010年
- 目的:了解结节病的临床特征、影像学改变和病理资料,提高临床医师对本病的认识和诊治水平。方法:回顾分析我院自1997～2008年来经病理确诊的12例结节病病人的临床资料。结果:(1)以中老年病人为主,平均56岁;女性多于男性,女9例(75%),男3例(25%);(2)12例结节病病人,以非特异性临床表现为首发表现者发热3例(25%),乏力3例(25%),体重下降4例(33.3%),夜间盗汗1例(8.3%)。肺内表现:咳嗽、咳痰最多7例(58.3%),肺外以浅表淋巴结肿大、关节受累为主,结核纯蛋白衍化物试验2例阳性,(3)分期:0期1例,Ⅰ期5例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例;(4)胸部X线、CT检查显示:肺门、纵隔淋巴结肿大伴或不伴两肺病变。结论:结节病易误诊,误诊率25%。有上述胸部X线、CT检查特征时,均应警惕本病可能,尽可能作组织病理学检查明确诊断,严防漏诊和误诊。熟练掌握结节病的临床特点、影像学表现,并与实验室检查结合分析是减少误诊的主要措施。
- 王勇石鑫岳李鸿斌肖镇
- 关键词：结节病
- MRI对类风湿关节炎早期诊断价值研究被引量：8
- 2012年
- 目的:研究MRI对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法:对60例疑似早期RA病人行双手掌指关节及腕关节X线平片检查和MRI扫描。同时搜集病人的临床资料包括症状、体征、实验室指标。分析MRI对早期RA诊断价值。结果:MRI异常征象滑膜增厚及强化、骨髓水肿、骨侵蚀诊断早期RA的敏感性、特异性分别为53.85%和75.00%、65.38%和87.50%、19.23%和87.50%。阳性预测值和阴性预测值分别为93.33%和20.00%、97.14%和28.00%、90.90%和14.29%。阳性似然比、阴性似然比分别为2.15和0.62、5.23和0.22、1.54和0.92。ROC曲线下的面积为滑膜增厚或强化0.644(95%可信区间0.447～0.841),骨髓水肿0.764(95%可信区间0.604～0.925),骨侵蚀0.534(95%可信区间0.325～0.742)。结论:MRI能显示早期RA手腕部关节的病理改变,对骨侵蚀的检出优于传统X线检查。其中骨髓水肿敏感性最高,如联合临床症状、体征和实验室检查使RA的早期诊断成为可能。
- 王勇李鸿斌肖镇
- 关键词：类风湿关节炎磁共振成像
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎临床疗效观察被引量：2
- 2012年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis;RA)是一种慢性进行性、以累及周围小关节为主的多系统性炎症性自身免疫病,其特征性症状为对称性、周围性多关节慢性炎性病变。临床表现为受累关节疼痛,肿胀,功能下降,病变呈持续、反复发作过程。RA具有较高的致残率,所以早期诊断、早期治疗对RA病人具有重要意义。
- 王勇李鸿斌肖镇
- 关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤
