北京医学卫生科技联合攻关项目(2003-I-04)
- 作品数：6 被引量：26H指数：4
- 相关作者：刘红旭周琦邹志东矫娜尚菊菊更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京中医医院首都医科大学北京中西医结合学会更多>>
- 发文基金：北京医学卫生科技联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京地区中、西医院急性心肌梗死住院患者临床特征及治疗状况对比分析被引量：5
- 2007年
- 目的 调查分析跨世纪时期北京地区中医、西医三级医院急性心肌梗死（AMI）住院患者临床特征及治疗状况。方法 采用统一调查表，对北京地区4家三级甲等中医医院及6家三级甲等西医医院2000年1月至次年3月的1142例AMI进行登记，ACCESS建立数据库，SPSS10．0统计软件进行描述性分析，以我国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》（《指南》）为评价依据，描述AMI的诊疗现状。结果 中医医院患者女性比例高、年龄大、伴随疾病多、并发症多、病情重、再灌注治疗机会少、病死率高，北京地区AMI治疗距《指南》的要求尚有一定差距，中药治疗缺乏必要的规范及相关的循证医学证据。结论 中医医院AMI患者具有独立的临床特征，规范地遵循《指南》从事医疗实践是当务之急，深入探讨中医药在AMI治疗治疗中的地位．是我们面临的重要课题。
- 刘红旭王硕仁赵冬雷燕尚菊菊房玉涛史载祥黄毅李清朗
- 关键词：心肌梗死急性住院
- 急性心肌梗死中医药临床治疗现状被引量：1
- 2006年
- 周琦刘红旭
- 关键词：急性心肌梗死中医药治疗溶栓
- 214例急性心肌梗死患者证候分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)临床证型分布及其常见证候临床诊断。方法基于"首发基金"及"51510项目基金"课题所设计临床调查表(CRF)为基础,对AMI临床证型名称进行频数统计,并分析其常见证候临床表现。结果(1)临床医生辨证证型:CRF表证型统计,共计84个,单一证型有2个,复合证型有82个,以3证及4证组合为多。(2)合并证型统计:证型精简为39个,单一证素4个,复合证素组合35个,其中以2证组合和3证组合为多。(3)证候临床诊断:对病例数较多的气虚血瘀,气虚血瘀痰阻,气阴两虚血瘀痰阻,气阴两虚血瘀,血瘀痰阻,阳虚血瘀,气虚血瘀痰阻热,阳虚血瘀痰阻等证型进行临床表现统计,胸痛为所有证型所共有的表现。结论AMI患者中医临床证型分布较为复杂多样,临床辨证缺乏规范性和统一性,有必要制定出AMI统一规范的临床辨证标准。
- 矫娜邹志东刘红旭王玲周琦
- 关键词：急性心肌梗死中医证候
- 北京地区中医医院急性心肌梗死患者临床特征分析被引量：7
- 2011年
- 目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者的临床特征。方法采用统一调查表,于2001年1月-2005年12月对北京地区16家中医医院AMI患者进行注册登记,记录AMI的临床特征及中医证候特征。结果 16家中医医院注册患者共计1390例,平均发病年龄66.46岁;其中男性患者为(63.78±13.16)岁,女性患者为(71.07±9.22)岁。AMI中吸烟患者占所有入选病例的35.04%,既往有冠心病史患者占39.78%,伴发高血压患者占56.62%,伴血脂异常患者占11.73%,伴糖尿病者占24.24%;首次AMI占总比例的85.30%,二次AMI占10.20%。ST段抬高型AMI患者956例,Q波AMI患者共857例。共有456名AMI患者入院时发生了心律失常,按AMI的KILLIP分级,Ⅰ级患者698例,Ⅱ级患者414例,Ⅲ级患者140例,Ⅳ级患者63例,另有75例KILLIP分级不详。证素分布虚证以气虚占比例最多,实证以血瘀所占比例最多。1124例有完整中医诊断的AMI患者中共出现证型74个,比例占在5%以上的证型只有4个:气虚血瘀证、痰瘀互阻证、气虚兼痰瘀互阻证、气阴两虚兼痰瘀互阻证。分类证型中虚实夹杂为常见表现形式,共计718例,占63.88%。结论中医医院的AMI住院患者老龄化趋势明显;中医医院患者伴随疾病多、并发症多、病情重。中医证素诊断以气虚、血瘀最多,虚实夹杂是最常见的表现形式,临床证候诊断亟待规范化。
- 周琦尚菊菊王玲田静峰刘红旭
- 关键词：心肌梗死
- 2005年北京地区中医院和西医院急性心肌梗死患者住院情况的对比分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析北京地区部分中、西医三甲医院2005年急性心肌梗死（AMI）患者住院临床特征及治疗等情况。方法采用统一调查表，对北京地区部分三甲中、西医医院2005年1月1日-12月31日出院的AMI患者进行登记，建立数据库，用统计软件进行总结和描述性分析，描述AMI的临床特征和诊疗情况。结果595例患者中，中、西医医院各占296例和299例；男女比例分别为1．57：1和2．48：1；平均年龄分别为（69．08±12．00）岁和（62．71±13．00）岁。中医医院AMI患者伴随冠心病、脑卒中病史及心律失常、心功能不全等并发症的患者比例明显高于西医医院（P均〈0．01）。治疗方面，中医医院的再灌注率以及β-受体阻滞剂、ADP受体拮抗剂、调脂剂的使用率均明显低于西医医院，而硝酸盐药物、钙拮抗剂、利尿剂、洋地黄制剂和中药静脉制剂的使用率明显高于西医医院（P〈0．05或P〈0．01）。结论中医医院AMI患者具有独立的临床特征，中、西医医院在遵循指南方面均较5年前有了较大进步，但仍存在一定差距。因此，在进行临床实践和研究过程中必须考虑到中医医院这个特殊的AMI患者群体。
- 应飞刘红旭尚菊菊周琦
- 关键词：心肌梗死急性
- 北京中医医院214例急性心肌梗死住院患者中医四诊资料的聚类分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)中医证候类型。方法采用临床调查表,依据《中医诊断学》教科书相关内容对中医四诊资料进行整理,并对合并统一后的AMI患者中医四诊资料进行K-means聚类分析。结果聚25类,各类最终类中心所在的症状及舌脉基本能反应中医证候学的特点;出现频率占总例数5%以上的前九类中医证型依次为痰瘀互阻,气虚痰热瘀阻,气虚痰瘀互阻,气阴两虚瘀阻,气阴两虚、痰热瘀阻,阴虚痰热瘀阻,气虚痰瘀互阻,痰热内阻,气虚血瘀。结论气虚、阴虚、痰浊和血瘀为AMI产生的主要原因;应用聚类分析进行中医客观化研究,需采集大样本资料,且与专业知识密切结合。
- 矫娜邹志东刘红旭王玲周琦
- 关键词：急性心肌梗死聚类分析
