国家高技术研究发展计划(2012AA02A601) 作品数:20 被引量:109 H指数:6 相关作者: 段会龙 董庆 张寅升 李雅杰 吕旭东 更多>> 相关机构: 浙江大学 哈尔滨医科大学附属第四医院 浙江工商大学 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
胸腔镜下肺叶切除术后早期拔出胸管的管理策略及可行性 被引量:3 2016年 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术后高引流量时早期拔出胸管的管理策略及可行性。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月所有接受完全胸腔镜辅助肺叶切除患者的临床资料,所有的患者术后均留置一根胸管,以"无漏气并且引流量≤300 m L/24h"为标准拔出胸管,分析患者胸管的拔出情况及并发症的发生情况。结果:本组共包括221例单肺叶切除和9例双肺叶切除,91.3%的患者完成了硬膜外麻醉,胸管中位引流时间为1天。62.6%的患者在术后24小时内胸管被拔出,86%的患者在48小时内拔出胸管。12例患者(5.2%)出现持续漏气,4例患者(1.7%)拔管后出现气胸。结论:全胸腔镜下肺叶切除术后以"无漏气并且引流量≤300 m L/24 h"为标准拔出胸管,62.6%的患者在24小时内拔管安全,86%的患者在术后48小时内拔管安全。 韩敬泉 董庆 申宝忠 徐万海 崔键 李雅杰关键词:胸管 引流量 基于openEHR的原型关系映射方法 被引量:3 2014年 医疗信息的复杂性和动态性给医疗信息系统带来1巨大挑战。openEHR规范的两层建模思想可以提高医疗信息系统的灵活性,适应医疗信息需求的变化。目前虽然已有采用openEHR官方提出的属性+路径(node+path)和openEHR参考模型对象关系映射的openEHR数据存储实现方案,但其性能无法达到临床实际应用的需要。本研究提出一种基于openEHR原型和关系数据库的自动映射方法,将原型映射为关系数据表、原型属性映射为关系数据表字段,在此基础上设计了原型驱动的数据持久化和数据访问平台。基于原型关系映射方法,对原型查询语言进行扩展,添加INSERT、UPDATE、DELETE等语法,使原型查询语言支持完整的数据操作功能。结果表明,原型关系映射方法与属性+路径和openEHR参考模型对象关系映射方法相比,在1 231条数据中查询3条数据时快69倍和8倍,在128 141条数据中查询1 593条数据时快2倍和17倍。原型关系映射和原型查询语言等技术不但可以发挥两层建模方法在医疗信息表达、存储和访问等方面的灵活性优势,而且能大幅提高数据访问的性能。 王利 闵令通 吕旭东 段会龙关键词:关系数据库 面向健康医疗的分类关联规则挖掘研究 被引量:2 2020年 数据的爆炸式增长使知识和规则隐式地存在于数据中不被发现,形成资源孤岛,造成资源浪费。关联分析用以挖掘大规模、海量数据中隐式的关联规则模式。提出一种面向健康医疗的分类关联规则挖掘算法,用以挖掘大规模个人健康数据间隐藏的分类关联规则模式,对健康医疗及其它领域中基于关联规则的推荐具有新价值。 孙明瑞 臧天仪关键词:频繁项集 分类关联规则 基于openEHR的临床医疗数据仓库构建方法 被引量:3 2016年 医疗信息的复杂性和动态性给医疗信息系统带来巨大的挑战,open EHR规范的两层建模思想提高医疗信息系统的灵活性,适应医疗信息需求的变化。但面临查询数据量巨大、查询条件复杂多变的个性化操作需求时,基于open EHR两层建模方法实现医疗信息系统查询性能较低,这主要与底层数据存储模型有关。数据仓库多维数据模型具有高性能查询的优点,通过建立满足个性化需求的数据集市,可以加快数据查询速度。由于基于open EHR规范两层建模方法实现的医疗信息系统的特殊性,传统的数据仓库构建方法使得用户的参与性较低并且费时费力。针对这一问题,以open EHR规范的两层建模思想为基础,提出模板到动态数据仓库多维数据模型的映射方法,实现多维数据模型的用户可配置,利用映射路径加快ETL的实施,为医疗行业提供一种可操控、可扩展并真实反映用户需求的数据仓库构建方法。对该方法进行性能上的验证,结果表明,在10 861 522条数据中查询329条数据时,基于该方法构建的数据集市是基于open EHR两层建模方法生成的数据库的5.6倍,是基于传统方法构建的数据集市的0.97倍。 王冬冬 叶枫 吕旭东 闵令通 王利关键词:数据仓库 多维数据模型 利用医学语言处理框架来驱动临床决策支持服务 引言临床信息的主要存储和表达形式是自然语言的,如病程记录、手术记录和各种检查报告等。随着医疗信息化的发展,这些以自由文本形式存在的临床数据正在各个医院中大量积累。结构化的信息可以有效地服务于临床数据挖掘、临床决策支持等,... 李昊旻 张寅升 葛彩霞 郑翔 鞠美芝 贾崢 吕旭东 段会龙文献传递 信息管理系统下胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液 2016年 目的:分析基于信息管理系统的胸腔镜滑石粉胸膜固定术控制恶性胸腔积液患者术后的并发症,死亡率及生存时间。方法:2011年9月至2014年10月,一共400个患者完成了胸腔镜辅下滑石粉胸膜固定术。对手术前后的患者的并发症,死亡率,成功率和中位生存时间进行评价。结果:中位随访时间为40个月(范围4-61月)。所有患者的呼吸困难症状都得到明显缓解。围手术期死亡率为0。患者对这一手术的耐受性良好,没有观察到明显的副作用。院内死亡率为2%,胸膜固定的成功率为85%。较差的KS评分及胸腔积液诊断到完成胸膜固定术之间的时间延误与院内死亡的发生明显相关。乳腺癌的生存情况最好,其次为卵巢癌,淋巴瘤和胸膜间皮瘤。结论:胸腔镜滑石粉胸膜固定术是一项安全有效的操作,胸膜固定的成功率较高,呼吸困难会能够得到长期有效的控制。 郭庆凤 董庆 申宝忠 徐万海 崔键 李雅杰关键词:医院信息化 胸腔积液 胸膜固定 基于特征关联的特征识别与推荐算法研究 随着物联网的发展和大数据时代的到来,数据爆炸式增长导致信息过载等问题,使传统的推荐系统逐渐转型为个性化推荐系统。个性化推荐算法通过构建用户画像和预测用户行为来提供信息过滤和推荐服务。在以大数据为背景下的推荐系统中,领域推... 孙明瑞解放军总医院智慧医院建设初探 被引量:21 2013年 智慧地球战略已经给很多行业的信息化建设带来巨大影响。在医疗信息化领域,数字化医院也势必会逐步向智慧医院发展。解放军总医院已经开始着眼于未来,逐步调整信息化发展战略,向智慧医院迈进。 史洪飞关键词:智慧地球 物联网 医院信息化 基于医疗数据信息集成系统的输血科信息化对临床用血管理的效果评价 被引量:3 2015年 目的:评价基于医疗数据信息集成系统的输血科信息化对临床用血管理的效果。方法:选取2015年1月至2015年10月本单位输血科进入医疗数据信息集成系统的输血病例400份为研究组。2014年1月至2014年10月输血科传统方式输血病例400份为对照组。输血后对临床输血效果进行分析和评价。结果:对照组年龄18~77岁,平均年龄(50.1±9.2)岁;研究组年龄21~75岁,平均年龄(52.3±8.2)岁。研究组中有效病例共371份,占总数的92.75%;对照组中有效病例共330份,占总数的82.50%。2组间有效病例存在统计学差异(P〈0.05)。结论:基于医疗数据信息集成系统的输血科信息化对临床用血管理的具有一定优势。 田勇 董庆 丁巾 申宝忠 徐万海 李雅杰关键词:医院信息化 输血管理 基于工作流管理技术的医学知识库集成与协同应用 被引量:3 2016年 介绍了一种基于工作流管理技术的知识库集成和协同应用方法。此方法以现有的各种医学知识库为起点,首先针对每一种知识库研发相应的知识服务,然后通过工作流管理技术对不同的知识服务进行编排,最终实现协同的决策支持应用。基于该方法所开发的临床决策支持系统已在国内三级甲等医院中得到了临床应用,证明了方法的可行性。 张寅升 南山 段会龙 张国明 宋湘梅关键词:临床决策支持系统 工作流管理 知识库