云南省自然科学基金(2010CD209)
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 相关作者：光雪峰戴海龙左明鲜盖起明龙德勇更多>>
- 相关机构：昆明医科大学首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值。方法选取2013年4月至2014年4月符合诊断标准的84例慢性心力衰竭患者（观察组），按照患者的临床症状分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级；另取40例门诊体检者为对照组。对各级慢性心力衰竭患者、门诊体检者进行心衰超声指数评分，与氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径、纽约心功能分级进行比较。结果门诊体检者和心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为0、1．43±0．87、2．15±0．96、3．27±1．02、5．46±1．43，各组差异具有统计学意义（P〈0．05）。门诊体检者和心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者的NT—proBNP水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。纽约心功能分级越严重，心衰超声指数越大（P〈0．05）。结论心衰超声指数与氨基末端脑钠肽前体水平、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径、纽约心功能分级具有相关性，心衰超声指数可用于评价与诊断慢性心力衰竭患者的心功能。
- 何俊戴海龙
- 关键词：慢性心力衰竭左室射血分数
- 主动脉球囊反搏的临床应用进展被引量：1
- 2013年
- 主动脉球囊反搏（ intra aortic balloon pump ， IABP）是一种重要的机械循环辅助方式，理论基础为氧供氧耗，由Kantrowitz 等［1］于1968年发明，并首次用于支持治疗急性心肌梗死（ AMI）引起的心源性休克（ CS ）。最初， IAPB主要应用对象为心脏围术期血流动力学不稳定、心功能衰竭或CS患者，目的是为患者提供循环支持，通常需要外科手术切开血管置入［2］。20世纪80年代，伴随着经皮穿刺技术的出现，IABP具有创伤小、并发症少及操作简便等优点，其临床应用范围也逐步扩大。目前， IABP因具有可恢复暂时的可逆的心功能不全（心肌顿抑）、稳定血流动力学状态，以便为患者接受血运重建提供机会等功能及特点，故可为高危PCI提供循环支持。笔者就IABP的临床应用现状进行综述。1 IABP组成、原理、操作方法、适应证及禁忌证1.1组成部分组成部分包括驱动控制系统及气囊导管。（1）驱动控制系统：电源、驱动系统（氦气）、检测系统、调节系统及触发系统。触发模式包括压力触发、心电触发、内触发及起搏信号触发。（2）气囊导管：目前常用双腔气囊导管，一个管腔连接气囊，另一个中心腔通过压力传感器检测主动脉的压力。气囊呈长纺锤状，顶端有米粒状大小的不透X线的标志点。
- 吴宇光雪峰戴海龙
- 关键词：主动脉心血管外科手术
- CARTO指导下导管消融治疗流出道室性心率失常被引量：3
- 2013年
- 目的探讨使用CARTO系统对起源于心室流出道的室早(速)行射频消融术的可行性及疗效.方法 30例起源于心室流出道的患者在CARTO指导下行射频消融术.结果 26例患者室早(速)起源于右心室流出道,2例患者室早起源于左冠窦,2例患者室早(速)起源于心大静脉.所有患者均成功消融,随访过程中1例患者复发室早,室早数少于4 000次/24 h.结论经CARTO系统指导下行导管消融流出道起源室早(速)是安全有效的.
- 光雪峰李绍龙龙德勇刘屹左明鲜邓洁刘兴鹏
- 关键词：导管消融
- 心脏再同步化治疗超声不同步窄QRS心力衰竭患者超反应一例被引量：2
- 2014年
- 患者女,74岁,因反复胸闷、气促9年余,加重1个月,于2010年4月7日入住昆明医科大学附属延安医院心内科。既往有高血压病史10余年,最高血压160/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,平时服用厄贝沙坦150 mg,每日一次,血压控制可;有慢性支气管炎病史20余年;有糖耐量异常病史6个月。
- 戴海龙左明鲜光雪峰盖起明丁云川王庆惠林春荣
- 关键词：心脏再同步化治疗心力衰竭
- CARTO指导下导管消融治疗希氏束旁房速
- 2014年
- 目的探讨经CARTO系统指导下消融希氏束旁房速的可行性.方法 3例起源于希氏束旁的房性心动过速在CARTO指导下行激动标测后进行射频消融.结果 2例患者在右房希氏束旁消融成功,1例患者在无冠窦消融成功.结论 CARTO系统指导下消融希氏束旁房速有一定可行性.
- 刘屹李绍龙光雪峰刘兴鹏龙德勇盖起明尹琪董建增
- 关键词：导管消融
- CARTO系统指导下三点法导管消融典型房扑
- 2014年
- 目的探讨CARTO系统指导下三点法导管消融治疗典型房扑的可行性及疗效.方法体表心电图及心内电生理检查证实为典型房扑患者共26例,11例患者行右心房常规激动顺序标测后消融三尖瓣峡部,15例患者三点法消融三尖瓣峡部.术后定期随访及记录症状心电图.结果 2组患者手术成功率及复发率无明显差异;三点法消融组X线曝光时间,手术时间均明显较常规激动顺序标测组短[(72.66±29.82)vs(102.52±32.61)min];[(4.26±2.76)vs(7.32±3.16)min].结论 CARTO系统指导下两点法导管消融治疗典型房扑是安全有效的,并可明显缩短手术时间及X线曝光时间.
- 李绍龙刘屹光雪峰张小勇龙德勇张伟华刘兴鹏董建增
- 关键词：导管消融
- 超声新技术指导下心脏再同步化治疗心功能及相关因子水平观察被引量：7
- 2013年
- 目的观察超声新技术指导下再同步化治疗(CRT)对慢性心衰(CHF)患者心功能改善情况,探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效,并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究,分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异.方法 (1)使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏舒缩不同步性.将符合标准的入选人群分为:正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组;(2)术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平;(3)观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性.结果 (1)CHF患者(包括窄QRS组、宽QRS组)血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05);(2)术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义(P>0.05);(5)LVEF与NT-proBNP显著负相关(P<0.001).结论 (1)NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关;(2)使用心脏超声新技术筛选CHF患者,可提高CRT疗效,并且对左室不同步(包括窄QRS波)亦可通过CRT获益.
- 戴海龙左明鲜光雪峰盖起明丁云川王庆慧
- 关键词：心脏再同步化治疗心力衰竭
- 超声新技术在慢性心衰心脏同步性检测中的临床应用被引量：6
- 2013年
- 目的使用超声新技术对慢性心衰(CHF)患者进行心脏收缩非同步性检测,并对左室射血分数与心脏非同步性指标的相关性及DTI、STI、RT-3DE之间的相关性进行研究.方法选择正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组.使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏收缩不同步性.观察心功能改善情况与心脏同步性改善程度的相关性,以及DTI、STI、RT-3DE之间的相关性.结果 (1)CHF患者(包括窄QRS组、宽QRS组)心脏收缩非同步性指标高于正常对照组(P<0.05);(2)术前心脏收缩非同步性指标在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)术前、术后心脏收缩非同步性指标在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后心脏收缩非同步性指标在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义(P>0.05);(5)LVEF与心脏非同步性指标显著负相关(P<0.01);(6)在心脏非同步性指标中,DTI与STI、RT-3DE呈显著正相关性(P<0.01).结论使用心脏超声新技术筛选CHF患者,对于左室不同步(包括窄QRS波)者,亦可通过CRT获益.
- 丁成彦戴海龙左明鲜盖起明丁云川王庆慧光雪峰
- 关键词：超声新技术心力衰竭
