国家自然科学基金(30973055)
- 作品数：6 被引量：127H指数：5
- 相关作者：陈亮聂铭博李红梅袁秀红罗晓梅更多>>
- 相关机构：复旦大学延安大学衡水市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同分娩方式对产妇抑郁的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨计划性剖宫产、自然分娩、自然分娩变异剖宫产对产妇产后抑郁的影响。方法将935例产妇按照分娩方式分为计划性剖宫产组472例、自然分娩组342例及自然分娩变异剖宫产组121例。比较3组产妇产后抑郁发生率及Beck抑郁自评问卷调查结果。结果自然分娩组(13.74%)、计划性剖宫产组(17.58%)产后抑郁率均低于自然分娩变异剖宫产组(44.63%),差异均有统计学意义(P<0.05);与产前1天比较,术后3天计划性剖宫产组、自然分娩变异剖宫产组BDI评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后3天比较,术后1周计划性剖宫产组BDI评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),自然分娩变异剖宫产组评分无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论计划性剖宫产产妇产后抑郁在术后1周得到缓解,自然分娩变异剖宫产产妇产后抑郁发生率较高,且以中、重度抑郁为主。
- 公小纪王丽萍张新红陈亮
- 关键词：分娩方式剖宫产产后抑郁
- 不同类型胎盘早剥患者母婴结局的比较被引量：10
- 2015年
- 目的探讨不同类型胎盘早剥患者的母婴结局,明确治疗方式及选择标准。方法纳入2008年8月至2013年8月佛山市第六人民医院收治的100例胎盘早剥患者。按照产前诊断首先将患者分为不典型胎盘早剥和典型胎盘早剥患者两组,每组50例;之后再以不典型组为观察组,对照典型胎盘早剥组,比较两组临床资料和结局。结果观察组剖宫产率为19%,对照组剖宫产率为90%(P<0.05)。观察组产后出血发生率为8%,对照组产后出血发生率为35%(P<0.05)。胎儿的健康情况与存活情况也有显著差异。结论不典型胎盘早剥母婴结局较典型胎盘早剥患者差,应早期诊断,早期干预,及时终止妊娠,减少母婴并发症的发生。
- 刘丽燕刘丽丽赵正云廖李玲梁进何焕群王琼陈亮
- 关键词：胎盘早剥分娩终止妊娠
- 缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床观察被引量：67
- 2014年
- 目的 探讨缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年12月延安大学附属医院产科住院的高危妊娠且行剖宫产产妇330例，按随机对照原则分为3组，卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组、卡前列甲酯栓联合缩宫素组和缩宫素组，各110例。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组：胎儿娩出后立即宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇250 μg，及静脉滴注缩宫素10 U；卡前列甲酯栓联合缩宫素组：胎儿娩出后立即舌下含化卡前列甲酯栓1 mg，及静脉滴注缩宫素10 U；缩宫素组：胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素10 U，以及宫体肌内注射缩宫素10 U。比较3组术中及术后2 h、2～24 h的出血量；观察3组产后出血、输血及附加止血措施情况；观察3组用药后的副反应。结果 术中、术后2 h、2～24 h，卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组比卡前列甲酯栓联合缩宫素组、缩宫素组出血量均减少，差异有统计学意义（P〈0.05）；卡前列甲酯栓联合缩宫素组与缩宫素组术中、术后2 h相比出血量减少，差异有统计学意义（P〈0.05），而与术后2～24 h出血量相比，差异无统计学意义。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组与卡前列甲酯栓联合缩宫素组产后出血率、输血率及附加止血措施干预率均低于缩宫素组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组的副反应率分别为9.09%、8.18%和6.36%，比较无统计学意义。结论 应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可有效预防高危妊娠产后出血，卡前列甲酯栓联合缩宫素亦可达到一定的预防疗效，而单纯应用缩宫素疗效欠佳。
- 李丽袁秀红罗晓梅李红梅陈亮
- 关键词：缩宫素卡前列甲酯栓高危妊娠产后出血
- 不同神经重建手术对大鼠臂丛根性损伤后伸腕伸指功能疗效的比较研究被引量：6
- 2012年
- 目的比较不同神经重建手术对幼、成年大鼠臂丛根性损伤后伸腕伸指功能的疗效。方法2010年1月至2010年6月，取雄性幼年（生后7d）和成年（大于3月龄）SD大鼠各24只。行C5－7，神经根切断后，将幼年和成年大鼠各随机分为3组：A组神经移植修复臂丛上、中干；B组神经移植修复上干，中干不予修复：C组上、中干不予修复。术后3个月行如下检测：①各组大鼠垂腕垂指发生率。②实验侧桡神经组织学检测。③前臂伸肌组织学检测。④Westernblot检测前臂伸肌组织内MyoDl及Myogenin的蛋白表达水平。结果①行为学检测：幼年和成年大鼠A组均无垂腕垂指；幼年B、C组大鼠垂腕垂指发生数分别为5和8例，高于对应成年组的0和3例（P〈0．05）。幼年A组垂腕垂指（0例）少于幼年B组（5例）（P〈0．05）和C组（8例）（P〈0．05），B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；成年大鼠A、B两组间垂腕垂指发生数均为0，均少于C组（3例）（P〈0．05）。②桡神经组织学检测：实验侧桡神经有髓神经纤维数量百分比依次减小（P〈0．05）；成年A、B两组间的差异无统计学意义（P〉0．05），但均高于C组（P〈0．05）。③前臂伸肌组织学检测：幼年A、B、C组指总伸肌肌细胞截面积恢复率依次降低（P〈0．05）；成年A、B两组问比较差异无统计学意义（P〉0．05），但均高于C组（P〈0．05）。④分子生物学检测：幼年A、B、C三组指总伸肌MyoDl和Myogenin与B—actin的吸光度比值均依次升高，两两比较的差异均有统计学意义（P〈0．05）。成年A、B组MyoDl和Myogenin与B—actin的吸光度比值的差异无统计学意义（P〉0．05），但均低于C组（P值均小于0．05）。结论臂丛C5－7根性损伤后，成年大鼠单纯修复上千和修复上、中干对伸腕伸指功能的疗效无明显差别；幼年大鼠单纯修复上干对伸腕伸�
- 聂铭博陈亮
- 关键词：产瘫臂丛损伤
- 模拟产瘫和成人臂丛神经根性损伤发生垂腕垂指畸形的大鼠模型被引量：2
- 2011年
- 目的建立产瘫和成人臂丛神经根性损伤出现垂腕垂指畸形的大鼠模型。方法取雄性SD大鼠48只，其中幼年组（生后7d）和成年组（大于3月龄）各24只，每个年龄组大鼠按神经根处理方式等分成3个亚组，即切断右侧C5、6神经根组、切断C5、6、7神经根组和切断C5、6、7、8神经根组。术后3个月后行如下检测：各组大鼠垂腕垂指发生率；桡神经有髓神经纤维通过率；WeSternBlot检测桡神经组织内神经丝蛋白200（NF200）和外周髓鞘蛋白0（MPZ）的表达水平。结果C5、6神经根切断后，各年龄组大鼠实验侧均无垂腕垂指畸形，桡神经有髓神经纤维的通过率较健侧均无明显降低，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。各组桡神经组织内NF200和bIPZ相对表达量差异均元统计学意义（P〉0．05）。Q矗7神经根切断后，幼年组垂腕垂指发生率均明显高于成年组（P〈0．05），桡神经有髓神经纤维通过率均低于成年组（P〈0．05）。幼年组桡神经组织内NF200和MPZ相对表达量均低于成年组（P〈0．05）。C5、6、7、8切断后，各年龄组大鼠每例实验侧均出现垂腕垂指畸形，各组实验侧桡神经有髓神经纤维通过率均明显降低，但无年龄差异（P〉0．05）。各年龄组桡神经组织内N1200和MPZ相对表达量均降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论幼年及成年大鼠臂丛神经根性损伤造成垂腕垂指畸形的规律与人类相似，幼年大鼠C5、6、7神经根断裂即可导致垂腕垂指，而成年大鼠只有连续4个神经根（C5、6、7、8）断裂才会导致垂腕垂指畸形。因此大鼠是进行产瘫与成人臂丛神经根性损伤垂腕垂指畸形发生机制研究的理想动物。
- 聂铭博陈亮
- 关键词：分娩性臂丛根性损伤
- 人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果被引量：32
- 2015年
- 目的探讨人性化护理干预对硬膜外分娩镇痛效果配合体位护理对产妇的影响。方法选择单胎、足月、无病理产科因素、无硬膜外腔穿刺禁忌症、自愿接受分娩镇痛的初产妇240例作为研究对象,其中采取人性化护理干预的120例产妇作为观察组;采用一般产科护理模式120例产妇为对照组,并在护理过程中配合异常胎体位护理,观察并比较两组的产程持续时间、镇痛效果以及分娩并发症。结果观察组比对照组总体产程时间降低,疼痛程度减轻,分娩并发症明显减少,差异均具有统计学意义(P<005)。结论人性化护理模式比一般产科护理模式更适于开展硬膜外分娩镇痛配合体位护理,可使硬膜外麻醉分娩镇痛达到临床理想效果。
- 朱锐种丽双王振生孙东艳李岩陈亮
- 关键词：人性化护理护理干预措施硬膜外分娩镇痛
