上海市公共卫生优秀青年人才培养计划(08GWQ036)
- 作品数：10 被引量：89H指数：4
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- 相关机构：上海市眼病防治中心上海市第一人民医院上海市宝山区疾病预防控制中心更多>>
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- 两种视力表在学龄前儿童视力筛查中的对比分析被引量：4
- 2010年
- 【目的】比较儿童图形视力表同E字视力表检查儿童视力的一致性,探讨准确、方便的学龄前儿童视力检查法。【方法】采用整群随机抽样法、双盲法,由专业视光医师,分别对儿童进行两种视力表的裸眼远视力检查。5分记录法记录视力。【结果】共564名3~6岁儿童完成2种视力表检查。两种视力表所得视力相关系数为0.565（P〈0.001）,图形视力表所得视力低于E字表,差值均数为0.12±0.11,差异有统计学意义（P〈0.01）。所得视力差值均数不随年龄的改变而变化（P=0.61）;而随视力水平的提高逐渐增大（P〈0.01）。【结论】4岁及以上儿童视力筛查推荐首选标准E字对数视力表;儿童图形视力表检查所得视力偏低,可作为学龄前儿童视力筛查时的备选用表,进行视力异常判断时需谨慎。
- 何鲜桂朱剑锋陆丽娜沙吉达唐惠萍付炯胡雁
- 关键词：学龄前儿童视力
- 上海市4所外来务工子弟学校学生沙眼患病情况被引量：3
- 2011年
- 沙眼（trachoma）是由沙眼衣原体（chlamydia）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。目前,沙眼仍然是感染性可预防盲的首位病因[1]。儿童是活动性沙眼高发人群,其患病率在某种程度上可以反映该地区的沙眼流行程度[2]。上海市户籍中小学生沙眼患病率已低于1.00%[3],且有逐年下降趋势。但是随着城市经济建设加快,上海市外来人口日益增多,
- 陆丽娜朱剑锋赵蓉何鲜桂叶晗华平东陈济东林亚琴
- 关键词：沙眼患病率
- 上海6～17岁学生正常眼视盘旁视网膜神经纤维层厚度值研究被引量：2
- 2013年
- 目的测量6到17岁国人正常眼视盘旁视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度值，探讨相关因素，为青光眼的诊断和手术预后判断提供资料。方法2011年10月至11月期间随机选取2006名（3915只眼）年龄在6到17岁，平均（13．24±2．94）岁的身体健康眼部正常青少年，采用光学相干断层扫描技术（Optical Coherence Tomography，OCT）行眼部检查，分析不同性别、眼别、年龄等对RNFL厚度的影响。结果正常青少年平均RNFL厚度在视盘全周为（105．78±12．13）μm，上方象限为（130．78±19．41）μm，鼻侧象限为（78．45±17．10）μm，下方象限为（128．45±20．67）μm，颞侧象限为（85．30±12．38）μm。不同眼别之间的RNFL厚度存在差异统计学意义（P〈0．05）。在下方象限、颞侧象限以及全周RNFL厚度值上，女性比男性厚（P〈0．05）。12岁以上青少年的年龄、等效球镜度数和眼轴长度都与RNFL厚度之间存在负相关关系（P〈0．05）。结论临床评价青少年的RNFL厚度值时需要考虑性别、眼别、年龄、屈光状态和眼轴长度的影响。
- 陈丽何鲜桂薛文文陆丽娜朱剑锋王明进邹海东
- 关键词：视神经纤维层光学相干断层扫描仪青少年
- 上海市盲童学校学生视力状况及致盲原因调查分析被引量：22
- 2011年
- 目的 调查上海市盲童学校（以下简称盲校）儿童视力状况及致盲原因,为防治儿童盲提 供依据.方法 横断面研究.根据世界卫生组织防盲计划（WHO/PBL）儿童盲与低视力检查记录表和工作手册自制调查表,于2010年4月对上海市盲校163名学生进行调查,采用标准对数视力表检查裸眼远视力和最佳矫正远视力,部分儿童辅以电脑验光和主觉验光；采用裂隙灯和眼底镜进行眼前段和眼底检查.数据录入后,按WHO/PBL标准定义进行视力损害分级,并分析盲和严重视力损害的原因.对数据进行分类计数,求百分比.结果 163名盲校儿童中,盲89人（54.6％）,严重视力损害者32人（19.6％）,一般视力损害者35人（21.5％）,视力无损害者7人（4.3％）.盲及严重视力损害儿童致盲主要原因为先天性和遗传性因素（37.2％）,致盲首要解剖部位为视网膜（41.3％）,首要病因是早产儿视网膜病变（ROP）（18.2％）.可避免性盲64例（52.9％）,其中可预防盲29例（24.0％）,可治疗性盲35例（28.9％）.导致一般视力损害的主要病因是先天性白内障（15例,42.9％）.结论 上海市盲校儿童盲和严重视力损害儿童致盲原因构成已与其他发达国家和地区相似,ROP是主要致盲原因,建议加快建立健全ROP筛查与诊治网络,并大力推进低视力康复工作.
- 何鲜桂朱剑锋徐洪妹戴锦晖陆丽娜张珊薛枫梁清锋冯浩雁黄馨慧陈济东
- 关键词：视力数据收集视网膜病先天性
- 上海市宝山区7～15岁健康儿童人群角膜厚度的分布
- 2014年
- 背景 了解角膜厚度的正常范围及分布对多种相关儿童眼病,如角膜病和屈光不正等的诊断和治疗具有重要意义,目前中国尚缺少相关的研究资料. 目的 探讨中国健康儿童中央角膜厚度（CCT）、最小角膜厚度（MCT）和周边角膜厚度值的分布特征,为相关研究提供参考依据.方法 采用横断面调查研究方法和整群随机抽样设计,选择上海市宝山区2所中小学的7 ～ 15岁学生作为调查对象,受检者屈光度为-3.00 ～ ＋3.00 D.通过眼部常规检查明确纳入研究对象,采用傅里叶光学相干断层扫描仪（OCT）测量受检者CCT、距角膜顶点2 mm区域内的角膜平均厚度）、周边角膜厚度（上方、下方、鼻侧和颞侧象限距角膜顶点2～5 mm区域内的角膜平均厚度）、MCT值.将受检者按年龄分为7～9岁组、10 ～ 12岁组和13 ～ 15岁组,分析不同年龄组上述各项指标与年龄间的相关性.确定角膜最薄点的坐标,角膜最薄点测量时以角膜中央顶点为坐标原点,计算公式为√（x^2＋y^2）. 结果 147名受检儿童的右眼CCT为（537.77±29.33） μm,左眼为（539.22±29.16） μm,双眼间CCT差异有统计学意义（t=-3.21,P=0.00）;右眼和左眼上方周边角膜厚度值分别为（565.52±30.11）μm和（568.42±31.07） μm,颞侧周边角膜厚度为（549.01 ±30.46） μm和（547.24±30.23） μm,双眼间上方和颞侧周边角膜厚度值的差异均有统计学意义（t=-2.47,P=0.01;t=2.12,P=0.04）;不同性别间左眼及右眼CCT、MCT和各象限的周边角膜厚度值差异均无统计学意义（P＞0.05）;受检儿童年龄与CCT、周边角膜厚度和MCT间均无明显相关性（P＞0.05）.右眼角膜最薄点40.82％位于颞下方,左眼角膜最薄点57.82％位于颞下方.右眼角膜最薄点至角膜中央顶点的距离为（0.62±0.33） mm,左眼为（0.91±0.63）mm,双眼间差异有统计学意义（t=-5.17,P=0.00）. 结论 中国7～15岁健康儿童不同眼别间
- 李美丽何鲜桂陆丽娜朱剑锋邹海东
- 关键词：生物测量角膜厚度光学相干断层扫描儿童健康
- 傅里叶光学相干断层扫描测量上海市宝山区儿童房角相关参数
- 2014年
- 目的利用RTVue傅里叶光学相干断层扫描（FD—OCT）对正常学龄儿童的前房角各参数进行测量研究。方法在上海市宝山区小学中纳入272名儿童作为研究对象，采用FD-OCT对房角开放距离500μm、7501μm及小梁网一虹膜空间面积、房角隐窝面积、房角角度4个反映房角开放程度的参数进行测量，研究房角各参数与年龄、性别及眼轴长度的关系。结果男女性剐问各房角参数测量值的差异均无统计学意义（均为P〉0．05）；房角开放距离、小梁网一虹膜空间面积、房角隐窝面积及房角角度均与年龄及眼轴长度呈正相关（相关系数r分别为0．61～0．73、0．51—0．61，均为P〈0．0001）；各个年龄段之间（7．9岁与10～12岁、7—9岁与13～15岁、10～12岁与13～15岁）的参数值差异均有统计学意义（均为P〈0．0001）。结论性别不是影响儿童房角结构变化的主要因素；各房角参数随着年龄增长而增加，并与眼轴长度呈显著正相关。
- 李美丽邹海东庞昆何鲜桂陆丽娜朱剑锋
- 关键词：前房角儿童眼轴长度
- 远视力联合小瞳计算机验光法在8岁儿童近视筛查中的应用被引量：18
- 2010年
- 目的探讨远视力联合小瞳计算机验光法在儿童近视筛查中的可行性,以便为大规模儿童近视筛查工作提供科学依据。方法整群抽取上海市嘉定区中心城区某重点小学三年级6个班228名学生,按照知情同意原则,进行裸眼远视力检查和TOPCON-KR8800计算机自动验光仪散瞳前后屈光状态检查。结果共174名学生348只眼完成全部检查。裸眼视力<5.0有229只眼(65.8%);散瞳后近视(SE≤-0.50D)有112只眼(32.2%);小瞳计算机验光等效球镜度数(SE)较散瞳后验光SE向近视方向增大(0.54±0.46)D,散光度数绝对值差异无统计学意义。远视力筛查近视最佳界值为4.9,Youden指数为0.66;小瞳计算机验光(SE)筛查近视最佳界值为-0.50D,Youden指数为0.78;远视力联合小瞳计算机验光法筛查近视最佳界值为裸眼视力<5.0且小瞳SE<-0.50D,Youden指数为0.83。结论远视力联合小瞳计算机验光法在8岁儿童近视筛查中具有一定应用价值。
- 何鲜桂朱剑锋陆丽娜
- 关键词：近视多相筛查儿童
- 2010年上海市宝山区小学生屈光不正和视力损伤的患病率调查被引量：36
- 2014年
- 背景 流行病学调查表明,青少年视力损伤是一个全球性的公共卫生问题,其首要原因是未矫正的屈光不正,因此一定规模的流行病学调查对儿童屈光不正的矫正具有重要意义.目前尚缺乏上海市大规模儿童视力损伤和屈光不正的流行病学调查资料. 目的 调查上海市6 ～12岁小学生视力损伤与屈光不正的患病情况.方法 采用横断面调查研究设计,于2010年5月至2011年4月分层随机整群抽取上海市宝山区6所学校的4 686名小学生进行研究,眼部检查包括视力、外眼、眼前节、屈光间质、眼底和眼压检查,并记录睫状肌麻痹后电脑验光的结果和眼位.结果 实际受检学生4 594人,应答率为98.0％,接受睫状肌麻痹后验光者3 975人,占84.8％.双眼裸眼视力≤0.5者占14.4％（662/4 594）,其中343人配戴眼镜,占51.8％.所有受检者中,任一眼裸眼视力≤0.5者1 031人,占22.4％.受检的视力损伤者中屈光不正占96.9％（999/1 031）,弱视占3.6％（37/1 031）.接受睫状肌麻痹后验光的小学生中,近视、远视和散光的患病率分别为31.1％、4.3％和33.0％.公办学校的小学生近视患病率高于外来务工随迁子女学校的学生,差异有统计学意义（x2=5.46,P=0.02）.Logistic回归分析显示,年龄和女生与近视的发生及发展明显有关（年龄：OR=1.60,95％ CI：1.53 ～ 1.68,P＜0.01;女生：OR=1.33,95％CI：1.16～1.54,P＜0.01）. 结论 中国上海市小学生视力损害的主要原因是近视,应注意筛查并提高小学生屈光不正的矫正覆盖率.
- 诸晓枫朱剑锋邹海东陆丽娜赵惠娟李强强何鲜桂
- 关键词：学龄儿童视力屈光不正患病率
- 日常生活视力在儿童近视防治实践中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨日常生活视力指标在儿童近视防治实践中的应用,为在学校卫生领域正确评价儿童视力状况提供依据。方法整群抽取上海市8个区55所中小学校一～九年级41 243名学生,行裸眼远视力检查,戴镜者同时检查戴镜视力,分别以较好眼和较差眼分析日常生活视力实践应用情况。结果受检人群较好眼日常生活视力良好有24 461名(59.3%),视力轻度受损4 779名(11.6%),视力中度损害934名(2.3%);视力受损率(≤4.7)随年级增长而上升,上升趋势至四年级以上趋于平缓,保持在17%左右。较差眼裸眼视力<4.9者21 595名(52.4%),日常生活视力<4.9者15 717名(38.1%),以日常生活视力进行筛查可避免5 878名(27.2%)过度转诊。结论日常生活视力对提高近视筛查效率、反映儿童日常实际视觉质量有一定作用,建议将其作为评价补充指标纳入学生近视防控指标体系。
- 何鲜桂赵蓉陆丽娜朱剑锋
- 关键词：视力近视
- 筛查在预防儿童近视中的作用评价被引量：7
- 2013年
- 在近视眼的发生原因及其危险因素还不甚清楚的现实情况[1]下,通过开展儿童近视筛查工作,可实现近视早发现。采用目前达成共识的干预手段及早实行干预[2-3],积极推动儿童近视二、三级预防,不失为近视高发地区控制儿童近视发生发展的参考途径。目前,通过远视力表检查、自动验光仪验光等简单方法就能初步识别儿童近视,
- 金迦力何鲜桂陆丽娜汤淳赵蓉朱剑锋邹海东
- 关键词：视力普查儿童
