国家科技支撑计划(2008BAI60B03)
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
- 相关作者：郭闻渊王正昕傅志仁丁国善李瑞东更多>>
- 相关机构：第二军医大学复旦大学更多>>
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- 外周血CD4^＋T细胞的ATP含量与肝移植后早期感染的相关性被引量：6
- 2010年
- 目的探讨CD4+T细胞的ATP含量与肝移植术后早期(术后1个月内)感染的相关性。方法采集85例肝移植患者、60名健康志愿者(对照组)的全血标本,术前、术后1、2、4周及感染当日和经治疗后体温正常3d各1份;用Immu-KnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+T细胞的ATP值。结果感染组ATP值在术前较低,术后第1周达到低谷,显著低于同期非感染组(P<0.01)。经ROC曲线分析,术后第1周的低ATP值对诊断肝移植术后感染具有较好的敏感度和特异度;当截断值为161μg/L时,其诊断感染的敏感度为85%,特异度为91%。感染当日的ATP含量降低与感染具有良好的相关性,经抗感染治疗体温正常3d后,其ATP值较感染当日明显升高(P<0.01)。结论肝移植术后早期CD4+T细胞的ATP值动态变化与肝移植术后感染具有良好的相关性,监测肝移植术后患者该指标对评估其免疫状态、预防和诊治感染具有一定价值。
- 董家勇李瑞东殷浩郭闻渊林峰邹游张晓军吴幼民丁国善傅志仁王正昕
- 关键词：肝移植CD4^+T淋巴细胞三磷酸腺苷
- 基质金属蛋白酶-9与小体积移植肝早期损伤的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的观察不同体积肝移植术后早期移植肝内基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达及活化特点，探讨MMP-2和MMP-9在小体积移植肝早期损伤中的作用机制。方法随机将108只SD大鼠分成3组，每组36只。分别为：全肝（100％肝体积）移植组、半肝（50％肝体积）移植组和小体积肝（25％肝体积）移植组。分别检测移植肝再灌注后0．5、6、12、24、48、72h的肝功能及移植肝组织中丙二醛（MDA）和髓过氧化物酶（MPO）浓度，观察移植肝组织病理学特征，并运用双抗夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）、实时定量聚合酶链反应（PCR）、明胶酶谱和免疫组织化学方法检查移植肝中MMP-2和MMP-9的表达情况。结果与全肝和半肝移植组比较，小体积肝移植组再灌注后6-24hMMP-9表达明显升高；而且MMP-9活化和表达增高伴随着移植肝功能损害和严重的缺血再灌注损伤。MMP-9早期表达都集中在移植肝门静脉周围，与门静脉高灌注密切相关。结论MMP-9表达升高是小体积移植肝早期重要的致损伤因素；肝移植术后门静脉高灌注可能是触发MMP-9活化和表达的重要原因。
- 马震宇钱建民崔一尧王乾伟汪昉睿
- 关键词：基质金属蛋白酶-9肝移植再灌注损伤
- CD4^+T淋巴细胞内ATP含量与肝癌肝移植术后肿瘤复发的关系被引量：4
- 2010年
- 目的探讨CD4+T淋巴细胞内三磷腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量与原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发的关系。方法 64例次肝癌肝移植,56名健康志愿者(对照组)纳入该研究。采集外周血标本,用ImmuKnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+T淋巴细胞内ATP值。根据样本采集时肝癌肝移植患者是否发生肝癌复发,将采集的64份全血标本分为非复发组(51份)和复发组(13份)。结果健康对照组、非复发组、复发组的CD4+T淋巴细胞内ATP含量分别为(459±121)ng/ml、(308±101)ng/ml、(138±97)ng/ml,复发组的ATP值明显低于非复发组和对照组。ATP值降低(<147ng/ml)时肝癌复发的风险明显增加,与肝癌复发存在良好的相关性。结论 CD4+T淋巴细胞内ATP含量与肝癌肝移植术后肿瘤复发具有良好相关性,监测肝癌肝移植术后患者的上述指标对评估其免疫状态、制定个体化治疗方案具有实用价值。
- 董家勇李瑞东宋少华倪之嘉郭闻渊林峰丁国善傅志仁王正昕
- 关键词：肝移植三磷腺苷
- 丹参多酚酸盐通过线粒体途径诱导人肝癌SMMC-7721细胞的凋亡被引量：16
- 2010年
- 目的:研究丹参多酚酸盐(salvianolate)体外诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡作用及其可能机制。方法:不同质量浓度丹参多酚酸盐(0.5、1、2mg/ml)与肝癌细胞共培养24h后,流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡,线粒体膜电位试剂盒(JC-1)检测线粒体膜电位变化;比色法测定1.0mg/ml丹参多酚酸盐作用后肝癌细胞内caspase-8、caspase-9及caspase-3的活性,流式细胞仪检测培养体系内加入caspase-9抑制剂(z-LEHD-fmk)或caspase-3抑制剂(z-DEVD-fmk)后细胞凋亡率的变化,Western blotting检测肝癌细胞内线粒体凋亡途径相关蛋白Bax、Bcl-2表达水平。结果:丹参多酚酸盐显著诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡(P<0.05),同时线粒体膜电位随着药物浓度的升高而加剧下降(P<0.05)。1.0mg/ml丹参多酚酸盐处理肝癌细胞24h后caspase-9与caspase-3的活性明显升高(P<0.05),而caspase-8的活性无明显变化(P>0.05);当培养体系内加入caspase-9或caspase-3活性抑制剂后,丹参多酚酸盐诱导肿瘤细胞凋亡的作用明显降低(P<0.05)。Western blotting检测显示,丹参多酚酸盐处理组前凋亡蛋白Bax表达明显升高,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低。结论:丹参多酚酸盐(0.5～2.0mg/ml)剂量具有促进肝癌细胞凋亡的作用,且有剂量依赖的趋势,其机制与线粒体凋亡途径有关。
- 宋少华郭闻渊傅志仁刘芳王正昕丁国善
- 关键词：丹参多酚酸盐肝癌细胞凋亡线粒体
- 肝移植中门静脉血栓的处理经验被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨肝移植术中门静脉血栓的几种处理方法及其疗效.方法 回顾性分析773例次肝移植临床资料.773例中,107例病人有门静脉血栓,其中59例Ⅰ级;33例Ⅱ级;12例Ⅲ级;3例Ⅳ级.Ⅰ、Ⅱ级组行血栓切除或取栓术;Ⅲ级采用取栓术或肠系膜上静脉架桥的方式重建供肝门静脉;对Ⅳ级采用改良门腔静脉半转位术和门静脉胃冠状静脉吻合重建供肝门静脉.结果 Ⅰ、Ⅱ级组移植肝功能恢复良好,围手术期病死率为4.3%.Ⅲ级取栓组5例肝功能恢复良好,围手术期无死亡.静脉架桥组7例中有2例肝功能恢复不佳,围手术期病死率为28.6%.Ⅳ级组肝功能恢复良好,围手术期无死亡.结论 门静脉血栓已非肝移植禁忌证,根据血栓的不同情况采取合理的手术方式重建门脉系统可以获得良好的治疗效果.
- 王正昕郭闻渊李瑞东高晓刚傅宏马钧倪之嘉丁国善傅志仁
- 关键词：肝移植门静脉血栓
