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“十五”国家科技攻关计划(2002BA709810)
作品数:
1
被引量:69
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许争锋
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对高龄孕妇于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究
被引量:69
2008年
目的探讨高龄孕妇(至预产期时的年龄≥35岁)于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的可行性。方法收集2004年5月至2006年9月期间在北京协和医院等11家医疗单位就诊的、孕周为14~20周“并同意接受产前筛查的单活胎孕妇行血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素B亚单位(13-hCG)二联指标检测,将二联指标测定值输入唐氏综合征风险计算软件,以1/270为高危切割值,≥1/270确定为唐氏综合征筛查阳性孕妇,对阳性孕妇进行遗传咨询,并记录所有孕妇的妊娠结局。11家医疗单位共有66132例孕妇纳入本研究。按预产期年龄不同分为高龄组(≥35岁)3610例(5.46%,3610/66132)和低龄组(〈35岁)62522例(94.54%,62522/66132)。分别计算两组孕妇的筛查检出率、假阳性率和阳性预测值。结果(1)两组孕妇的胎儿唐氏综合征筛查结果比较:高龄组孕妇中诊断胎儿唐氏综合征22例,低龄组孕妇中诊断胎儿唐氏综合征75例。以1/270为高危切割值进行筛查,共筛查出阳性孕妇5470例,从中诊断胎儿唐氏综合征91例。其中高龄组中阳性孕妇727例(13.3%,727/5470),胎儿唐氏综合征22例(24.2%,22/91)。低龄组中阳性孕妇4743例(86.7%,4743/5470),胎儿唐氏综合征69例(75.8%,69/91)。筛查阴性孕妇共60662例,从中诊断胎儿唐氏综合征6例。其中高龄组阴性孕妇2883例,未发现胎儿唐氏综合征;低龄组筛查阴性孕妇57779例,诊断胎儿唐氏综合征6例。在66132例孕妇中共发现胎儿唐氏综合征97例,在本研究人群中的胎儿唐氏综合征发生率为0.15%(97/66132);高龄组中胎儿唐氏综合征发生率为0.61%(22/3610);低龄组中胎儿唐氏综合征发生率为0.12%(75/62522)。(2)两组孕妇筛查检出率、假阳性率和阳性预测值比较:以1/
戚庆炜
蒋宇林
刘俊涛
边旭明
李岩
吕时铭
朱宝生
王和
许争锋
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唐氏综合征
妊娠中期
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