Problem Solving for Better Health(AFINS-HOPE-2011-11-B)
- 作品数：5 被引量：50H指数：2
- 相关作者：李晓南赵卫华陈银花李荣莫绪明更多>>
- 相关机构：南京医科大学附属南京儿童医院南京医科大学第二附属医院南京大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性疾病患儿营养现状及临床营养支持
- 2012年
- 慢性疾病患儿由于病程迁延，普遍存在着营养不良和高营养风险。营养不良不仅影响儿童生长发育，增加营养相关性并发症和感染的风险等。慢性疾病导致患儿长期摄人和吸收障碍、丢失增加以及因感染、炎症反应，引起机体能量代谢改变等机制影响患儿的营养过程。针对不同疾病特点予以营养支持和管理，有助于改善慢性疾病儿童的临床预后，促进儿童康复。该文就慢性疾病患儿的营养现状、营养风险评估及营养支持的研究进展作一综述。
- 曹佳李晓南
- 关键词：儿童慢性疾病营养现状营养管理
- 法洛四联症婴幼儿神经心理发育的影响因素被引量：2
- 2012年
- 目的分析婴幼儿法洛四联症（TOF）神经心理发育的影响因素。方法应用《贝利婴幼儿发展量表》（BSID）评估2010年10月至2011年10月收治的83例0～3岁法洛四联症患儿神经心理发育，将患儿分为正常和异常两组。男55例，女28例，智力发展指数（MDI）和精神运动发展指数（PDI）在男女组间差异无统计学意义（P〈0．05）。比较患儿出生体质量、手术年龄、手术体质量、术前经皮血氧饱和度（SPO2）、术前红细胞压积（HCT）、McGoon指数、左心室舒张期末容积指数（LVEDI）的组间差异。行单因素多重线性回归模型进行分析，将单因素分析有意义的变量纳入多因素多重线性回归模型。结果MDI正常（≥80分）67例（80．7％），异常（〈80分）16例（19．3％），t检验示两组间McGoon指数、LVEDI、出生体质量差异有统计学意义。多元线性回归分析示McGoon指数、LVEDI和手术术龄是影响婴幼儿法洛四联症智力发展指数的主要因素，偏回归系数分别为21．41，0．59，-0．31（P〈0．05），其中手术年龄为负相关，McGoon指数对智力发展指数影响最大。PDI正常（≥80分）61例（73．5％），异常22例（26．5％），两组间t检验示McGoon指数和LVEDI差异有统计学意义。多元线性回归分析示McGoon指数和LVEDI是影响法洛四联症患儿精神运动发展指数的主要因素，偏回归系数分别是23．88，0．49（P=0．000），McGoon指数影响较大。结论McGoon指数、左心室舒张末容积指数和手术术龄是影响婴幼儿法洛四联症智力发展指数的危险因素。McGoon指数和左心室舒张末容积指数是影响法洛四联症婴幼儿精神运动发展指数的危险因素。McGoon指数对法洛四联症婴幼儿神经心理发育的影响最大。
- 吴珍王晓航莫绪明李晓南赵卫华陈银花
- 关键词：法洛四联症神经心理婴幼儿
- 706例外科住院患儿营养风险筛查及其临床意义被引量：27
- 2013年
- 目的探讨外科住院患儿的营养风险及其与临床结局的相关性,为临床营养管理提供科学依据。方法应用营养状况和生长风险筛查工具(STRONG)对706例外科住院患儿进行营养风险筛查,同时记录住院期间患儿营养支持情况、感染性并发症发生率、住院时间、术后住院时间以及住院总费用等资料进行分析。结果 706例外科住院患儿中,有11.5%存在高度营养风险,46.0%为中度营养风险,42.5%为低度营养风险;先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻、先天性心脏病患儿居高度营养风险发生率前3位;婴儿高度营养风险的发生率明显高于其他年龄段患儿(P<0.01);81例高度营养风险患儿中有52例(64.2%)接受了肠外营养支持;高度营养风险患儿住院期间较低度营养风险患儿更容易出现体重丢失(P<0.05),其感染性并发症、住院时间、术后住院时间以及住院总费用均明显高于中、低度营养风险患儿(均P<0.01)。结论外科住院患儿存在中、高度营养风险;营养风险评分对患儿临床结局存在影响;目前外科住院患儿的营养支持仍不规范,需推广住院儿童营养风险筛查并进行规范的营养支持。
- 彭璐婷李荣赵卫华陈银花李小妹陈梦莹曹佳李晓南
- 关键词：外科营养风险儿童
- 法洛四联症矫正术对患儿术后营养状况的影响
- 2013年
- 目的探讨法洛四联症根治术对患儿术后1年营养状况的影响。方法测量76例法洛四联症患儿的身高、体重,采用Z评分法综合评估患儿营养状况。术后1年随访,比较患儿手术前后营养状况。结果术后1年平均体重别年龄Z评分(ZWA)(0.64±1.30vs.-1.03±1.50)、平均体重别身高Z评分(ZWH)(0.51±1.08vs.-0.95±1.02)、平均身高别年龄Z评分(ZHA)(0.61±1.13vs.-0.91±1.30)均较术前增加(P<0.05),术后1年低体重(5.3%vs.19.7%)、消瘦(2.6%vs.14.5%)、生长迟缓(3.9%vs.11.8%)发生率较术前降低(P<0.05)。结论法洛四联症根治术有助于改善患儿营养状况。
- 吴珍王晓航莫绪明李晓南李荣王松赵卫华
- 关键词：法洛四联症Z评分
- 先天性心脏病住院患儿营养风险筛查及其临床意义被引量：24
- 2013年
- 目的调查先天性心脏病患儿的营养风险及其临床结局的相关性，为临床营养管理提供科学依据。方法应用Strongkid营养风险筛查方法对我院460例先天性心脏病患儿进行营养风险评估，分析营养风险评分的影响因素；调查患儿在住院期间营养支持、术后感染、术后住院时间、监护室时间及治疗费用，阐明不同营养风险对临床结局的影响。结果460例先天性心脏病患儿入院时高度营养风险的发生率为32．2％，中度营养风险发生率为67．8％。其中48．5％高度营养风险患儿发生在0～1岁。高度营养风险患儿的术后住院时间[（12．65±6．66）d比（10．44±5．22）d二、监护室时间[（3．29±2．21）d比（2．17±1．79）d]、术后发生感染率（45．9%比32．1％）明显高于中度风险的患儿，治疗费用亦高于中度营养风险患JL（F=9．145，P％0．05）。中度营养风险患儿营养支持率53．2％（166／312），高度营养风险患儿营养支持率73．6％（109／148）。结论先天性心脏病患儿尤其是婴儿入院时存在高度营养风险。Strongkid筛查方法与临床结局有较好的相关性。目前先天性心脏病患儿的营养治疗仍不规范，需推广建立营养支持小组以保证合理规范的营养管理的进行。
- 李荣彭璐婷赵卫华陈银花刘长伟戚继荣丁晋阳莫绪明李晓南
- 关键词：心脏病先天性营养不良营养调查
