国家科技支撑计划(2007BAI20B011)
- 作品数：15 被引量：132H指数：7
- 相关作者：严英周伟生鲁琳林宜圣谷风更多>>
- 相关机构：广州中医药大学第一附属医院深圳市龙岗中心医院深圳市龙岗区人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参注射液介入再通治疗输卵管阻塞性不孕的量效关系初步研究被引量：14
- 2010年
- 目的观察丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及量效关系。方法 200例输卵管阻塞性不孕患者,采用输卵管介入再通术治疗闭塞输卵管,再通成功后试验组分别在输卵管腔内灌注不同剂量的丹参注射液(A组:丹参注射液6 mL、生理盐水14 mL;B组:丹参注射液10 mL、生理盐水10mL;C组丹参注射液14 mL、生理盐水6 mL),对照组(D组)注入庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶及生理盐水。试验组术后采用中医综合治疗。结果介入术后12个月,B组输卵管完全通畅率高于A、C、D组,通而不畅率及再闭塞率低于A、C、D组(P<0.05)。结论丹参注射液介入再通联合中医综合治疗对输卵管阻塞性不孕具有良好的临床疗效,丹参注射液术中灌注药物浓度应适当,过高或过低的药物浓度均影响输卵管通畅率。
- 梁伟华严英郭真真鲁琳陈汉威周伟生
- 关键词：输卵管阻塞介入再通丹参注射液量效关系
- 输卵管阻塞性不孕介入再通术后通畅率的相关因素初步分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨输卵管阻塞性不孕介入再通术后影响通畅率的相关性因素。方法:76例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,均接受DSA引导下的介入再通治疗手术。治疗组应用中医综合治疗,对照组应用传统的西药疗法,疗程3月,随访6月。观察影响通畅率的相关因素。结果:阻塞输卵管共123条,治疗组阻塞输卵管75条,再通成功67条;对照组阻塞输卵管48条,再通成功44条。随访6月,治疗组8例与对照组3例经超声诊断确诊妊娠患者均视为输卵管通畅;未妊娠患者行子宫输卵管造影检查,治疗组再闭塞6条,通畅率91.04%,对照组再闭塞13条,通畅率70.45%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。经Logistic回归分析表明,治疗方案、输卵管形态、原发/继发不孕与通畅率有相关性,其中治疗方案、输卵管形态两种因素是影响通畅率的最主要因素(P<0.05)。结论:DSA引导下的输卵管阻塞介入再通联合中医综合治疗疗效优于传统的介入治疗方案,可降低术后输卵管的再闭塞率。
- 鲁琳严英王霞谷风李海凤周伟生
- 关键词：输卵管阻塞丹参注射液复方毛冬青介入再通术
- 中医标本同治法治疗不同证型输卵管阻塞性不孕症的疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的:前瞻性随机对照研究中医标本同治法治疗不同证型输卵管阻塞性不孕症的近期疗效。评价该治疗方案的临床应用价值。方法:91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例完全随机分为试验组和对照组。中医辨证分为气滞血瘀、湿热瘀结、寒湿瘀滞3个证型。试验组采用中医标本同治法,在输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)术后行宫腔通液术和中医内外合治(内服、外敷、灌肠);对照组采用FTR和宫腔通液术治疗,灌注药物为常规西药组。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。组间均衡性采用独立样本t检验或χ2检验,通畅度的对比采用Wilcoxon秩和检验,失访病例疗效进行意图治疗分析。结果:两组介入术后输卵管通畅度比较差异无统计学意义(P>0.05),随访期两组输卵管通畅度比较差异有显著意义(P<0.01)。两组随访期气滞血瘀证型的输卵管通畅度比较差异有统计学意义(P<0.05),湿热瘀结证型的输卵管通畅度比较差异无统计学意义(P>0.05),寒湿瘀滞证型的输卵管通畅度比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:中医标本同治法对气滞血瘀证型的输卵管阻塞性不孕症有效。湿热瘀滞和寒湿瘀滞证型的疗效是否与治疗疗程或治疗方案有关还需进一步的大样本前瞻性随机对照研究证实。
- 鲁琳许丽绵严英李海凤谷风林宜圣
- 关键词：不孕输卵管阻塞输卵管再通术
- 输卵管的微环境研究被引量：9
- 2009年
- 输卵管微环境含有特异性蛋白质、细胞因子、黏附因子、酶等多种物质。特异性蛋白质包括OGP和输卵管素。OGP可提高精子的存活率和活力,参与精子的获能和顶体反应,也可作为诊断子宫内膜病变的标志物。同源的输卵管素可增强精子与透明带的结合,而异源的则相反起抑制作用。细胞因子包括LIF、gp130、TNF-α、IL-6。LIF与gp130两者在胚胎的植入、蜕膜化、胎盘的形成和胎儿的发育中扮演着重要的角色。TNF-α与IL-6在防止病原体集居的同时,也促进了炎症反应,造成了输卵管局部组织损伤。黏附因子介导细胞间的黏附和信号转导,影响细胞的增殖、分化、迁移和死亡。输卵管微环境物质可作为输卵管相关疾病或病变程度检测的标志物,可作为介入治疗药物的选取及分量参考依据,有望应用于临床疾病治疗。
- 严英陆丽明周伟生
- 关键词：输卵管微环境生理病理
- 名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况被引量：4
- 2010年
- 输卵管阻塞性不孕症是妇科临床多发病、常见病,对育龄女性危害极大。故探讨治疗该病的治疗思路,寻找有效治疗的方案具有重要意义。名老中医治疗该病,通过辨证辨病相结合,留下宝贵的经验,其中验方尤具临床实用价值。通过对名老中医验方进行整理分析,并分析其组方用药的特色,总结其验方的异同,以资临床提供参考。
- 张少聪周伟生
- 关键词：输卵管阻塞性不孕症名老中医验方
- 丹参注射液介入再通灌注治疗输卵管阻塞性不孕的研究被引量：17
- 2012年
- 目的评价丹参注射液灌注联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择确诊为输卵管阻塞性不孕的76例患者为研究对象。经中央数据库处理自动生成治疗组46例、对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对123条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通畅度、妊娠率。结果术后6个月治疗组输卵管通畅率为91.04%、宫腔内妊娠率为15.22%;对照组输卵管通畅率为70.45%、宫内妊娠率为6.67%。治疗组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液灌注联合介入再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效。
- 谷风严英王芳军鲁琳林宜圣温凤媚刘敏
- 输卵管阻塞病因病理学研究进展被引量：36
- 2010年
- 周伟生张文宙蔡欣
- 关键词：输卵管阻塞病因病理学不孕症
- 输卵管阻塞性不孕症介入再通术后通畅度的相关影响因素研究被引量：10
- 2011年
- 目的研究输卵管阻塞性不孕症介入再通术后通畅度的相关影响因素。方法诊断为输卵管阻塞性不孕并且符合纳入标准的76例患者为研究对象,经中央数据库处理自动生成为治疗组46例,对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),并经微导管直接造影和注入药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通度、宫腔内妊娠率,评价年龄、病程、闭塞部位、输卵管形态、原发/继发性不孕及治疗方案与输卵管通畅度的相关性。结果介入再通术后输卵管通畅度与治疗方案、输卵管形态及原发/继发性不孕因素相关,但治疗方案、输卵管形态是主要因素。结论治疗方案、输卵管形态是影响介入再通术后输卵管通畅度的主要因素。
- 谷风严英鲁琳林宜圣温凤媚刘敏
- 关键词：通畅度
- 中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕的近期疗效被引量：3
- 2012年
- 目的:观察中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效。方法:将91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组62例采用中医标本同治法,在输卵管再通术(FTR)术后行中药内服、外敷、灌肠治疗1周;并在术后连续2月内行丹参注射液宫腔灌注,每月1～2次。对照组29例在FTR术后的连续2月内行庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶宫腔灌注,每月1～2次。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果:试验组完成随访的共计89条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的79条(88.76%),随访期73条(82.02%);对照组完成随访的共计42条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的38条(90.48%),随访期27条(64.29%);随访期2组输卵管通畅度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。随访期试验组宫内妊娠15例,输卵管妊娠1例;对照组宫内妊娠4例,输卵管妊娠3例。结论:中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效确切,输卵管通畅率高。
- 鲁琳许丽绵严英李海凤谷风林宜圣
- 关键词：不孕症输卵管阻塞辨证论治输卵管再通术
- 中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价被引量：2
- 2010年
- 【目的】分析中医药治疗输卵管阻塞性不孕的文献质量,以客观评价其临床可靠性和真实性。【方法】按照循证医学标准,由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)文献的Jadad得分。对RCT的纳入与排除标准、疗效判定标准、随机方法、样本含量、组间均衡性比较、盲法的运用、治疗方法、统计学方法、随访与失访、结论推导等内容进行描述性分析。【结果】纳入的RCT文献共47篇,2名评价者间Kappa值为0.70(P<0.01),说明评价的一致性较好。Jadad量表评分为0、1、4分的文献分别为3、43、1篇。RCT纳入与排除标准均明确者10篇(21.28%),疗效判定标准明确者19篇(40.43%),随机方法明确者6篇(12.77%),样本量≥60例者45篇(95.74%),有基线可比性者6篇(12.77%),仅2篇(4.26%)提到采用单盲法,描述统计学方法的有15篇(31.91%),说明随访的有11篇(23.40%),提及失访者1篇(2.13%),有13篇(27.66%)的推导方面同时考虑了统计学意义和临床意义。【结论】中医药治疗输卵管阻塞性不孕的文献总体研究质量不高,证据的可信度级别较低。
- 严英陆丽明周伟生鲁琳
- 关键词：输卵管阻塞
