河南省医学科技攻关计划项目(201003106)
- 作品数:3 被引量:26H指数:3
- 相关作者:程兆云孙俊杰赵健权晓强夏东升更多>>
- 相关机构:郑州大学河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 并行体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术在冠状动脉左主干病变中的应用价值被引量:14
- 2013年
- 目的评价并行体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术在冠状动脉左主干病变中的应用价值。方法回顾性分析郑州大学人民医院心外科2009年1月至2012年1月114例接受冠状动脉旁路移植术的冠状动脉左主干病变患者术前及围手术期临床资料,其中48例在传统的体外循环心脏停跳下手术(简称停跳组),另66例在并行体外循环不停跳下手术(简称并循组)。结果术后并循组的临床效果优于停跳组,并循组体外循环时间、呼吸机辅助时间、重症监护病房停留时间、肌钙蛋白恢复时间均短于停跳组,差异均有统计学意义[(89±25)比(117±28)min,(15±14)比(27±19)h,(57±27)比(79±34)h,(6.2±1.8)比(7.0±2.4)d,均P〈0.05]。两组血浆肌钙蛋白I在术前差异无统计学意义,但在转机后各时间点比较差异均有统计学意义[并循组比停跳组:转机0.5h:(0.132±0.022)比(0.265±0.014)μg/L,转机1h:(0.341±0.027)比(0.572±0.046)μg/L,术后1h:(0.641±0.036)比(0.932±0.047)μg/L,术后6h:(1.212±0.765)比(1.627±0.542)μg/L,术后24h:(1.496±0.263)比(1.734±0.328)μg/L,均P〈0.05]。结论并行体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术可以降低冠状动脉左主干病变患者术中风险,减轻心肌损伤,是一种安全、有效的手术方式。
- 权晓强程兆云孙俊杰赵健刘晓飞夏东升张国报
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉分流术体外循环肌钙蛋白I
- 心脏术后呼吸功能损伤及防治方法研究进展被引量:4
- 2014年
- 呼吸功能损伤作为心脏术后常见并发症之一,是影响心脏术后病死率、住院时间的重要因素。本文就心脏术后呼吸功能损伤的表现、原因与机制及综合防治方法的研究进展作一综述。
- 胡俊龙程兆云
- 关键词:心脏手术
- 老年冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后心房颤动的危险因素分析被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨老年冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后心房颤动的危险因素,为防治OPCAB术后心房颤动提供依据. 方法 选取在我院行OPCAB术的老年冠心病患者139例,依据术后心房颤动情况分为心房颤动组(22例)和非心房颤动组(117例).对患者一般情况和临床资料进行回顾性分析,探讨导致老年冠心病患者OPCAB术后心房颤动的危险因素.结果 老年冠心病患者OPCAB术后心房颤动的发生率为15.8%.心房颤动组和非心房颤动组性别、糖尿病史、心肌梗死病史、术前应用β受体阻滞剂、冠状动脉病变数、手术时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);心房颤动组与非心房颤动组比较年龄大(t=9.960)、左心室射血分数≥40%(χ^2 =4.942)、左房内径≥40 mm(χ^2 =4.491)、高血压史(χ^2=12.357)、术后应用多巴胺(χ^2=8.511)及旁路移植支数≥3支者(χ^2=5.385)较多,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、术后应用多巴胺、左房内径和旁路移植支数为老年冠心病患者OPCAB术后导致心房颤动的危险因素(OR=3.080、2.435、2.465、3.593、1.921,均P<0.05). 结论 老年冠心病患者OPCAB术后心房颤动的发生率较高,其受多种危险因素的影响,术前可通过这些危险因素评估心房颤动发生情况,以便采取有针对性的防治措施.
- 权晓强程兆云赵健王圣孙俊杰李建强
- 关键词:冠状动脉疾病心房颤动