福建省科技计划重点项目(2010Y0021)
- 作品数:2 被引量:42H指数:2
- 相关作者:林金秀张廷星柴大军王长溪谢泓更多>>
- 相关机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高血压患者血压和心率昼夜节律变化与左心室肥厚的关系被引量:21
- 2012年
- 目的探讨原发性高血压患者血压和心率24h昼夜节律变化与左心室肥厚的关系。方法对初发未治疗高血压患者296例进行动态血压监测分析,根据患者夜间血压和心率均值较白天平均值下降是否超过10%,将患者分为4组:杓型血压和心率组(血压和心率均杓型,n=163)、非杓型血压组(血压非杓型,心率杓型,n=62)、非杓型心率组(血压杓型,心率非杓型,n=42)、非杓型血压和心率组(血压和心率均非杓型,n=29)。对4组间相关临床资料、超声心动图结果进行比较。结果高血压患者收缩压和舒张压非杓型率分别为25%和27%,非杓型心率的比例为24%。非杓型血压和心率组、非杓型血压组、非杓型心率组左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)和左心室质量指数(LVMI)明显高于杓型血压和心率组(均P<0.05),其中非杓型血压和心率组上述指标明显高于其他3组(均P<0.05),非杓型血压组、非杓型心率组之间差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、24h平均收缩压、24h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、非杓型血压、非杓型心率与左心室肥厚的发生密切相关。经调整相关指标后,非杓型血压和非杓型心率使左心室肥厚发生风险分别增加56%和32%。结论高血压患者血压和心率昼夜节律变化与左心室肥厚明显相关。
- 彭峰张廷星黄群英柴大军林金秀
- 关键词:高血压昼夜节律心率左心室肥厚
- 比索洛尔对慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子昼夜节律的影响被引量:21
- 2013年
- 目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子昼夜节律的影响。方法入选轻到中度慢性收缩性心力衰竭患者(NYHAⅡ-Ⅲ)40例为心力衰竭组,随机分为两亚组(n=20),第1组7:00-8:00服用比索洛尔,第2组19:00-20:00服用比索洛尔;另选正常人20位作为对照组。治疗前和治疗4周后行动态心电图检查,分别于2:00、6:00、10:00、14:00、18:00、22:00共6个时间点测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平。结果慢性心力衰竭患者24h平均心率明显高于正常对照组[(78.7±8.4)比(69.8±9.3)次/min,P<0.05],夜昼心率比值比正常对照组高(0.93比0.86),分别有31例(77.5%)和4例(20.0%)存在非杓型心率。慢性心力衰竭患者各个时间点血浆NE、肾上腺素、AngⅡ、醛固酮水平均比正常对照组高(P<0.01),且昼夜节律消失。相关分析发现无论是对照组还是心力衰竭组,心率与血NE、肾上腺素、AngⅡ水平呈正相关(对照组:分别r=0.6、0.5、0.6;心力衰竭组:分别r=0.7、0.5、0.4,均P<0.05),而与醛固酮水平无相关。干预后,两组心力衰竭患者夜昼心率比值明显降低(第1组:0.89比0.93,第2组:0.88比0.94),第1、2组分别有37.5%(6/16)和66.7%(10/15)的患者由非杓型心率转变为杓型心率。同样也发现两组干预后神经内分泌因子均较治疗前明显降低(P<0.05),但都对昼夜节律没有影响,且两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在24h心率和神经内分泌因子节律异常,不同时间服用比索洛尔均可降低慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子水平,但均未显著改变昼夜节律。
- 张廷星林金秀王长溪谢泓
- 关键词:慢性心力衰竭比索洛尔心率神经内分泌因子