安徽省临床医学重点学科技术进步专项课题(2004Z013)
- 作品数：4 被引量：40H指数：4
- 相关作者：刘维民胡克非郑洪阮珊三芦玮玮更多>>
- 相关机构：安徽省立儿童医院更多>>
- 发文基金：安徽省临床医学重点学科技术进步专项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- B超、CT在早产儿颅内出血诊断价值被引量：10
- 2010年
- 目的探讨床旁超声和CT对早产儿颅内出血的诊断价值。方法对42例早产儿(男25例,女17例);胎龄(28.0-36.9)周。低体重(≤2100g)4例,高龄产妇(37岁)2例、胎盘老化4例、脐带绕颈2例,双胞胎8例,肺透明膜病(RDS)3例,坏死性小肠结肠炎(NEC)1例。余18例无明确异常及危险因素。超声均在出生后3～7天内进行,CT在2周内实施。以脑脊液检测和MR结果作为标准。结果42例患儿中,经MR或脑脊液穿刺证实为出血者24例,其中蛛网膜下腔出血(SAH)12例、(IVH)10例、硬膜下血肿(SDH)2例、脑实质出血(IPH,与SAH或IVH同时存在)5例。B超正确诊断18例,漏诊5例,1例假阳性,其中SAH10例、IVH8例,IPH5例,诊断的敏感性、特异性、符合率分别为75%、94.7%和85.7%。CT正确诊断20例,漏诊4例,没有假阴性病例,其中SAH8例、IVH10例、SDH2例,IPH5例,CT诊断的敏感性、特异性、符合率分别为83.3%、100%和90.5%。结论床旁超声是监测早产儿发生脑损伤的首选方法,CT在少量IVH及SAH的诊断较好。另外,床旁超声和CT对早期的脑室旁白质软化(PVL)均不敏感。
- 胡克非刘维民阮姗姗
- 关键词：早产儿脑损伤颅内出血颅脑超声X线计算机
- 早产儿脑室周围白质软化的相关因素研究被引量：4
- 2010年
- 目的分析导致早产儿脑损伤的相关危险因素。方法以2006年1月至2009年6月入住安徽省立儿童医院新生儿科的443例早产儿为研究对象,分为脑室周围白质软化(PVL)组(125例)与无PVL组(318例),按PVL级别分为非囊性PVL组(116例)和囊性PVL组(9例),采用头颅超声诊断技术早期诊断早产儿PVL,用多因素分析影响PVL及其不同级别的高危因素。结果单因素分析显示:胎龄、出生体重、分娩方式、低体温、生后感染、呼吸暂停、血糖、心肌酶谱、C-反应蛋白(CRP)和血清白蛋白在PVL组和无PVL组之间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:出生体重低、母亲低剖宫产率、生后感染及血清白蛋白和心肌酶谱水平高是早产儿发生PVL的危险因素,另外,生后感染是发生囊性PVL的危险因素。结论出生体重低、母亲低剖宫产率、生后感染及血清白蛋白和心肌酶谱高是早产儿发生PVL的危险因素,另外,生后感染的早产儿发生囊性PVL的风险较高。
- 刘维民阮珊三张健刘光辉芦玮玮徐玉梅卢林阳胡克非傅燕娜郑洪
- 关键词：早产儿脑室周围白质软化
- 早产儿脑室周围-脑室内出血相关因素研究被引量：6
- 2010年
- 目的采用床边头颅B超早期诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH),分析其相关危险因素。方法住院的443例早产儿为研究对象,Logistic回归分析影响PVH-IVH的危险因素。结果单因素分析显示:胎龄、出生体质量、机械通气、血细胞比容、血红蛋白、低体温、生后感染、呼吸暂停、PaCO2在PVH-IVH组和无PVH-IVH组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:胎龄低、机械通气和血红蛋白水平低是早产儿PVH-IVH的危险因素,胎龄低和呼吸暂停是重度PVH-IVH的危险因素。结论胎龄低、机械通气和血红蛋白水平低是早产儿发生PVH-IVH的危险因素。
- 刘维民阮珊三张健刘光辉芦玮玮徐玉梅卢林阳胡克非傅燕娜郑洪
- 关键词：早产儿脑室周围-脑室内出血
- 早产儿脑损伤225例超声诊断及高危因素分析被引量：21
- 2009年
- 目的采用床旁超声诊断早产儿脑室内出血(IVH)和脑室周围白质软化(PVL),分析其发生率与高危因素的关系。方法对225例早产儿(男161例,女64例)行床旁头颅超声检查,同时记录血气分析、血糖、生化、血常规及重要治疗等高危因素,采用方差分析、χ2趋势检验分析早产儿颅脑损伤和各高危因素的相关性。结果①225例早产儿中142例发生了PIVH,发生率为63.1%,39例发生了PVL,发生率为17.3%;②胎龄≤32周发生率为78.7%(59/75),33～34周为63.0%(34/54),35～36周为51.0%(49/96);③不同出生体重早产儿PIVH发生率比较,差异有统计学意义(χ2=16.576,P<0.01);④PIVH发生率与剖宫产、低血糖、生后酸中毒、高碳酸血症、低氧血症等无关联(P均>0.05),与使用呼吸机、有围产期缺氧病史及血小板低有关联(χ2=5.674～7.055,P均<0.05);⑤PVL与胎龄小、出生体重低有关联(F=40.874、28.577,P<0.01)。结论胎龄和出生体重越低,IVH和PVL发生率越高。出生时及宫内缺氧、应用机械通气及血小板低于正常者,IVH发生率高。IVH与分娩方式、有无低血糖、生后酸中毒、低氧血症等未见明显关系,有待扩大样本量进一步证实。
- 阮珊三刘维民马金凤刘光辉卢林阳芦玮玮胡克非傅燕娜郑洪
- 关键词：早产儿脑损伤颅脑超声
