黑龙江省自然科学基金(D201078)
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
- 相关作者：田家玮杜国庆王超张蕾刘聪更多>>
- 相关机构：哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨市第一医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省政府博士后资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 斑点追踪成像技术鉴别诊断扩张型心肌病与缺血性心肌病的价值探讨被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨斑点追踪成像（STI）技术对扩张型心肌病（DCM）及缺血性心肌病（ICM）的鉴别诊断价值.方法 对40例DCM、32例ICM患者及30例对照组行超声心动图检查,记录左室各切面高帧频图像,应用STI技术测量心肌18个节段长轴纵向应变（Tls）、短轴圆周应变（Tcs）及径向应变（Trs）的达峰时间,同时计算出各峰值应变达峰时间的最大差（Ts-dif）及标准差（Ts-SD）.比较两组间各参数差异,并采用受试者工作特征（ROC）曲线确定诊断的敏感性、特异性.结果 ICM组各节段Tls、Tcs及Trs的达峰时间的最大差（Ts-dif）及标准差（Ts-SD）均高于DCM组,差异有统计学意义（P＜0.05）.通过ROC曲线得出Trs-dif及Trs-SD曲线下面积分别为0.920、0.946,以170 ms及53 ms为截断值诊断两种疾病的敏感性、特异性、准确性分别为87.5％、87.5％、87.5％及90.6％、90％、90.2％.结论 通过STI技术得到各应变指标的Ts-dif及Ts-SD鉴别DCM和ICM的敏感性和特异性很高,可以在二维图像的基础上进一步诊断两种疾病,其中以Trs-SD的诊断效力最大,为临床诊断提供了新的参考依据.
- 王冬沫田家玮任敏杜国庆
- 关键词：超声心动描记术冠状动脉疾病斑点追踪成像
- 实验性顿抑心肌微灌注及局部功能与细胞凋亡的关系被引量：3
- 2011年
- 目的 评价计算机辅助心肌造影（MCE）对顿抑心肌微灌注定量研究的可行性,探讨顿抑心肌的微灌注及局部功能与细胞凋亡的关系.方法 根据阻断和再灌注冠脉时间不同,将家兔分为三组：阻断15 min再灌注30 min（Ⅰ组）、阻断30 min再灌注60 min（Ⅱ组）和阻断120 min再灌注60 min（Ⅲ组）.于冠脉阻断时和再灌注后行MCE,造影图像经自制计算机辅助软件处理后,自动得出每个节段的标化造影剂密度（CI） 对危险心肌的室壁增厚率（WT）进行计算 应用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法（TUNEL）检测心肌细胞凋亡情况,并计算凋亡指数（AI）.结果 ①阻断时,各组危险心肌的WT均降至零点或呈负值,且标化CI值均明显减低,与基础状态比较差异有统计学意义（P＜0.01）.再灌注后,各组危险心肌的WT均明显低于基础状态 而Ⅰ组和Ⅱ组危险心肌标化CI值比阻断时增高（P＜0.01）,与基础状态时相比仍减低（P＜0.01）,Ⅲ组危险心肌标化CI值与阻断时相比无明显差别（P＞0.05）.②各组危险心肌的AI分别为（13.70±5.48）%、（36.25±5.55）%和（62.06±6.70）%,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01 危险心肌WT和标化CI与AI均呈负相关（r=-0.87和r=-0.77,P＜0.05）.结论 计算机辅助心肌造影可定量评估心肌微灌注,短时间缺血再灌注不会引起心肌坏死,但会导致心肌细胞发生凋亡,出现心肌顿抑现象,长时间缺血后,即使给予充足的再灌注,也会导致凋亡和坏死同时发生.
- 杜国庆田家玮张萌宿阳郭延辉
- 关键词：超声心动描记术微气泡心肌再灌注细胞凋亡
- 血流向量成像技术评价心肌梗死患者左心室舒张功能的研究被引量：14
- 2013年
- 目的应用血流向量成像（VFM）技术分析心肌梗死患者舒张期左心室血流动力学的变化特征。方法选择临床明确诊断为左室前壁心肌梗死的患者50例作为病例组，另选60例健康体检者作为对照组，比较两组涡流相对于二尖瓣口的横向、纵向位置及圈数，涡流半值面积（s）、涡流直径（D）、涡流最大流量（Qmax）、涡流强度（Qmax／S）。应用组织多普勒测量舒张早期与舒张晚期峰值速度比值（Ea／Aa），并与Qmax／S进行相关性分析。结果①舒张早、晚期，病例组涡流相对于对照组更靠近中线及心尖部，且二尖瓣后叶涡流圈数增多；舒张中期，病例组涡流位置更靠近心尖部，且涡流圈数增多；②病例组与对照组相比，各时期s、D均增大，Qmax／S均减小；舒张早期二尖瓣前叶、舒张中期，病例组Qmax小于对照组，舒张早期二尖瓣后叶、舒张晚期二尖瓣前叶及二尖瓣后叶病例组大于对照组；③Qmax／S与室间隔及侧壁的Ea／Aa呈明显正相关。结论VFM技术够准确反映心肌梗死患者左室心腔内血液流场的结构特征，为心肌梗死患者舒张功能受损程度提供一定的量化指标。
- 张蕾田家玮杜国庆王超崔浩刘聪
- 关键词：超声心动描记术心肌梗死心室功能涡流
- 超声造影分期诊断大动脉炎被引量：8
- 2013年
- 目的探讨CEUS分期诊断大动脉炎的应用价值。方法将15例大动脉炎患者按照临床标准分为活动期组和非活动期组,以二维超声和CEUS分别测量颈总动脉外径(D1、D2)和内膜厚度(d1、d2);用QLab软件对增厚内膜滋养动脉的造影剂信号行伽马回归曲线拟合,记录平均回声强度(EM)、峰值强度(DPI)、曲线下面积(AUC)、强度值(A)及抵消背景组织后强度值(C),比较两组差异。分别对CEUS所获D2和d2与EM、DPI、A及C进行相关性分析。结果活动期组颈总动脉外径和内膜厚度均大于非活动期组(P<0.05),其EM、DPI、A及C均高于非活动期组(P均<0.05);EM与D2、DPI与d2均呈正相关(r=0.871、0.508,P均<0.05)。结论 CEUS对临床分期诊断大动脉炎有较高参考价值。
- 王超杜国庆田家玮姜双全
- 关键词：大动脉炎造影剂超声检查
- 瞬时波强技术鉴别肥厚型非梗阻性心肌病与高血压心脏病的价值被引量：8
- 2013年
- 目的探讨瞬时波强（WI）技术在鉴别肥厚型非梗阻性心肌病与高血压心脏病中的应用价值。方法随机选取肥厚型非梗阻性心肌病（NOHCM）患者30例、高血压心脏病（HHD）向心性肥厚患者36例及正常对照组36例，进行常规超声心动图检查及右颈总动脉wI检测，分别获得常规参数：室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左室舒张末期内径（LVIDd）和WI参数：第一个正向峰（W1）、第二个正向峰（w2）、负向波面积（NA）、心电图R波顶点到W1峰顶点的时间（R-1st）、w1顶点到W2顶点的时间（1st-2nd），统计分析各组参数的差异。结果①三组IVSTd比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；HHD组LVPWd高于对照组及NOHCM组（P〈0．01），而后两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；三组LVIDd比较差异均无明显统计学意义（P〈0．05）。②与对照组比较，NOHCM组W1明显升高，W2、R-1st明显降低（P〈0．01）；HHD组W1、NA明显升高（P〈0．01）。与HHD组比较，NOHCM组W2、R-1st明显减小（P〈O．叭）。③以W2=850mmHg·m·s^-1为截断值鉴别两种疾病的敏感性和特异性分别为76．3％、72．4％。以R1st=98．5ms为截断值鉴别两种疾病的敏感性和特异性分别为63．2％、72．4％。结论wI能够有效检测出NOHCM与HHD的差异，为这两种疾病的鉴别提供量化依据，进而为临床上鉴别NOHCM与HHD提供了一个新的思路。
- 李海茹田家玮杜国庆姜双全时嘉欣李紫瑶
- 关键词：超声心动描记术高血压瞬时波强
- 扩张型心肌病患者斑点追踪量化指标与NYHA心功能分级的相关性研究
- 目的探讨不同心功能级别扩张型心肌病(DCM)患者的斑点追踪显像(STI)各指标变化趋势,并分析其相关性。方法 45例DCM患者,按照纽约心脏协会(NYHA)心功能分级方法分为Ⅰ级、Ⅲ级及Ⅳ级3组。应用STI技术检测左心室...
- 王冬沫田家玮任敏杜国庆
- 关键词：二维斑点追踪显像扩张型心肌病心功能分级
- 文献传递
- 新型心肌超声造影软件定量评价心肌梗死治疗前后微循环灌注被引量：1
- 2013年
- 目的探讨自制新型心肌超声造影软件在定量评价心肌梗死模型治疗前后左室心肌微循环灌注方面的应用价值。方法将34只SD大鼠分为心肌梗死组（MI组）和促红细胞生成素治疗组（EPO组），分别于术前、术后1周及3周行心肌超声造影检查；应用计算机软件对心肌造影图像进行分割、分区灌注强度标注及彩色编码等自动处理，并获得心肌灌注强度指标-造影剂密度值（CI）。CI值与免疫组化微血管密度行相关分析。结果①术后1周和3周，与EPO组比较，MI组梗死节段心肌的CI值较低，差异有统计学意义（P〈0．001）。EPO组危险节段的cI值在术后1周和3周呈上升趋势，且差异有统计学意义（P〈0．01）。②术后3周时，前壁危险节段CI值与免疫组化微血管密度呈正相关（r=0．852，P〈0．01）。③彩色编码：术后3周MI组梗死节段心肌明显变薄，呈大片红色渲染，EPO组于前壁、侧壁有小片状红色区域，其他节段显示为绿色和蓝色混杂，与微球染色及TTC染色明显相似。结论计算机辅助心肌超声造影可以实现对左室心肌微循环灌注的定量评估，在评价梗死心肌治疗效果方面具有较好的应用前景。
- 杜国庆陈双杜佩薛竞宜王超张蕾李海茹田家玮
- 关键词：超声心动描记术微气泡心肌梗死心肌灌注
- 超声二维应变技术对不同术式二尖瓣置换前后左心室收缩功能的研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨超声二维应变技术评估不同术式二尖瓣置换前后左心室收缩功能的应用价值。方法48例行二尖瓣置换术患者，根据是否保留后瓣及瓣下结构分为保留组（A组）和切除组（B组），于手术前后分别采集心尖四腔观、心尖两腔观、心尖左室长轴观图像，应用二维应变软件对各切面追踪分析，得出左室各节段纵向峰值应变（Sp）和整体应变（GS）。结果①A组术后后间隔和下壁基底段、侧壁中间段Sp增高（P〈0．01或P〈O．05）；B组术后后间隔基底段和中间段sp明显增高（P〈0．01），而侧壁基底段、中间段和前壁中间段、心尖段sp减低（P〈0．01或P〈0．05）。②B组前壁中间段和心尖段、侧壁和下壁中间段手术前后sp差值较A组减低（P〈0．01或P〈0．05）。③A组术后GS增高（P〈0．05）；B组术后Gs有减低趋势（P〉0．05）；B组手术前后GS差值较A组减低（P〈0．05）。结论二尖瓣置换时，尽量保留瓣下结构更有利于术后早期左心室局部及整体心肌功能的恢复；超声二维应变技术可较准确地评价二尖瓣置换术后早期左心室局部及整体收缩功能，对于指导临床治疗和评估预后具有一定应用价值。
- 范洁田家玮杜国庆任敏戴海鹏
- 关键词：二尖瓣狭窄心脏瓣膜假体植入
- 血流向量成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能的研究被引量：8
- 2012年
- 目的应用血流向量成像（VFM）技术检测慢性心力衰竭（CHF）患者收缩期左室心腔血液流场变化，初步探讨VFM技术评价CHF患者左室收缩功能的应用价值。方法选择临床明确诊断为CHF患者40例作为病例组，40例体检健康者作为对照组。在VFM成像模式下测量两组取样线上收缩期负向总流量（systole Q-，SQ-）在涡流模式下测量涡流的最大流量（Qmax）、半值面积（S）、涡流半径（r）以及涡流强度（Qmax／S），并比较两组差异。应用Simpson双平面法获取左室射血分数（LVEF），并与SO-、Qmax／S进行相关性分析。结果病例组与对照组的基底段、中间段、心尖段的SQ-均呈逐渐递减变化趋势，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病例组收缩期Qmax及Qmax／S测值均低于对照组（P〈0．01），病例组收缩期S、r均大于对照组（P〈0．01）。Qmax／S与LVEF呈正相关（r=0．67，P〈0．01）。结论VFM技术可以定量分析CHF患者左室心腔内血流流场的变化情况，有望为临床提供一种较为准确的检测CHF患者左心室收缩功能的新方法。
- 王超田家玮杜国庆王影张蕾刘聪
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像
