中国博士后科学基金(2004035367)
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 相关作者：陈新国臧运金韦中余牛玉坚沈中阳更多>>
- 相关机构：武警总医院首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植中乙型肝炎免疫球蛋白不同给予方式及静脉负荷量的研究被引量：2
- 2006年
- 目的评价肝移植术中和术后早期经不同方式给予乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)的效果和安全性,研究HBIG静脉负荷量的计算方法。方法将入选病例随机分为3组,在联合使用拉米夫定的情况下,于术中和术后6d内经不同方式给予HBIG,动态观察术后7d内血清HBsAg阴转、HBsAb水平上升以及不良反应的发生情况,将HBIG静脉负荷量与受体术前体重、血清HBsAg及HBeAg水平进行多元回归分析。结果术后4d内静脉组和序贯组血清HBsAg的日均阴转速度及血清HBsAb滴度的日均上升速度均显著快于肌注组(P<0·05);HBIG静脉负荷量(IU)=1123+3·4×血清HBsAg浓度(IU/L)+73×体重(kg);术后7d内序贯组不良反应的发生率显著低于静脉组和肌注组(P<0·05)。结论在联合使用拉米夫定的情况下,HBIG先经静脉给予负荷量再经肌注给予维持量的序贯给药方式干预效果好、不良反应少。
- 牛玉坚臧运金陈新国李威朱晓丹刘煜韦中余张忠涛王宇沈中阳
- 关键词：肝移植
- Ⅲ期或Ⅳa1期肝癌肝移植的生活质量和生存率被引量：3
- 2007年
- 目的评价中期原发性肝癌(简称肝癌)肝移植的治疗效果,探讨更适合我国国情的肝癌肝移植标准。方法以美国肝癌研究小组改良的TNM分期为基础,将肝癌分为早(Ⅰ期或Ⅱ期)、中(Ⅲ期或Ⅳa1期)、晚(Ⅳa2期或Ⅳb期)三期。用卡氏体能状况评分系统(Karnofsky performance status,KPS)作为生活质量评价工具,对我院2003年3月至2006年1月实施的中期肝癌肝移植分别于术前和术后评价其生活质量,记录术后无瘤存活时间和总存活时间,并计算不同时间点的无瘤生存率和总生存率。结果中期肝癌患者术前生活质量属“低下”范畴,肝移植手术1周后生活质量逐步改善,3周时即显著优于术前(P=0.038),3个月和6个月时均有进一步改善。9个月时无瘤者生活质量即达到“良好”水平,与健康人相当,并在观察期结束时保持在这一高水平状态。术后1年、2年和3年生存率分别为91.0%、83.2%和80.0%,无瘤生存率分别为86.5%、81.9%和79.4%。结论中期肝癌患者接受肝移植治疗能改善生活质量、延长生存时间,对中期肝癌可积极考虑肝移植治疗。
- 牛玉坚臧运金陈新国韦中余沈中阳
- 关键词：原发性肝癌肝移植生活质量
- 乙型肝炎免疫球蛋白不同给予方式对肝移植病人血清HBsAg和HBsAb水平的影响（前瞻、随机、平行对照的开放性临床研究）被引量：4
- 2007年
- 目的研究肝移植术中和术后早期经不同方式给予乙肝免疫球蛋白（HBIG）对血清HBsAg水平和HBsAb水平的影响。方法入选病例随机分为三组，在联合使用拉米夫定的情况下于术中和术后6d内经不同方式给予HBIG，于术后7d内动态检测血清HBsAg和HBsAb水平的变化情况。结果术后3d内静脉组和序贯组血清HBsAg水平的日均下降速度显著快于肌注组（P〈0．05）；术后4d内静脉组和序贯组血清HBsAb水平的日均上升速度显著快于肌注组（P〈0．05），术后6d内静脉组和序贯组每个时间点的血清HBsAb水平都显著高于肌注组（P〈0．05）。结论静脉给予HBIG者血清HBsAg水平的下降速度和HBsAb水平的上升速度都显著快于肌注给药者，序贯给药简单易行且能获得与静脉给药类似的效果。
- 牛玉坚臧运金陈新国朱晓丹李威刘煜韦中余张忠涛王宇沈中阳
- 关键词：肝移植乙型肝炎复发乙型肝炎免疫球蛋白
- 肝移植患者采取不同的方法应用乙型肝炎免疫球蛋白的随机和对照研究被引量：1
- 2007年
- 目的研究肝移植患者术中和术后早期经不同方法应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴转速度的影响。方法将入选的乙型肝炎相关性肝病肝移植患者随机分为3组,每组30例。静脉注射组(静注组):通过静脉注射给予HBIG;肌肉注射组(肌注组):通过肌肉注射给予HBIG;序贯给药组(序贯组):即先静脉注射后肌肉注射给予HBIG。每组均在联合使用拉米夫定的情况下,于术中和术后6 d内给予相同剂量的HBIG。术后7 d内动态观察HBsAg、HBeAg和HBV-DNA的血清学转化情况。结果静注组和序贯组血清HBV-DNA在术后第2天全部转阴,肌注组第4天全部转阴。静注组和序贯组HBeAg于第3天全部转阴,肌注组于第4天全部转阴。静注组和序贯组HBsAg于第4天全部转阴,而肌注组经在第4天和第5天追加HBIG用量后,于第6天才全部转阴;静注组和序贯组术后5 d内每个时间点HBsAg的阴转率都显著高于肌注组(P<0.05)。结论静脉给药和序贯给药的血清HBV-DNA、HBeAg及HBsAg的阴转速度都显著快于肌肉注射给药,而序贯给药不仅能获得静脉给药的等同效果,且简单、易行,是一种更为合理的给药方法。
- 牛玉坚臧运金陈新国韦中余张忠涛王宇沈中阳
- 关键词：肝移植免疫球蛋白类
