上海市科委重大科技攻关项目(11DZ1950302) 作品数:6 被引量:34 H指数:4 相关作者: 周文浩 杨琳 詹国栋 孙碧君 陈超 更多>> 相关机构: 复旦大学 更多>> 发文基金: 上海市科委重大科技攻关项目 卫生行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
以先天性心脏病为主要表现的8p缺失伴重复新生儿全基因组拷贝数变异分析二例 被引量:4 2014年 目的 寻找8号染色体参与心脏发育的关键区域.方法 采用Affymetrix SNP芯片技术,对2例多发畸形新生儿病例进行全基因组拷贝数变异(CNVs)筛查,经过筛选得到罕见潜在致病性CNVs,将CNVs片段结合患儿的表型进一步与DECIPHER数据库、ISCA数据库中的病例信息进行比对.结果 (1)2例共检测到潜在致病性CNVs 11个,大小为546.6~27 892 kb,全部集中在8号染色体短臂,邻近的CNV合并后得到4个不同区域.例1的2个CNVs分别为8p23.3-8p23.1(387 912~11 506 771 bp)缺失和8p23.1-8p11.1(11 508 387~43 321 279 bp)重复;例2的2个CNVs分别为8p23.3-8p23.1(46 385 ~7 809 878 bp)缺失和8p23.1-8p11.2(12 260 914 ~40 917 092 bp)重复.(2)与数据库中的病例信息比对结果:例1为严重心脏畸形,其缺失的8p23.1的7 809 878 ~11 506 771 bp区域内包含心脏发育相关基因SOX7,重复区段内包含GATA4,荧光定量PCR验证例1的SOX7拷贝数低于正常,GATA4拷贝数高于正常.例2的SOX7和GATA4拷贝数正常.结论 8p23.1上7 809 878~ 11 506 771 bp区段与心脏发育异常相关,为参与心脏发育的关键区域,SOX7拷贝数减低、GATA4拷贝数增加可能为导致心脏畸形的原因之一. 梅枚 杨琳 詹国栋 王慧君 马端 周文浩 黄国英关键词:新生儿 先天性心脏病 22q11.2微缺失综合征20例临床表型分析 被引量:5 2015年 目的 总结22q11.2微缺失综合征(22q11.2DS)患儿的临床特征,以提高对该病的认识.方法 分析2008年8月至2014年4月在复旦大学附属儿科医院经荧光原位杂交技术(FISH)或多重连接探针扩增技术(MLPA)确诊为22q1 1.2DS的20例患儿的资料,总结其临床特征.结果 20例患儿中男13例,女7例;确诊中位数年龄为3.9个月.先天性心脏病共17例(85%),9例患儿行手术治疗;最常见的复杂先天性心脏病类型为法洛四联症和肺动脉闭锁,均为20%(4/20例).免疫功能异常10例(50%),其中9例患儿为T淋巴细胞总数明显减少,1例仅为CD8细胞数量减少,体液免疫功能均正常.6例细胞免疫异常患儿经胸腺肽治疗,其中4例患儿经随访免疫功能提示明显好转.低钙血症为6例(30%),3例出现低钙抽搐、甲状旁腺素减低;面容异常3例(15%),2例仅表现为小下颌;腭咽喉部畸形4例(20%),3例喉部异常,1例腭裂;精神运动发育迟缓患儿9例(45%).结论 对于先天性心脏病并低钙血症和/或免疫功能异常的患儿应考虑存在22q1 1.2DS的可能,最终需结合分子诊断进一步确诊. 孙碧君 吴冰冰 郭晓红 刘仁超 杨琳 周文浩关键词:表型 分子细胞遗传学 先天性心脏病 遗传代谢病高危新生儿病因谱及发病特征分析 被引量:14 2013年 目的:分析新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中遗传代谢病(或称先天性代谢缺陷,inborn errors of metabolism,IEM)高危新生儿的病因谱及发病特征。方法:联合应用液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)和气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)技术,对2007年9月—2012年8月复旦大学附属儿科医院收治的859例IEM高危新生儿进行血尿代谢标志物的检测和分析,并对确诊为IEM患儿的病因和临床表现进行分析。结果:859例IEM高危新生儿中共诊断IEM22例(2.7%),其中氨基酸代谢病11例(50%),以枫糖尿病(7例)多见;有机酸代谢病11例(50%),以甲基丙二酸血症(8例)多见。22例IEM患儿的临床表现各不相同,多在出生后一个短暂的"正常"期后起病,以拒食、呕吐、惊厥发作等消化系统或神经系统症状为主。结论:高危新生儿IEM病因谱复杂多样,以甲基丙二酸血症和枫糖尿病最多见,临床应重视早期联合运用LC-MS/MS和GC-MS技术对NICU中IEM高危新生儿进行IEM检测,以便早期诊断和干预。 陆炜 曹云 陈超 周文浩 杨毅 孙卫华 吴弘疆 罗飞宏关键词:遗传代谢病 新生儿 质谱 新生儿Sotos综合征二例报道及文献复习 被引量:7 2015年 目的 探讨Sotos综合征新生儿临床表型和基因型的关系. 方法 2009年10月16日和2011年1月13日,2例新生儿分别收住复旦大学附属儿科医院,临床表现疑似Sotos综合征.分别应用基因芯片和多重连接依赖探针扩增技术进行基因检测,诊断为Sotos综合征.复习相关文献,分析基因型与临床表型的关系. 结果 (1)例l患儿出生时即表现为过度生长,出生体重及头围均大于同胎龄新生儿的第97百分位数;存在尖下颌、动脉导管未闭、阴茎短小、肾盂增宽、头颅MRI异常及低血糖.例2患儿出生时过度生长不明显,随访至45月龄时身高大于同龄儿童平均值的3个标准差;存在左肾积水、脑损伤、喂养困难和黄疸等.(2)基因检测结果显示,例1患儿5q35.2-5q35.3区域缺失1.97 Mb(175 496 385~177 466 774 bp),例2患儿5号染色体长臂NSD1基因区域缺失.2例患儿均确诊为NSD1基因缺失型的Sotos综合征. 结论 Sotos综合征表型与基因型具有相关性,基因检测有助于临床诊断. 孙碧君 杨琳 梅枚 樊子川 詹国栋 孙金峤 周文浩关键词:核蛋白类 细胞内信号肽和蛋白质类 表型 体外受精-胚胎移植受孕双胎之一Beckwith-Wiedemann综合征一例 被引量:1 2015年 患儿女,1 d,因“早产儿,生后发现脐部异常”于2014年1月12日收入复旦大学附属儿科医院。患儿系第1胎第1产,体外受精-胚胎移植受孕,双卵双胎之大。孕母妊娠期B超提示“胎儿脐部膨出”,因“反复阴道流血”多次保胎治疗,于妊娠35周剖宫产娩出。羊水清,脐带、胎盘无异常,无宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分1和5 min均为10分,出生体重2300 g。患儿生后未开奶,无发热、气促、发绀、呕吐及抽搐等。否认遗传性疾病家族史,父母非近亲婚配。患儿同胎之小女,出生体重1940 g,体格检查无异常。患儿体格检查:头围30 cm,胸围28 cm,腹围27 cm,身长44 cm,体重2110 g。 孙碧君 程国强 吴冰冰 杨琳 王来栓 曹云 陈超 周文浩关键词:BECKWITH-WIEDEMANN综合征 体外受精-胚胎移植 双胎之一 受孕 APGAR评分 反复阴道流血 新生儿2q37缺失伴4q部分三体全基因组拷贝数变异(CNVs)分析 被引量:3 2014年 目的应用SNP芯片检测方法,对染色体结果为46,XX,add(2)(q37)的1例新生儿多发畸形患儿进行全基因组拷贝数变异(copy number variants,CNVs)的检测,分析其中罕见CNVs与表型的相关性。方法对于1例新生儿多发畸形病例,采用Affymetrix SNP芯片筛查全基因组CNVs,经过筛选得到罕见潜在致病性CNVs。将这些CNVs片段结合患儿的表型进行文献比对。结果本例患儿的主要表型包括:小耳畸形、外耳廓卷曲、小下颌、颈蹼、双手通贯掌、双足内翻、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉高压、二尖瓣狭窄、脊柱后凸畸形。本例患儿共得到潜在致病性CNVs片段4个,大小为4 282.936kb^17 912.863kb,集中在2号、4号染色体长臂,邻近合并后得到2个,分别为2q37.1~q37.3缺失和4q32.3~q35.2重复。文献回顾,发现本例患儿耳部、心脏、骨骼畸形等表型与2q37缺失综合征有关;而更多相应表型如耳部、下颌、颈部畸形和通贯掌、足内翻、心脏畸形、脊柱畸形则与4q部分三体综合征有交叉。结论本研究首次报道了1例罕见的2q37缺失综合征合并4q部分三体综合征的复杂染色体变异。 胡萍 杨琳 詹国栋 马端 黄国英 周文浩