湖北省自然科学基金(2010CDB06804)
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
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- 相关机构：武汉大学华中科技大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素瘤的诊治进展被引量：2
- 2012年
- 胰岛素瘤来源于胰岛β细胞,是最常见的胰腺内分泌肿瘤。根据典型的Whipple三联症和生化指标,胰岛素瘤的定性诊断并不困难,但定位诊断仍是临床难点。定位诊断优先考虑螺旋CT、胰腺灌注及内镜超声等新技术。目前,手术切除是根治胰岛素瘤的唯一有效手段。手术方式的选择,良性胰岛素瘤可选择腹腔镜剜除术,对肿块较大或具有潜在恶性胰岛素瘤仍以开腹手术为宜,失去手术机会的恶性胰岛素瘤则选择药物治疗。本文着重对该病的定性诊断、定位诊断,腹腔镜剜除术、开腹手术以及药物治疗做简要概述。
- 石乔王卫星廖康恕张家耀陈辰陶仁富
- 关键词：胰岛素瘤开腹手术药物治疗
- 重症急性胰腺炎胰腺内分泌功能的实验研究被引量：5
- 2012年
- 目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺内分泌功能的变化。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组),每组24只。胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。术后(3、6、12)h分批剖杀大鼠,每个时间点8只。肉眼观察胰腺形态学变化,取胰头部胰腺组织行病理学检查并评分。生化法检测血清淀粉酶(AMY),放射免疫分析法测定血清胰岛素(INS)、C-肽(CP)和胰高血糖素(GG)的变化。结果:SAP大鼠造模成功后,随时间延长胰腺外分泌部损伤逐渐加重,并在12h达高峰,但内分泌部胰岛仅在12h出现形态学变化;SAP组3,6和12h组大鼠血清INS和CP水平与SO组相比升高,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组6和12h大鼠血清胰高血糖素与SO组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5%牛磺胆酸钠制备的SAP模型中,出现了胰腺内分泌部的损伤,表现为其分泌激素水平的紊乱。
- 陈颖陈辰王卫星李金友邓文宏刘垒余佳
- 关键词：重症急性胰腺炎血清胰岛素胰高血糖素C-肽
- HV-CBP对急性重症胰腺炎患者机体免疫功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨连续性高容量血液净化(HV-CBP)对急性重症胰腺炎患者免疫功能的影响及其临床效果。方法:选取我院消化科收治的急性重症胰腺炎患者220例,根据治疗方案不同分为对照组及试验组。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上应用HV-CBP治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清淀粉酶、脂肪酶、CRP、TNF-α及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果:试验组体温、腹痛、黄疸症状恢复时间及住院天数均较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后试验组血清淀粉、脂肪酶、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,而CD4+/CD8+比率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:HV-CBP对急性重症胰腺炎患者的临床症状、炎性刺激、病情进展及免疫功能具有良好的改善作用。
- 王花汪毓君刘嘉李明孙俊
- 关键词：急性重症胰腺炎
- 重症急性胰腺炎大鼠胰腺内分泌功能研究被引量：5
- 2012年
- 目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺内分泌功能的变化。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组),每组24只。以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。成模术后3h、6h、12h分批心脏取血后处死大鼠。肉眼观察胰腺大体形态,显微镜下观察胰头部组织病理学变化并评分,并平行检测各组各时间点血清淀粉酶(AMY)、胰岛素(INS)、C-肽(CP)和胰高血糖素(GG)水平。结果:SAP大鼠随成模时间延长胰腺外分泌部损伤逐渐加重,并在12h达高峰,但内分泌部胰岛仅在12h出现形态学变化。SAP组大鼠成模3h、6h和12h血清INS和CP水平均较SO组升高,差异有统计学意义(P<0.05);6h和12h血清GG与SO组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP大鼠存在胰腺内分泌部损伤,表现为分泌激素水平紊乱。
- 陈颖陈辰余佳李金友邓文宏刘垒王卫星
- 关键词：重症急性胰腺炎外科急腹症SAP病死率
- 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3在重症急性胰腺炎胰岛β细胞损伤中的作用被引量：4
- 2014年
- 目的 观察天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）在重症急性胰腺炎（SAP）大鼠胰岛β细胞损伤中的作用.方法 雄性Wistar大鼠24只,体质量200-250 9,随机分为两组：假手术组（SO组）和重症急性胰腺炎模型组（SAP组）.大鼠禁食12h后采用胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠制备SAP模型,造模后6h取血测定空腹血糖和血清胰岛素水平；随后腹腔注射20％葡萄糖液（2 g/kg）,30 min后再次抽血测定血糖和血清胰岛素水平.取胰尾部胰腺组织,电镜下观察大鼠胰岛β细胞超微结构变化,免疫组织化学分析胰岛β细胞Caspase-3表达.结果 两组空腹血糖差异无统计学意义（P＞0.05）,但是SAP组大鼠糖负荷后血糖明显高于SO组（P＜0.05）.糖负荷后,SO组大鼠血清胰岛素明显升高,而SAP组有所下降,两组差异有统计学意义（P＜0.05）；电镜下SAP组大鼠胰岛β细胞出现核固缩、染色质边集,线粒体、内质网、高尔基复合体肿胀,分泌颗粒减少等一系列超微结构病理改变,SAP组Caspase-3的表达较SO组增强,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 SAP大鼠血糖调控能力降低可能与胰岛β细胞Caspase-3表达增多有关,导致其超微结构的改变,从而影响胰岛素的分泌.
- 张大兴李金友陈辰王卫星
- 关键词：重症急性胰腺炎胰岛细胞天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3
- 罗格列酮对重症急性胰腺炎胰岛β细胞作用的研究
- 2013年
- 目的观察罗格列酮对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）大鼠胰岛β细胞的作用。方法雄『生Wistar大鼠36只，按数字表法随机分为假手术组（SO组）、重症急性胰腺炎组（SAP组）和罗格列酮干预组（ROSI组），每组12只。胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠制备SAP模型。sO组和SAP组造模前30min股静脉注射10％二甲基亚砜（dimethyl sulfoxide，DMSO）（0．2ml／100g）；ROSI组则注射10％DMSO溶解的罗格列酮（6mg/kg）。术后12h剖杀大鼠，检测血清淀粉酶（amylase，AMY）水平；取胰头部胰腺组织行病理学检查，并行胰岛素原位染色检测；电镜观察胰岛B细胞超微结构的变化。结果SAP组造模成功后，血清AMY、胰腺组织病理评分明显升高，与SO组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；ROSI干预后血清AMY和胰腺组织病理评分较SAP组明显降低，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。电镜观察ROSI干预后胰岛β细胞形态、结构较SAP组完整，同时其胰岛素原位染色较SAP组深，但低于SO组胰岛素染色的表达。结论罗格列酮在SAP过程中对胰腺β细胞形态和分泌功能具有保护作用。
- 陈辰刘黎明陈颖王卫星余佳邓文宏杨波
- 关键词：重症急性胰腺炎Β细胞罗格列酮内分泌功能
