国家自然科学基金(81271648)
- 作品数：7 被引量：88H指数：5
- 相关作者：吴长君唐海玲邢萍郭彬彬邱前义更多>>
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- 声触诊组织成像鉴别不同大小甲状腺结节良恶性的价值研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨声触诊组织成像（VTI）硬度分级法和面积比值法鉴别不同大小甲状腺结节良、恶性的应用价值。方法采用VTI技术获取304例患者310个甲状腺结节的VTI图像，按病灶最长径（L）分成3组：L≤1cm组（98个结节）、1cm〈L≤2cm组（139个结节）和L〉2cm组（73个结节）。每组分别通过硬度分级法（根据结节VTI图像的黑白比例分为Ⅰ～Ⅵ级）和面积比值法判断结节的良、恶性。VTI硬度分级法中图像灰度≥Ⅳ级的结节认定为恶性，〈Ⅳ级的为良性。以病理结果为金标准，构建2种诊断方法的受试者操作特性（ROC）曲线，确定3组面积比值的最佳截点，采用Z检验分析曲线下面积，比较2种方法对不同大小甲状腺结节定性诊断的效能。结果310个结节中良性结节205个，恶性结节105个。面积比值法中3组结节的面积比值分别以1．32、1．11和1．09为诊断临界值。硬度分级法诊断甲状腺结节良、恶性的ROC曲线下面积分别为0．908（L≤1cm组）、0．910（1cm〈L≤2cm组）和0．895（L〉2cm组），面积比值法鉴别甲状腺结节良、恶性的ROC曲线下面积分别为0．937（L≤1cm组）、0．851（1cm〈L≤2cm组）和0．727（L〉2cm组），均大于0．7，说明2种方法在区分甲状腺结节良、恶性方面均具有较高的准确性。通过ROC曲线下面积比较得出：VTI硬度分级法和面积比值法鉴别L≤1cm组和1cm〈L≤2cm组结节良、恶性的差异均无统计学意义（L≤1cm组：Z=0．815，P=0．4148；1cm〈L≤2cm组：Z=1．615，P=0．1063）；在L〉2cm组中，2种诊断方法的差异有统计学意义（Z=2．350，P=0．0188）。结论VTI硬度分级法和面积比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别方面均具有较高的诊断价值。在较大的结节中硬度分级法的诊断效能高于面积比佰法，VTI技术对于甲状腺结节的定性诊断具有重要的临床意义。
- 陈琪邢萍李爱东吴长君
- 关键词：超声检查甲状腺结节甲状腺肿瘤
- 超声诊断技术鉴别良、恶性淋巴结的研究进展被引量：1
- 2021年
- 淋巴结作为人体的免疫器官,分布于人体的各个部位,炎症、病毒直接侵袭、其他器官恶性肿瘤的转移及淋巴结自身的原发性肿瘤等均会引起淋巴结内部的免疫应答,从而引起淋巴结大小、形态等的改变。因此,淋巴结异常提示其所属区域器官可能存在病变。在临床疾病的治疗过程中,准确判断淋巴结的性质不仅影响疾病的诊断,还可以指导治疗方案的选择并极大程度地改善患者的预后。淋巴结的定性诊断在恶性肿瘤临床治疗中具有举足轻重的作用,目前超声检查技术已成为评估淋巴结的常用影像方法,本文就不同超声技术在淋巴结的诊断价值进行综述。
- 左梦(综述)吴长君
- 关键词：超声淋巴结超声造影弹性成像技术
- 超微血管成像技术在鉴别诊断颈部淋巴结病变中的应用被引量：19
- 2016年
- 目的探讨超微血管成像(SMI)技术鉴别诊断颈部淋巴结病变的临床应用价值。方法回顾分析71例颈部淋巴结病变患者的超声检查资料,与病理结果相对照,比较二维灰阶超声联合CDFI、二维灰阶超声联合SMI鉴别诊断颈部淋巴结病变的准确率,同时采用SMI技术分析颈部病变淋巴结的微血管分布类型。结果 71例患者共71枚颈部淋巴结,其中恶性淋巴结39例,包括淋巴瘤19例、转移性淋巴结20例,良性淋巴结32例;二维灰阶超声联合SMI的诊断准确率[88.73%(63/71)]高于二维灰阶超声联合CDFI[76.06%(54/71);P<0.05];良性淋巴结微血管分布以Ⅰ型(淋巴门血供型)和Ⅲ型(周边血供型)为主,恶性淋巴结内微血管分布以Ⅱ型(内部点条血供型)和Ⅳ型(混合血供型)为主。结论SMI技术较CDFI技术有更高的血管显示率,通过SMI技术对颈部淋巴结内微血管分布类型的分析,有助于提高对颈部淋巴结病变定性诊断的准确率。
- 雷永彪姜海宇唐海玲吴长君
- 关键词：颈部淋巴结超声检查
- 阴式超声弹性成像技术在宫颈癌诊断中的应用研究被引量：12
- 2013年
- 目的：评估阴式超声弹性成像技术对宫颈癌的诊断价值。方法选取我院2009年8月至2010年11月妇科患者共92例，行经阴道二维超声检查及实时组织弹性成像，对宫颈组织图像进行采集、评分，并与病理结果对照，分析宫颈良、恶性病变的超声弹性成像特点。结果（1）正常宫颈、宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变（ CIN）组间弹性图像评分差异无统计学意义（ P＞0.05），三者与宫颈癌组弹性图像评分差异均有统计学意义（P＜0.05）；（2）正常宫颈、宫颈良性病变、CIN弹性评分多为1～3分，宫颈癌弹性评分多为4～5分；（3）经阴道二维超声检查诊断宫颈癌的符合率为59.4％，实时组织超声弹性成像对宫颈癌的诊断符合率为84.4％；（4）两名医师分别对弹性图像评分的Kappa值为0.82，一致性较高。结论实时组织弹性成像为宫颈癌的诊断提供了方便、无创的新方法，有助于良、恶性病变的鉴别，是诊断宫颈癌的一项重要检查方法；与二维超声相结合可提高超声对宫颈癌的诊断率，但对于宫颈原位癌和早期镜下浸润癌诊断价值有限。
- 付瑶邢萍张彧洪金玲李楠吴长君
- 关键词：宫颈肿瘤超声检查弹性成像技术
- 剪切波弹性成像技术诊断肾脏弥漫性病变的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨剪切波弹性成像技术在肾脏弥漫性病变诊断中的价值。方法肾脏弥漫性病变患者80例(观察组),同期健康体检者20例(对照组),检测2组血清尿素氮、血浆胱抑素C、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白水平;采用二维超声检测2组肾脏大小、肾皮质厚度、肾动脉阻力指数;采用声触诊组织定量技术检测2组肾皮质、髓质、肾窦部剪切波速度;绘制ROC曲线分析肾皮质、髓质、肾窦部剪切波速度诊断肾脏弥漫性病变的效能。结果观察组24h尿蛋白定量[(2 474.89±1 362.99)mg]、血浆胱抑素C[1.00(0.86,1.27)mg/L]、尿微量白蛋白[2 025.32(986.52,3 352.35)mg/L]水平高于对照组[(1 046.77±493.95)mg、0.83(0.82,0.96)mg/L、797.22(482.83,1 135.34)mg/L](P<0.05),2组血清肌酐、尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组左、右侧肾脏长、宽、厚、实质厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组左、右侧肾皮质剪切波速度[(3.18±0.33)、(3.17±0.44)m/s]、肾髓质剪切波速度[(2.22±0.32)、(2.26±0.38)m/s]、肾窦部剪切波速度[(1.45±0.28)、(1.36±0.32)m/s]均较对照组快[肾皮质:(2.81±0.33)、(2.72±0.37)m/s;肾髓质:(1.79±0.38)、(1.77±0.38)m/s;肾窦部:(1.14±0.23)、(0.93±0.26)m/s](P<0.05);观察组左侧肾动脉阻力指数(0.63±0.05)高于对照组(0.57±0.03)(P<0.05),右侧肾动脉阻力指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,肾皮质剪切波速度以3.025m/s为最佳截断值,诊断肾脏弥漫性病变的AUC为0.845(95%CI:0.759~0.931,P<0.001),灵敏度为75.25%,特异度为85.00%;肾髓质剪切波速度以为1.830m/s为最佳截断值,诊断肾脏弥漫性病变的AUC为0.892(95%CI:0.817~0.967,P<0.001),灵敏度为97.50%,特异度为65.00%;肾窦部剪切波速度以1.260 m/s为最佳截断值,诊断肾脏弥漫性病变的AUC为0.888(95%CI:0.819~0.958,P<0.001),灵敏度为78.80%,特异度为95.00%。结论剪切波弹性成像技术对肾脏慢�
- 张蓝吴长君
- 关键词：超声
