上海市卫生局科研基金(P8ZED003)
- 作品数：3 被引量：300H指数：3
- 相关作者：周良辅毛颖刘正言黄峰平庞力更多>>
- 相关机构：复旦大学复旦大学上海医学院更多>>
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- 高血压脑出血的微侵袭手术治疗——前瞻随机多中心研究被引量：274
- 2001年
- 目的 :比较高血压脑出血微侵袭手术治疗的疗效。方法 :11个医院应用前瞻、随机、对照的研究方法 ,内科组 10 5例 ,微侵袭外科组 14 4例 ,比较高血压脑出血内科治疗与微侵袭外科治疗近期 (1个月 )和远期随访 (6个月 )。结果 :近期疗效外科组明显好于内科组 (P <0 0 0 1) ;近期死亡率在两组间无差别 :内科组近期死亡 12例 ,死亡率 11 4% ,外科组近期死亡 13例 ,死亡率 9 0 % (P =0 471)。远期疗效外科组明显好于内科组 (P =0 0 0 6) ;远期死亡率外科组低于内科组 :内科组远期死亡 7例 ,死亡率 7 5 % ,外科组远期死亡 4例 ,死亡率 3 1% (P =0 0 13 )。结论
- 周良辅庞力
- 关键词：高血压脑出血微侵袭手术
- 去骨瓣减压术对大鼠局灶性脑缺血后脑水肿、血脑屏障、脑血流变化的影响被引量：6
- 2006年
- 目的:观察去骨瓣减压术对局灶性脑缺血大鼠脑水肿、血脑屏障(BBB)及脑血流(CBF)的影响,探讨该手术对缺血性脑损害的保护机制。方法:改良Koizumi′s法制作脑缺血大鼠动物模型,脑缺血后6h行去骨瓣减压术,分别在术后3和7d观察脑水肿和血脑屏障的变化,另持续观察缺血1h+去骨瓣减压2h的CBF变化。结果:去骨瓣减压术后半暗区CBF增加更加持久和有效,在术后第3天时BBB破坏范围明显缩小,术后第7天时脑水含量明显降低。结论:去骨瓣减压术对局灶性脑缺血的保护作用可能与增加半暗区CBF、改善BBB破坏和减轻脑水肿有关。
- 刘正言周良辅任惠民毛颖黄峰平
- 关键词：脑缺血去骨瓣减压术脑水肿血脑屏障脑血流
- 去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的短期疗效评价被引量：20
- 2007年
- 目的:评价去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果。方法:制定入选和排除标准,统一术式,比较术前、术后不同时期的神经功能变化,并对存活病例进行随访(6个月),评价术后3和6个月时的预后评分(GOS)和BarthelIndex(BI)的变化。结果:按入选标准行去骨瓣减压术26例,术后死亡率为30.8%。术前昏迷评分GCS对决定手术时机有指导作用。共随访14例患者,术后3和6个月GOS分别为3.6±0.8和4.0±0.8,与出院时GOS评分比差异有统计学意义。术后3和6个月BI分别为68.9±29.4和77.5±28.3,其中术后6个月BI>60者占85.7%。结论:对保守治疗无效的大面积脑梗死患者,去骨瓣减压术不仅可作为一种“救命”手术,而且多数存活病例恢复较好。合理选择手术适应证、及时把握手术时机以及充分手术减压可能是影响预后的重要因素。
- 刘正言周良辅毛颖黄峰平丁玎
- 关键词：大面积脑梗死去骨瓣减压术短期疗效评价
