国家自然科学基金(81271586)
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
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- 超声在兔胸部撞击伤尸体检验中的初步研究被引量：2
- 2019年
- 目的初步探索超声在兔胸部撞击伤尸体检验中的应用价值。方法选取健康新西兰兔16只,将其置于BIM-I型竖直生物撞击机下,采用850 g,直径40 mm的钢柱撞击胸部,以第四五肋间心前区为撞击中心模拟胸部钝性伤。撞击后应用超声对未立即死亡的动物行心脏左室壁厚度测量、左室血流动力学评估,行心包、胸腔积液检查和气胸检查,观察肋骨骨折情况;对撞击后立即死亡的动物行气胸检查和心包、胸腔积液检查,观察肋骨骨折情况。对未死亡的动物过量麻醉剂处死,所有动物死亡后均行尸体解剖,与超声检查结果对比。结果 12只兔撞击后未立即死亡,室间隔平均增厚(1.22±0.49)mm,左室后壁平均增厚(1.14±0.31)mm,与撞击前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);左室短轴缩短分数平均降低(7.14±2.32)%,左室射血分数平均降低(10.16±2.77)%,与撞击前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);心包积血、胸腔积血及肋骨骨折的超声诊断结果与尸体解剖结果比较诊断一致性均较好(均Kappa值>0.75);实验兔死亡后有肺挫裂伤者可探及气胸图像。结论超声可对胸部撞击伤进行准确评估,对心包积血、胸腔积血和肋骨骨折较为敏感,在尸体检验中有一定应用价值。
- 程伟门颖群夏兵尹志勇李陶
- 关键词：超声检查
- 微泡增强的超声空化治疗肝创伤出血
- 2016年
- 目的观察微泡增强的超声空化对肝创伤出血的治疗效果。方法20只健康新西兰大白兔建立肝创伤出血模型，按随机数值表法分为对照组、单纯微泡组（微泡组）、超声微泡组（超微组）、肝素化超声微泡组（肝素化超微组），每组5只。检测各组凝血酶时间（啊）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等凝血指标，以及血栓弹力图的凝血反应时间（R值）和反应血凝块力学强度（A值）。通过测量治疗前、后出血面积评价各组止血效果。取肝脏组织行HE染色，观察各组组织学病理改变。结果肝素化超微组的TT[（25．8±11．3）s]、APTT[（58．7±18．7）s]均较其他组明显延长（P〈0．05）。与对照组比较，其余三组的FIB均较低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。各组胛比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。肝素化超微组R值[（78．3±5．1）min]和A值[（0．13±0．05）mm]与其余三组比较差异均有统计学意义（P〈0．05），其余三组内比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。超微组和肝素化超微组治疗后出血面积分别为（0．8．4-0．7）cm^2、（2．2±1．3）cm^2，较对照组[（5．7±0．6）cm^2]和微泡组[（5．3±0．6）cm^2]显著缩小（P〈0．05），且肝素化超微组较超微组增加更明显（P〈0．05）。HE染色显示，超微组和肝素化超微组肝细胞明显水肿并压迫肝窦、汇管区血管和中央静脉，血管内有明显血液瘀滞。结论微泡增强的超声空化能够对肝创伤出血起到有效的止血作用。
- 田猛赵大威毕洁杜鹏何佳颖李陶
- 关键词：止血超声处理
- 微泡增强的非聚焦超声阻断肝脏血流灌注的超微结构变化被引量：2
- 2015年
- 目的探讨微泡增强的非聚焦超声阻断肝脏血流对肝脏超微结构的影响。方法18只健康新西兰大白兔建立肝脏创伤模型后，按随机数字表法分为创伤组、超声组、超声微泡增强组（增强组），每组各6只。用定制的非聚焦超声治疗仪对肝左叶创伤区进行辐照5min，观察各组辐照后即刻血流灌注情况，记录峰值强度（PI）。观察各组辐照即刻、24h肝脏组织超微结构的变化。结果创伤组、超声组和增强组的PI值分别为23．1±1．1、23．4±1．3和15．1±2．6，与创伤组比较，超声组差异无统计学意义（P〉0．05），而增强组差异有统计学意义（P〈0．05），超声组与增强组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与创伤组和超声组比较，增强组辐照即刻肝细胞明显水肿，肝窦间隙变小，肝细胞内细胞器排列紊乱、线粒体水肿，汇管区肝小叶间动脉、静脉的内皮细胞以及毛细胆管内皮细胞受损，毛细胆管的微绒毛消失；辐照24h后，肝细胞可见凋亡形态学表现。结论微泡增强的非聚焦超声可减少肝脏的血流灌注，但对肝细胞的超微结构会造成一定的损伤，并可能引起辐照区及周围肝细胞的凋亡。
- 赵大威田猛杜鹏阳建政李陶
- 关键词：超声处理透射电镜
- 超声评估血管外肺水被引量：3
- 2021年
- 血管外肺水(EVLW)是评估肺水肿的重要指标,与死亡率独立相关,积极治疗可改善患者预后。CT和MRI可准确评估肺水肿,但不适用于实时监测;而单次热稀释需要重复校准,易出错。由于空气的高声阻抗,传统上认为肺部不适于超声检查。超声B线是识别EVLW及观察其动态变化的灵敏方法,伴随研究的深入,超声越来越多地用于评估EVLW,对于诊治肺水肿具有重要意义。
- 陈潇李陶
- 关键词：肺水肿血管外肺水超声检查
- 超声增强造影与肝酶水平在肝损伤分级中的意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨超声增强造影和血清肝酶在肝损伤检查和分级中的价值和意义。方法 20只健康新西兰大白兔,雌雄不限,体重为(2.15±0.23)kg。随机制作不同级别的肝损伤模型。建模前后抽取静脉血进行血清肝酶检查,建模后分别使用通用16排螺旋CT和Philip公司IU22临床超声仪对实验动物进行增强CT和超声增强造影检查,然后根据美国创伤外科协会(AAST)分级标准对肝脏损伤进行分级,最后将超声造影的分级结果与增强CT分级结果进行Spearman相关性分析,将血清肝酶的结果与CT分级结果进行Pearson相关性分析。结果按照AAST诊断标准,超声增强造影和增强CT检查对肝损伤等级的分类具有很高的一致性,Spearman相关系数为0.888(P<0.0001),Kappa值为0.71;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氨酶(LDH)、AST/ALT比值与肝损伤的等级呈正相关,Pearson相关系数分别为0.664(P=0.0014)、0.704(P=0.0005)、0.503(P=0.024),γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平与肝损伤等级呈负相关(r=-0.467,P=0.038)。结论超声增强造影和血清肝酶检查在对肝损伤的检查与分级上与增强CT检查的结果有较好的一致性,可作为肝损伤诊断及治疗中监测手段。
- 毕洁胡加银田猛李陶
- 关键词：肝损伤超声造影
- 超声评估爆炸性肺损伤的研究进展被引量：1
- 2020年
- 爆炸性肺损伤常发生于军事斗争、恐怖袭击和爆炸性损伤中,快速、准确地诊断爆炸性肺损伤对救治工作的开展实施极为重要。近年来,超声在肺损伤诊断中发挥着越来越重要的作用,研究结果主要包括:①B线增减程度与肺损伤的严重程度呈正相关;②肺内含气或含液管状结构是诊断肺实变的重要特征;③胸腔内无回声区是诊断胸腔积液的重要特征。利用肺超声的特点可以对爆炸所致肺损伤的严重程度进行早期快速、有效的评估。本文就超声评估爆破性肺损伤的研究进展进行综述。
- 陈潇李陶
- 关键词：超声检查血管外肺水
- 微泡增强非聚焦超声治疗兔肝创伤被引量：2
- 2016年
- 目的探讨微泡增强的非聚焦超声治疗肝脏创伤的价值。方法用25只健康新西兰大白兔建立肝脏创伤出血模型,并随机分为超声(US)组、微泡(MB)组和超声微泡(USMB)组,根据不同的声功率,将USMB组分为3个亚组:USMB1(0.11 W)、USMB2(0.55 W)和USMB3(1.10 W);每组5只实验动物。评价治疗前出血量、治疗后渗血量以及视觉评分,并进行CEUS分析治疗区域的血流灌注水平,最后取肝脏标本行组织学HE染色、分析肝板和肝窦面积比例变化。结果 USMB组治疗后渗血量和视觉评分均显著低于US组(P均<0.05);3个USMB亚组治疗后即刻的CEUS峰值声学密度值(PI)均明显低于US组(P均<0.05);USMB组肝细胞明显水肿并压迫肝窦、汇管区血管和中央静脉,USMB1、USMB2亚组肝板/肝窦面积比率分别为48.75±9.91、35.66±8.43,明显高于US组的1.98±0.07(P均<0.05)。结论微泡增强的非聚焦超声可以对肝脏创伤进行快速止血且不影响正常肝脏的血流灌注。
- 田猛赵大威阳建政杜鹏王孝君李陶
- 关键词：微泡肝创伤空化效应超声治疗
- 微泡增强非聚焦超声与高强度聚焦超声应用于肝创伤止血副作用的对比研究
- 目的对比探讨微泡增强非聚焦超声与高强度聚焦超声在肝脏创伤止血中对肝脏的副作用影响。方法 48只新西兰大白兔肝脏创伤出血模型随机分为微泡增强非聚焦超声(MEUS)组和高强度聚焦超声(HIFU)组,每组各24只。在止血治疗后...
- 赵大威田猛邹建中李陶
- 关键词：肝创伤微泡超声治疗高强度聚焦超声
