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辽宁省自然科学基金(20082069)
作品数:
2
被引量:32
H指数:1
相关作者:
高燕
王静
赵雪生
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相关机构:
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1篇
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血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的抑制作用
被引量:31
2011年
目的探讨早期应用血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的影响和临床应用价值。方法采用前瞻性研究方法,选择2009年10月至2010年11月急诊重症监护病房(EIcu)收治的重症创伤患者93例,按随机原则分为治疗组(45例)和对照组(48例);两组患者一般处理及对症治疗方法相同,治疗组加用血必净注射液100ml静脉滴注,12h1次,连用7d;观察患者病死率、EICU住院时间、体温、白细胞计数(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)、外周血管阻力指数(SVRI)、血乳酸的变化;采酶联免疫吸附法(ELISA)检测血中肿瘤坏死因子-α(TNF—α)含量的变化。结果治疗组和对照组治疗后病死率和EICU住院时间比较差异均无统计学意义[病死率:30.8%比32.6%;EICU住院时间(d):9.5±2.5比11.3±2.1,均P〉0.053;体温、WBC、血乳酸、TNF—α均较治疗前明显降低,PaO2/FiO2、SVRI均较治疗前明显升高,且治疗组降低和升高程度较对照组更显著[体温(℃):37.4v10.5比38.5±11.6;WBC(×10^9/L):10.6±5.5比13.5±6.7;乳酸(mmol/L):1.28±0.44比1.54±0.58;TNF—α(ng/L):18.1±5.8比27.9±9.5;PaO2/FiO2(mmHg,1mmHg=0.133kPa):286.3±55.3比229.3±55.2;SVRI(kPa·s·L^-1:211.7±28.9比198.0±25.8,P〈0.05或P〈0.01]。结论早期应用血必净注射液能有效抑制重症创伤患者的炎症反应,改善血流动力学状况,纠正脓毒性休克症状,减少EICU住院时间和病死率。
王静
高燕
赵雪生
崔岩
滕玥
关键词:
重症创伤
炎症
血必净注射液
中西医结合疗法
急诊病区血行感染患者的死亡危险因素分析
被引量:1
2013年
目的对急诊病区血行感染(BSI)患者的流行病学资料进行调查,探讨BSI患者死亡的危险因素。方法对2009年1月-2010年12月沈阳军区总医院急诊科病区BSI患者进行回顾性调查,按照其病情转归将其分为生存组和死亡组,筛选BSI患者死亡危险因素。结果 52例患者被确诊为BSI,发生率为2.9%,28d死亡率为30.8%;革兰阴性菌检出最高,占51.9%,BSI致患者的死亡率为56.3%;诊断BSI后的APACHEⅡ评分、器官功能障碍的数目、肾功能不全和凝血功能障碍均为BSI患者死亡的独立危险因素;及时正确使用抗菌药物可显著提高BSI患者生存率(P=0.038)。结论确诊BSI时的APACHEⅡ评分、器官功能障碍的数目、肾功不全和凝血功能障碍可以预测BSI患者病情的转归,及时正确使用抗菌药物是病情转归的关键因素。
李楠
白传哲
王静
高燕
关键词:
血行感染
流行病学
器官功能障碍
抗菌药物
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