北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-3-345)
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
- 相关作者：蔺洁余振球孔羽王绿娅杜兰平更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 脂蛋白亚组分型技术进展及其在脂代谢异常检测中的应用被引量：3
- 2013年
- 血浆脂蛋白包括LDL、HDL、乳糜微粒（chylomicrons,CM）及VLDL-C。近年来对LDL亚组分与冠心病的关系,进行了深入的研究[1-2],认为小而密LDL比大而轻LDL在动脉粥样硬化（As）的发生中起着更为重要的作用,是冠心病的危险因子[1]。
- 张凌燕王绿娅蔺洁
- 关键词：低密度脂蛋白低密度脂蛋白亚组分冠心病危险因素
- 顽固性高血压肾功能相关研究被引量：2
- 2012年
- 目的:观察高血压人群中顽固性高血压(RH)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)的患病率及CKD发生与心血管病危险因素之间的关系。方法:入选2008年10月至2009年10月安贞医院高血压科的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,进行24h动态血压监测和睡眠呼吸暂停监测。结果:215例患者,年龄20～84岁。其中RH组患者120例,非RH患者95例,CKD的发病率RH组为31.67%(38/120),非RH为10.53%(10/95),P=0.002。全部RH患者发生CKD的独立相关危险因素有高血压病程(OR=1.33,P<0.05)、高尿酸血症(OR=1.026,P<0.05)和合并睡眠呼吸暂停综合征(OSA)(OR=50.2,P<0.05)。男性RH发生CKD独立相关危险因素为有高尿酸血症(OR=1.001,P<0.05)与合并OSA(OR=4.601,P<0.05);女性RH发生CKD独立相关危险因素有高血压病程(OR值1.133)。结论:顽固性高血压肾功能损害明显加重,当GFR<60(mL.min-1.1.73m-2)时,高血压病程、高尿酸血症和合并OSA是其发生的独立危险因素。
- 孔羽蔺洁余振球
- 关键词：顽固性高血压肾小球率过滤慢性肾脏疾病
- 研究生在基础与临床相结合科研项目中培养方法的几点思考被引量：6
- 2012年
- 随着我国科研创新的开展与推进,学生进入实际科研项目已逐渐成为研究生培养的重要方式。基础与临床相结合的科研项目立论均来自于临床问题,把在患者身上无法实现的方法通过基础实验的手段加以实施和验证,从而达到发现和揭示病因与发病机制的目的,结果甚或对临床产生指导意义。首都医科大学病理与病理生理学系研究生培养点结合这类研究项目的推进,在规范的方法和流程中引导和培养研究生从临床现象中设问、从海量数据中分析和论证的能力,并通过这些训练,使研究生为进一步深入研究奠定基础,共同为转化医学研究做出贡献。
- 蔺洁潘晓冬勇强杜兰平王绿娅
- 关键词：研究生培养
- 妊娠合并心脏病812例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨妊娠合并不同种类心脏病患者的母儿预后。方法:对我院2002年3月至2012年5月间收治的812例妊娠合并心脏病患者的有关临床资料进行回顾分析。结果:1).研究的470例妊娠合并先心病患者平均年龄为30.0±4.7岁,101例妊娠合并风心病患者平均年龄为30.1±4.8岁,241例妊娠合并其它心脏病患者平均年龄为29.1±4.5岁。470例妊娠合并先心病患者初产妇为425例,101例妊娠合并风心病患者初产妇为74例,241例妊娠合并其它心脏病患者初产妇为200例。三组患者的心脏病史相比较,差异有统计学意义;三组并发症相比较,差异无统计学意义。2).妊娠合并先心病和风心病从2002年到2012年每年的发病均呈递增的趋势;妊娠合并其它心脏病的发病高峰在2007年至2010年。3).妊娠合并先心病组同妊娠合并风心病组及妊娠合并其它心脏病组的新生儿不良结局的比较结果中,新生儿死亡及早产比较,差异有统计学意义。窒息、低体重儿、脐绕颈、胎儿窘迫的比较,差异无统计学意义。4).在母亲妊娠结局方面,三组的剖宫产、胎盘残留、产褥病率及脐带异常相比较,差异均无统计学意义。心律失常及其它并发症比较,P<0.001,差异有统计学意义。结论:对于妊娠合并不同心脏病患者的母儿预后的影响有待更多研究,加强孕前心脏病史的管理可以显著改善母儿预后,临床上应重视合并心脏病孕妇的孕前咨询、产前检查和孕期保健,强调对其妊娠期、分娩期、产褥期进行多学科、规范化管理,剖宫产是较为安全的分娩方式。
- 张凌燕马艳娟林恩宇刘陶蔺洁
- 关键词：妊娠心脏病母儿预后
- 动态动脉硬化指数与难治性高血压患者靶器官损害的相关性及影响因素被引量：11
- 2013年
- 目的研究难治性高血压(RH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与估算的肾小球滤过率(eGFR)、左心室质量指数(LVMI)和臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等高血压靶器官损害的相关性及影响因素。方法回顾性分析2008-10-2013-05北京安贞医院高血压科住院患者302例的临床资料(其中RH患者179例,非RH患者123例),进行24h动态血压监测计算AASI(1-舒张压对收缩压回归直线的斜率);通过"肾脏病膳食改良试验"公式评估肾功能;行超声心动图检查,计算LVMI;测定baPWV作为评估大动脉弹性功能的指标。结果与非RH患者比较,RH患者体质量指数(BMI)[(28.2±4.1)比(25.1±3.6)kg/m2]、高血压病程[(13.3±1.2)比(9.0±1.7)年]、24h收缩压[(134.8±13.6)比(119.7±9.4)mm Hg]、24h舒张压[(81.4±12.2)比(74.1±14.4)mm Hg]、24h脉压[(53.2±13.1)比(45.7±10.2)mm Hg]和AASI[(0.56±0.20)比(0.24±0.10)]较高(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,AASI与年龄、高血压病程、收缩压、脉压、baPWV呈正相关(均P<0.01);与舒张压、eGFR呈负相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,24h收缩压、高血压病程和baPWV是AASI增高的独立危险因素,使用他汀类药物和24h舒张压增高是AASI增高的保护性因素。结论 RH患者的AASI水平明显增高,与高血压靶器官损害中的动脉硬化和肾功能损害相关。
- 孔羽蔺洁匡泽民余振球
- 关键词：难治性高血压动态动脉硬化指数肾小球滤过率左心室质量指数
- 人脐动脉内皮细胞和平滑肌细胞体外培养鉴定及缝隙连接通讯功能测定被引量：1
- 2013年
- 目的:应用双光子激光扫描共聚焦显微镜鉴定体外培养的脐动脉内皮细胞(ECs)和平滑肌细胞(SMCs),应用荧光光漂白恢复技术(FRAP)测定血管ECs、SMCs之间的缝隙连接通讯(GJIC)功能。方法:人脐动脉ECs、SMCs分离培养,Ⅷ因子和SMα-actin相关抗原鉴定ECs和SMCs,应用FRAP技术测定血管内皮细胞、平滑肌细胞之间的GJIC功能,记录实时成像结果,应用动态比(M)计算漂白区域内标记荧光的分子中动态分子的比例。结果:第一组ECs和SMCs单独培养,选择漂白细胞与周围至少3个同种细胞相连接,SMCs被漂白后平均M值为31.79±5.69;ECs被漂白后平均M值为23.43±2.11;第二组ECs和SMCs混合培养,选择ECs和SMCs独立相连的2个细胞,SMCs被漂白后平均M值为14.47±3.28,ECs被漂白后平均M值为6.41±0.80。结论:FRAP实时动态恢复曲线可直接观察荧光恢复强度及速度,参照FRAP恢复曲线,M值可做为组间GJIC比较相对定量的可靠指标,通过检测证实ECs和SMCs之间存在GJIC,且荧光由ECs向SMCs方向的传递大于由SMCs向ECs方向的传递。
- 赵莉敏杜兰平高宇翔董磊崔巍蔺洁
- 关键词：缝隙连接通讯内皮细胞平滑肌细胞
- 不同年龄段高血压患者的肾功能和动脉弹性关系研究被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨不同年龄段高血压患者肾功能水平与大动脉弹性之间的关系。方法:入选2008年10月至2010年10月安贞医院高血压科门诊及住院的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,测定肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)作为评估大动脉弹性功能的指标。对全部高血压病患者按照年龄分组,每10岁设为一组,共6组,比较不同年龄组之间eGFR与PWV的差异;并分别做eGFR和PWV与其他影响因素之间的简单相关分析。结果:437例患者(全部未服药),年龄20～77岁,eGFR与PWV在不同组之间比较和组间比较,差异均有统计学意义(F值分别为39.02和14.58,P<0.05)。eGFR水平与年龄、SBP、DBP、脉压、PWV及UA呈负相关(P<0.01);PWV水平与年龄、SBP、DBP及脉压呈正相关,与eGFR呈负相关,P<0.01。结论:不同年龄段高血压患者eGFR的降低和PWV增高是同等程度并行发生,二者之间关系密切。
- 孔羽球蔺洁余振球
- 关键词：肾小球率过滤脉搏波传导速度动脉硬化
