军队“十五”医药卫生科研基金(01MB126) 作品数:5 被引量:18 H指数:4 相关作者: 郑强荪 洪昌明 卢延生 刘雄涛 王洪涛 更多>> 相关机构: 第四军医大学唐都医院 武警吉林总队医院 更多>> 发文基金: 军队“十五”医药卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
消融犬心脏脂肪垫对电刺激诱发房颤的影响 被引量:6 2006年 目的研究消融犬心脏脂肪垫对电刺激诱发房颤的影响。方法选用22只犬麻醉后经正中开胸(2只于开胸后不久死于室颤)暴露主动脉根部和上腔静脉中部的第三脂肪垫(SVC-AOFP)、右肺静脉脂肪垫(RPVFP)及下腔静脉、左房交界处脂肪垫(IVC-LAFP)。采用7F大头导管消融脂肪垫。分别测定基础状态下、脂肪垫消融后的心房有效不应期(AERP)、不应期离散度(dAERP)及肺静脉有效不应期(PVERP)。分别从左上肺静脉采取S1S1、S1S2两种诱发方案,在基础状态下及脂肪垫消融后分别诱发房颤。结果(1)脂肪垫消融后与基础状态下比较AERP自(137±16)ms延长至(147±16)ms;dAERP自(17.0±4.6)ms缩短至(12.0±4.3)ms;PVERP自(131±14)ms延长至(141±9)ms,消融后与基础状态下相比有显著性差异(P<0.05)。(2)消融后以S1S1或S1S2刺激方案再次诱发房颤,S1S1平均起搏周长自(173±25)ms缩短至(145±21)ms,起搏周长消融前后相比有显著性差异(P<0.05)。S1S2刺激未能诱发。结论消融犬心脏脂肪垫影响肺静脉和心房的电重构,不利于房颤的诱发。 王洪涛 郑强荪 董建军 杨玉辉 刘雄涛 卢延生 洪昌明关键词:心脏 肺静脉 导管消融术 电生理学技术 心脏 犬心脏第3脂肪垫对左心房及左上肺静脉电生理特性的影响 被引量:4 2006年 目的研究犬心脏第3脂肪垫(SVC-AO FP)对左心房及左上肺静脉有效不应期(PERP)及心房有效不应期(AERP)离散度的影响。方法10只犬麻醉后,自颈部离断并结扎双侧迷走神经,正中开胸暴露SVC-AO FP,右肺静脉(RPV)及下腔静脉(IVC)脂肪垫。消融RPV和IVC后,分别测定基础状态下、SVC-AO FP刺激后、SVC-AO FP消融后的左AERP、不应期离散度(dAERP)及左上PERP。结果SVC-AO FP刺激后AERP从基础状态下的(135±14)m s缩短至(106±16)m s(P<0.05),消融后延长至(140±9)m s;dAERP从(15±4)m s,增加至(26±6)m s(P<0.05),消融后为(11±9)m s;PERP从(131±12)m s缩短至(108±17)m s(P<0.05),消融后的延长至(136±10)m s。结论刺激犬心脏SVC-AO FP缩短心房和肺静脉的有效不应期,增加心房有效不应期离散度。左心房及左上肺静脉的迷走神经支配部分可能直接来自SVC-AO FP。 王洪涛 郑强荪 杨玉辉 董建军 刘雄涛 卢延生 洪昌明关键词:心脏脂肪垫 左心房 左上肺静脉 有效不应期 自主神经系统阻断对经肺静脉短阵快速起搏犬心房急性电重构的影响 被引量:4 2006年 目的探讨阻断自主神经系统对经肺静脉快速起搏造成的急性电重构的影响。方法成年杂种犬22只,随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿+美组。首先测量起搏周长(PCL)分别为350 m s、400 m s时心房有效不应期(AERP),以能够1∶1起搏肺静脉的最快频率刺激肺静脉10 m in,在刺激中止后即刻、5、10、15、20 m in时重复测量AERP。比较各组在起搏前后AERP和AERP频率适应性的变化。结果短阵快速肺静脉刺激可引起AERP明显缩短,AERP频率适应性下降,阻断迷走神经后明显减小电重构的程度。 洪昌明 郑强荪 卢延生 何勇 刘雄涛关键词:心房颤动 电重构 肺静脉 肾上腺素能刺激和胆碱能刺激在犬阵发性房颤中的作用 2008年 目的探讨β肾上腺素能和胆碱能刺激及其阻断药在阵发性房颤中的作用。方法20只犬麻醉开胸后,在不给予心房电刺激的情况下分别经股静脉静滴乙酰胆碱(ACh)、儿茶酚胺及儿茶酚胺+乙酰胆碱诱发房颤(AF)。结果异丙基肾上腺素(IPA)及肾上腺素(EPI)(1~100μmol/L)AF的诱发率分别29%(14只犬中4只诱发),17%(6只犬中1只诱发)。静滴阿托品可以阻止肾上腺素能诱导的AF发生。ACh在20只犬中均诱发了房颤事件,阈浓度为:(2.8±0.3)μmol/L。IPA(10μmol/L)可使ACh诱发房颤的阈浓度降至(0.4±0.1)μmol/L(P<0.05),并使AF的持续时间从(25±7)s增加至(233±60)s(P<0.05)。β受体阻断药普萘洛尔(1 mg/kg)不能阻断ACh诱发的AF,但可使ACh的诱发阈浓度从(2.8±0.3)μmol/L提高至(23.5±3.4)μmol/L(P<0.05)。结论肾上腺素能和胆碱能在房颤的发生中均起作用,胆碱能刺激在阵发性房颤的诱发中起主要作用,肾上腺素能张力的改变在胆碱能介导的房颤发生与维持中起调节作用。 郭勇 郑强荪 王洪涛关键词:自主神经 肾上腺素能 胆碱能 阵发性房颤 快速起搏肺静脉对窦房结功能的影响及自主神经在其中的作用 被引量:4 2005年 探讨快速起搏肺静脉对窦房结功能的影响及自主神经在其中的作用。22条犬随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿托品+美托洛尔组(简称阿+美组),测量药物注射前后以及经肺静脉以最大1∶1频率快速起搏心房 10min后的窦房结恢复时间(SNRT)和校正SNRT(CSNRT)。结果:①阿托品缩短SNRT和CSNRT,美托洛尔则延长SNRT和CSNRT,二者同时注射表现为SNRT和CSNRT缩短;②快速起搏 10min前后相比, 4组SNRT和CS NRT均延长。③与对照组相比,阿托品组和阿+美组显著减小SNRT延长的程度;与对照组相比,阿托品组显著减小CSNRT延长的程度,美托洛尔组显著增加CSNRT延长的程度。④与基础状态相比,对照组和美托洛尔组SNRT和CSNRT均显著延长。结论:短时间的快速起搏能够影响窦房结功能,引起窦房结电重构。阻断迷走神经能够阻止窦房结的电重构,单独阻断交感神经则无此作用。 洪昌明 郑强荪 卢延生 刘雄涛关键词:窦房结功能 自主神经 电重构 肺静脉