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国家自然科学基金(81172315H1617)
作品数:
1
被引量:11
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相关作者:
周官辉
何建娣
王伟林
沈岩
聂春晖
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相关机构:
浙江大学医学院附属第一医院
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发文基金:
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作者
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陈黎明
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周官辉
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年份
1篇
2013
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肝硬化对门静脉栓塞术治疗肝癌效果的影响
被引量:11
2013年
目的探讨经皮选择性门静脉栓塞(PVE)术治疗肝癌的临床价值及肝硬化对其疗效的影响。方法对13例无手术适应证的右肝肝癌患者,根据是否患有肝硬化,将患者分为无肝硬化组(n=7)和有肝硬化组(n=6)。所有患者均先行肝动脉化疔栓塞术(TACE)治疗1~3次,体积不足者再行经皮经导管选择性门静脉右支栓塞术。PVE术前、术后CT测量左肝体积,体积足够大者行右半肝切除术。结果所有患者均成功行TACE治疗,11例行1次、1例行2次、1例行3次TACE治疗,均于末次TACE治疗结束后2—4周顺利实现门静脉右支栓塞,所有患者PVE后顺利实行右半肝切除术。PVE术前左肝体积为(457.0±121.0)cm3,术后4—6周为(633.6±120.2)cm3,比术前增加(44.4±39.7)%;术后4~6周较术前体积增大,差异有统计学意义(P=0.000)。无肝硬化组PVE术前左肝体积(442.0±96.8)cm3,PVE术后4~6周为(652.3±115.8)cm3,比术前增加(54.5±50.7)%,有硬化组PVE术前左肝体积(474.5±152.4)cm3,PVE术后4~6周(611.7±132.3)cm3,比术前增加(32.7±19.9)%。两组术后4~6周较术前体积增大,差异均有统计学意义(P=0.011,P=0.003),而术后4—6周两组间左肝体积差异无统计学意义(P=0.295)。所有患者PVE后肝功能损害轻,未出现严重并发症。结论联合应用TACE及PVE术治疗原发性肝癌可使残留肝叶代偿性增生,可增加手术切除率,肝硬化对PVE术后肝叶增生无明显影响。
孙军辉
张岳林
聂春晖
李琚
周坦洋
周官辉
陈黎明
何建娣
吴健
沈岩
张珉
王伟林
郑树森
关键词:
肝硬化
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