国家自然科学基金(39770277)
- 作品数:21 被引量:935H指数:12
- 相关作者:苏林雁罗学荣李雪荣高雪屏张纪水更多>>
- 相关机构:中南大学湘雅二医院上海市精神卫生中心深圳市精神卫生中心更多>>
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- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 中国精神障碍分类方案与诊断标准在儿童注意缺陷多动障碍中的应用研究被引量:12
- 2003年
- 目的 探讨中国精神障碍分类方案与诊断标准第三版 (CCMD 3)对注意缺陷多动障碍 (ADHD)临床诊断和流行病学调查中的适用性。方法 CCMD 3对门诊就诊的ADHD儿童和流行病学调查筛查出的ADHD进行再诊断。门诊就诊的ADHD儿童经两位儿童精神病学专科医师临床诊断 ,共 73例 ,为临床组 ;长沙市某小学和某中学学生使用康奈氏简明父母和 (或 )教师问卷筛查阳性 ,经两位医师临床诊断 ,共 5 8例 ,为流调组 ;在校儿童中去除临床诊断为ADHD者 ,共 5 17例 ,为对照组。请三组儿童父母填CCMD 3诊断表。结果 临床组符合CCMD 3诊断标准者 5 9例 ,占 80 8%。流调组符合CCMD 3诊断标准者 35例 ,占 6 0 3%。临床组注意障碍因子、多动因子得分高于流调组 ,两ADHD组得分高于对照组 ,差异有高度显著性。符合临床诊断而不符合CCMD 3诊断标准者有 76 % ,是因为多动因子达不到CCMD 3诊断标准。结论 CCMD 3将符合诊断的项目减少为 4项 ,对症状的描述更符合我国习惯 ,因此比DSM Ⅳ和ICD 10更适用于我国。在诊断ADHD时应考虑民族、文化、年龄、性别、起病年龄以及家长对ADHD的认识等因素。
- 苏林雁高雪屏罗学荣张纪水李雪荣
- 关键词:注意缺陷多动障碍流行病学
- 注意缺陷多动障碍儿童记忆和学习的研究被引量:8
- 2003年
- 目的 :探讨注意缺陷多动障碍DSM -Ⅳ亚型记忆学习功能及与持续性注意的关系。方法 :对113名 8-12岁注意缺陷多动障碍男童与 83名正常儿童进行对照研究 ,并与持续性注意测验进行相关分析。结果 :ADHD各亚型图案记忆成绩均较对照组差 ;混合型儿童的图片记忆、言语记忆和故事记忆成绩较对照组差。持续性注意测验的击中率、虚报数、d’值与记忆和学习相关。结论 :注意缺陷多动障碍儿童存在记忆与学习功能损害 ,与注意障碍明显相关。
- 罗学荣李雪荣
- 关键词:注意缺陷多动障碍儿童精神病学病例对照研究记忆测验
- 伴有对立违抗障碍注意缺陷多动障碍患儿智力和行为特征及与血清5-羟色胺水平的关系(英文)被引量:4
- 2005年
- 背景:对立违抗障碍(ODD)以对抗等行为为特征,常与注意缺陷多动障碍(ADHD)并存。有研究报道ADHD合并ODD比单纯ADHD有更广泛的损害;有研究认为血清低5-羟色胺水平可能与ADHD的攻击性行为有关,国内报道较少。目的:探讨ADHD合并ODD的临床特征及与5-羟色胺的关系。设计:2002-06/2003-05以伴有和不伴有ODD的ADHD患儿为研究对象的对照性研究。单位:湘雅二医院精神卫生研究所。对象:研究对象来源于2002-06/2003-05在中南大学儿童精神卫生专科门诊就诊的7-14岁ADHD患儿共61例(男53例,女8例),按DSM-Ⅳ关于对立违抗障碍的症状学标准,将ADHD儿童分为不伴ODD组(n=33,ADHD组)和伴ODD组(n=28,ADHD+ODD组)。方法:由患儿父母(n=61)填写Achenbach儿童行为量表(CBCL),由班主任(n=31)填写教师报告表(TRF),检测当日早餐被试者进不含巧克力、牛奶的正常饮食,空腹采静脉血2mL,用外标法定量测定5-HT浓度,采用LD-10AD高效液相色谱仪测定。主要观察指标:伴有和不伴有ADHD儿童CBCL,TRF、中国韦氏儿童智力量表(C-WISC),以及血清5-羟色胺水平差异。结果:经父母和教师评定,ADHD+ODD组在CBCL和TRF攻击性行为分量表、外向性行为问题及行为问题总分显著高于单纯ADHD组,差异有显著性意义(t=2.28~3.76,P<0.05~0.01);
- 高雪屏苏林雁谢光荣黄春香李雪荣
- 关键词:注意缺陷多动障碍对立违抗障碍攻击性行为血清素
- 注意缺陷/多动障碍诊断标准的研究被引量:14
- 2001年
- 目的 使用DSM-Ⅳ中注意缺陷/多动障碍(AD/HD)诊断标准对一组多动综合征和一组无多动的儿童进行诊断,探讨DSM-Ⅳ的分布特征及在我国的适用性。方法 多动组:为就诊的多动症儿童,符合临床诊断和ICD-10诊断标准,共92例。对照组:无多动的学校儿童96名。由家长填DSM-Ⅳ诊断表。结果 在188名儿童中,符合DSM-Ⅳ AD/HD诊断99例,多动组87例(94.57%),对照组12例(12.5%),后者包括单纯注意障碍、学习障碍。情绪障碍及无问题的儿童。如以临床诊断/ICD-10为金标准,DSM-Ⅳ的诊断灵敏度为94.57%,特异度87.50%,诊断一致性为0.91. 结论 中国多动症儿童的多动/冲动症状难以达到DSM-Ⅳ的标准;DSM-Ⅳ标准扩大了诊断范围,主要是注意障碍为主型。在使用DSM-Ⅳ诊断时应考虑民族、文化、年龄、性别因素。
- 苏林雁万国斌杨志伟禹顺英李雪荣
- 关键词:多动综合征
- 儿童期情感性精神障碍临床特点的对照研究被引量:6
- 2001年
- 目的 探讨儿童情感性精神障碍的临床特征。方法 将 5 4例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中情感性精神障碍、年龄≤ 16岁的患者 (儿童少年组 ,以下简称儿少组 ) ,与随机抽取的同期住院的 5 3例成年情感性精神障碍患者 (成人组 )的临床特征进行对照分析。结果 儿少组缓慢起病者 (5 0 % )多于成人组 (2 3% ) ,发病次数 [(3 3± 4 2 )次 ]多于成人组 [(2 3±1 8)次 ;χ2 =6 11~ 9 0 5 ,P <0 0 5 ];儿少组情感性精神障碍的核心症状与成人组无本质区别 ,其中在联想困难、疑病、自杀观念、自杀行为、疲乏、体重下降、食欲下降方面少于成人组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,焦虑、激越和学习成绩下降多于成人组 (P <0 0 1) ;躁狂症精力充沛、精神运动性兴奋、社会功能受损少于成人组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;儿少组的抑郁发作者有 2 6 %、躁狂发作有 6 6 %分别伴有行为问题 ;儿少组的幻听、牵连观念及怪异行为多于成人组 (P <0 0 5 )。结论 儿童抑郁症和躁狂症伴有较多的行为问题 ;
- 谢光荣苏林雁刘永忠
- 关键词:情感障碍对照临床试验儿童
- 儿童抑郁障碍自评量表的中国城市常模被引量:303
- 2003年
- 目的 :建立儿童抑郁障碍自评量表 (DSRSC)的中国城市常模并检验其信度和效度。方法 :在全国 14个城市采样 1943例 (男 968名 ,女 975名 ) ,年龄 8~ 16岁 (平均 11 46± 2 2 4岁 ) ,由学生填写DSR SC。结果 :间隔半个月量表总分的重测相关r =0 65 ,间隔 3个月时重测相关r =0 5 3 (P <0 0 1) ;半分信度为 0 72、Crobacha系数 0 73、项目与总分的一致性在 0 2~ 0 60之间。量表的效度较好 ,与AchenbachCBCL、儿童自我意识量表的相应分量表相关 ,抑郁组儿童得分高于常模组 ,对抑郁障碍诊断的灵敏度为 86% ,特异度为 82 %。结论 :儿童抑郁障碍自评量表可用于我国儿童抑郁症状的评估。
- 苏林雁王凯朱焱罗学荣杨志伟儿童抑郁量表全国协作组
- 关键词:信度
- 注意缺陷多动障碍儿童认知功能的对照研究被引量:13
- 2005年
- 目的:探讨注意缺陷多动障碍各亚型的认知功能。方法:对113名8-12岁注意缺陷多动障碍男童与83名正常儿童采用威斯康星卡片分类测验进行对照研究。结果:ADHD各型儿童的分类次数和概括力水平均低于对照组,并以混合型最低,而注意冲动型与混合型的持续性反应与持续性错误均明显高于对照组。在控制智力因素后,仍存在显著性差异。在ADHD各亚型间,以混合型最明显,其次为注意障碍型,三型之间除非持续性错误外,主要指标比较无显著性差异。结论:ADHD儿童存在认知功能损害,且不同亚型之间的损害程度不同。
- 周韦华罗学荣李雪荣
- 关键词:注意缺陷多动障碍儿童威斯康星卡片分类测验ADHD认知功能损害正常儿童冲动型
- 注意缺陷多动障碍的遗传方式研究被引量:13
- 2005年
- 目的 探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)可能的遗传方式。方法 用分离分析和多基因阈值模型理论方法估计 54个ADHD家系各级亲属遗传度和ADHD再病风险。结果 1 .ADHD的平均遗传度为 (1 0 2 .47± 9.78) % ;2 .一级亲属患病风险增高 (2 3 .0 % )明显高于群体患病率 (2 .6 % ) ,各级亲属患病率随着与先证者的亲属关系级数递增而剧减。结论 ADHD的遗传方式可能是具有主基因的多基因遗传。其遗传因素在决定疾病易患性变异上可能有重要作用 ,除微效、累加的多对基因外 ,可能还存在主基因效应。
- 高雪屏杜亚松李雪荣苏林雁
- 关键词:注意缺陷多动障碍
- 长沙市中小学生对立违抗性障碍的现况及对照研究被引量:38
- 2001年
- 目的 了解长沙市中小学生中罹患对立违抗性障碍 (ODD)的现况及临床特征。方法应用自制儿童行为学习调查表、Conners父母问卷 (PSQ)、教师问卷 (TRS)及Piers Harris儿童自我意识量表 (CSCS) ,于 2 0 0 0年 6~ 7月对长沙市某中学及某小学 (其中有效人数为 589人 )的 4 7例ODD儿童(研究组 )和 4 7名非ODD儿童 (对照组 )进行评定和病例 对照分析。结果 ( 1 )ODD发生率 :在 589人中符合ODD者为 4 7例 ( 8 0 % ) ,其中男性为 1 1 % ( 3 1例 ) ,女性为 5% ( 1 6例 ) ;发生率超过 50 %的症状有 :经常发脾气 ( 92 % ) ,常与大人争吵 ( 81 % ) ,常拒绝服从大人的要求或违反规则 ( 68% ) ,常因自己的错误或所做的坏事责备旁人 ( 68% ) ,常发怒或怨恨他人 ( 62 % )。 ( 2 )ODD合并其他疾病的发生率 :合并注意缺陷多动障碍为 51 % ( 2 4例 ) ,合并学习障碍为 3 8% ( 1 8例 ) ,与对照组 [分别为 1 7% ( 8例 )和1 5% ( 1 5例 ) ]比较差异有非常显著性 (均P <0 0 1 )。 ( 3 )各量表评分 :经t检验 ,PSQ中品行问题、学习问题、冲动 多动、焦虑及多动指数 ,以及CSCS中的行为、焦虑及总分两组比较 ,差异有非常显著性或显著性 (P <0 0 1或P <0 0 5)。结论 在长沙市某中学及某小学的学生中存在ODD 。
- 孙凌苏林雁刘永忠
- 关键词:病例对照研究儿童对立违抗性障碍ODD
- 儿童焦虑性情绪障碍筛查表的中国城市常模被引量:312
- 2002年
- 目的 :建立儿童焦虑性情绪障碍筛查表的中国城市常模并检验其信度和效度。方法 :在全国 14个城市采样 2 0 19例 (男 10 12例 ,女 10 0 7例 ) ,平均年龄 11.2 9± 2 .34岁 ,由学生及其父母分别填写儿童焦虑性情绪障碍筛查表。结果 :量表的重测信度为 0 .5 6 7~ 0 .6 0 8,半分信度为 0 .88,Crobacha系数 0 .4 3~ 0 .89,项目与总分的相关在 0 .4 3~ 0 .74之间。本量表与AchenbachCBCL、PH自我意识量表的相应分量表显著相关。对焦虑症性障碍诊断的灵敏度为 0 .74 ,特异度为 0 .79。结论
- 王凯苏林雁朱焱翟静杨志伟张纪水
- 关键词:儿童筛查表