四川省科技支撑计划(2011SZ0222)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：李丹陈海锋刘家刚王跃龙杨开勇更多>>
- 相关机构：四川大学华西医院成都中医药大学更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈椎哑铃型肿瘤的临床分型及手术入路的选择被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨颈椎哑铃型肿瘤的临床分型及手术入路的选择.方法 回顾性分析四川大学华西医院神经外科2005年1月至2012年12月采用外科手术治疗的87例颈椎哑铃型肿瘤患者的临床资料.根据肿瘤椎管内外部分的大小以及有无脊柱骨质结构破坏将颈椎哑铃型肿瘤分为4型：椎管内为主型（Ⅰ型,48例）、椎管外为主型（Ⅱ型,17例）、椎管内外无骨质破坏型（Ⅲ型,15例）和椎管内外伴骨质破坏型（Ⅳ型,7例）.根据肿瘤分型分别采用不同的手术入路一期切除肿瘤,其中Ⅰ型采用颈后正中-半椎板入路,Ⅱ型采用颈外侧-肌间隙入路,Ⅲ型采用颈外侧-肌间隙-半椎板入路或颈外侧-肌间隙-颈后正中-半椎板联合入路,Ⅳ型采用颈后远外侧-肌间隙-半椎板入路或颈后正中-肌间隙-半椎板入路并行枕颈后路或颈椎后路植骨融合内固定.结果 肿瘤一期手术完全切除83例,次全切除4例.术后随访9个月～6（3.2）年,肿瘤全切病例均无复发,次全切病例复发1例.随访期间患者临床症状改善85例,加重2例,无发生脊柱畸形的病例.结论 颈椎哑铃型肿瘤的临床分型对手术入路的选择具有重要的指导意义,根据肿瘤分型采用相应的手术入路不仅能够提高肿瘤一期切除的全切率,而且有助于降低术后脊柱畸形的发生率.
- 陈海锋李丹王跃龙刘家刚杨开勇黄思庆
- 关键词：颈椎哑铃型肿瘤临床分型手术入路
- 枕骨大孔区肿瘤的临床分型及显微外科治疗被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨枕骨大孔区肿瘤的临床分型及显微外科手术方式和技巧.方法 回顾性分析显微外科手术切除的102例枕骨大孔区肿瘤的临床资料,根据影像学资料对肿瘤进行临床分型：（1）腹侧型：肿瘤位于延颈髓腹侧（3例,2.9％）;（2）外侧型：肿瘤位于延颈髓侧方（85例,83.3％）;（3）髓内型：肿瘤位于延颈髓髓内（14例,13.7％）.根据分型采用不同的手术方式一期切除肿瘤,其中腹侧型和髓内型采用枕颈后正中双侧入路;而外侧型则采用枕颈后正中单侧入路.结果 肿瘤全切除96例（94.1％）,次全切除4例,部分切除2例.术后随访3个月～8年（平均3.6年）,临床症状改善97例（95.1％）,加重5例;复发4例,无发生脊柱畸形的病例.结论 根据枕骨大孔区肿瘤分型来选择手术方式,不仅能提高肿瘤全切率,而且有利于减少手术创伤,从而最大限度地维持枕颈交界区的稳定性.
- 陈海锋李丹吴虹刚刘家刚黄思庆
- 关键词：枕骨大孔肿瘤临床分型显微外科手术
